Генитальный герпес у мужчин и женщин: лечение, симптомы рецидивирующего герпеса. Подробное объяснение генитального (полового) герпеса у мужчин и женщин: что это такое, насколько это опасно, как происходит заражение, симптомы и признаки, эффективное лечени
Инфекция вирусного характера, передача возбудителя происходит преимущественно половым путем. Помимо того что этот вирус поражает непосредственно половые органы, он может проявиться и в области ануса.
Генитальный герпес - одна из разновидностей простого герпеса, данный вирус поражает только половые органы и анус, а вторая разновидность вируса проявляется в образовании ранок вокруг рта, однако в 50 % случаев наличие у человека герпеса в области ротовой полости вызывает его генитальное проявление. Если вирус однажды проникает в организм, полностью вылечиться уже не получится, он будет жить в клетках всю человеческую жизнь. Однако в активной фазе он может находиться не все время. Если придерживаться определенных правил, рецидивы обострений могут быть достаточно редкими.
Как правило, инфицирование происходит во время полового акта, однако входными воротами для вируса являются любые слизистые и травмированные участки кожи.
Итак, заражение герпесом может произойти следующим образом:
- Половой контакт. Причем вирус передается и во время традиционного сексуального контакта, и при оральной или анальной близости. По статистике, более вероятна передача вируса от женщины к мужчине, чем наоборот.
- Бытовой контакт. При наличии герпеса на кожном покрове вирус может передаться другому человеку, однако это возможно, если у здорового имеются кожные повреждения - ворота для проникновения вируса.
- Самозаражение. Если имеются проявления герпеса в области рта и человек сначала касается их руками, а потом, не обработав руки, дотрагивается до гениталий, то вирус может попасть на слизистые половых органов и начать размножаться.
- Воздушно-капельный путь. Таким образом передача вируса осуществляется нечасто, однако исключать данный способ заражения нельзя.
- Вертикальный путь. При беременности иммунитет женщины существенно ослабляется, а следовательно, вирус может активизироваться и передаваться от зараженной матери к плоду.
- Прямой путь. Иногда заразиться можно при переливании крови или трансплантации органов.
Презервативы от генитального герпеса защищают не на 100 %. Данное изделие не полностью прикрывает половые органы, и слизистые все равно остаются незащищенными.
Вероятность инфицирования повышается при:
- снижении иммунитета;
- наличии вирусных заболеваний;
- переохлаждении;
- стрессах;
- сбоях гормонального фона;
- менструации;
- повреждении слизистых;
- беспорядочной половой жизни.
Генитальный герпес и половая жизнь
Половая близость в острый период должна быть исключена абсолютно, как уже говорилось выше, вирусные агенты локализуются не только в пузырьках и язвочках, но и на чистой коже, поэтому вероятность заражения данным недугом в этот момент очень высока. Желательно воздержаться от интимной близости с момента появления первых признаков обострения до полного изчезновения язвочек.
Как вы думаете, безопасно ли использовать презерватив при генитальном герпесе?
Да Нет
После наступления ремиссии, то есть в то время, когда на слизистых нет проявлений герпеса, интимная близость не возбраняется, однако партнер должен понимать, что риск заражения пусть и небольшой, но все же имеется. В стадии ремиссии совершенно безопасно целоваться, обниматься, спать рядом, держаться за руки и так далее, необходимо понимать, что источниками заражения являются именно проявления герпеса - язвочки, пузырьки, сыпь и прочее. Они появляются в период обострения, тогда же вирус может находиться и на непораженной коже больного, поэтому в острый период интимная близость, поцелуи и объятия должны временно прекратиться.
Последствия
Генитальный герпес угрозой для жизни человека не является, однако может привести к различным осложнениям, существенно ухудшающим качество жизни:
- сухость слизистых оболочек гениталий;
- появление на слизистых кровоточащих трещин;
- боль в пояснице;
- снижение либидо;
- воспалительные процессы в предстательной железе;
- уретрит;
- проктит;
- попадание вируса на слизистую носоглотки или глаз (например, при отсутствии гигиены);
- бесплодие генитальный герпес не вызывает, но может передаваться от матери к плоду, а при обострении заболевания во время вынашивания (в 1 триместре) развитие зародыша может происходить с аномалиями.
Как жить с половым герпесом
С генитальным герпесом человек может вести вполне нормальную жизнь:
- работать;
- заниматься сексом;
- рожать здоровых детей и так далее.
Но только в период ремиссии. При обострении заболевания необходимо понимать, что в этот момент больной является очень опасным для окружающих, а потому нужно как можно скорее перевести заболевание из острой стадии снова в стадию ремиссии. Для этого нужно принимать лекарственные препараты, которые назначает врач, а также отказаться от сексуальных контактов и быть крайне осторожным в быту. Необходимо тщательно промывать руки после каждого контакта с язвочками и пузырьками герпеса, чтобы не занести вирус на другие слизистые.
Некоторые пациенты часто интересуются, можно ли умереть от генитального герпеса. Сам герпес жизни человека не угрожает, однако если оставить его без лечения, он может спровоцировать различные осложнения, некоторые из которых могут быть несовместимыми с жизнью.
Как не заразиться генитальным герпесом
Поскольку вирус передается несколькими путями, нужно очень внимательно подходить к вопросу о профилактике генитального герпеса.
Важно понимать, что в стадии ремиссии вступать в сексуальный контакт рекомендуется с использованием презерватива, а в острой стадии его вообще необходимо исключить. То есть если у полового партнера наблюдается наличие язвочек на губах или половых органах, вступать в интимные отношения с ним опасно. Также необходимо придерживаться общих правил личной гигиены - использовать только личные полотенца, бритвы, стирать нижнее белье носителя вируса отдельно от других и так далее.
Мнение эксперта
Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет
Прививка от вируса простого герпеса, она актуальна до вступления в половую жизнь, поскольку после того как вирус попал в организм человека, прививка против него бесполезна. Для того чтобы длительное время удерживать вирус в латентном состоянии, то есть в ремиссии, необходимо меньше нервничать, правильно и сбалансированно питаться, избегать переохлаждения и перегрева, поднимать иммунитет.
Видео
Также вы можете посмотреть видеоролик, где гинеколог расскажет вам, какой образ жизни рекомендован при заражении генитальным герпесом.
В случае обнаружения в интимной зоне высыпаний, припухлости, красноты, зуда и прочих неприятных симптомов необходимо сразу обращаться к врачу. Ликвидировать вирус герпеса уже не получится, но купировать неприятную симптоматику и добиться ремиссии вполне можно за несколько дней, выполняя все рекомендации врача.
Генитальный герпес - это венерическое заболевание, возбудителем которого является вирус просто герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа. Схематическое строение вируса простого герпеса представлено на рисунке.
Генитальный герпес считается относительно безопасной болезнью, так как не приводит к смертельным исходам, не нарушает работу внутренних органов, не является причиной бесплодия. Генитальный герпес может во время родов передаваться от матери к ребенку, вызывая смертельные осложнения . Об этом скажу ниже.
В 80% причиной возникновения данного заболевания является вирус второго типа (ВПГ-2), в 20% - вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) или сочетанием ВПГ-1 и ВПГ-2. Согласно статистическим данным инфицирование этими вирусами достигает 90% всего населения Земли. Однако, характерная клиническая симптоматика будет проявляется лишь у малой части инфицированных. Например, в США при зараженности населения ВПГ-2 более 20%, о наличии эпизодов генитального герпеса в течении жизни хотя бы 1 раз сообщило лишь 3% населения.
Историческая справка
Слово "герпес" происходит от древнегреческого - герпейн (ερπυσμός) или ползучий. Так назвал эту болезнь 2400 лет тому назад Гиппократ.
Первое описание симптомов «простуды» на губах было сделано римским врачом Геродотом в V веке до нашей эры.
Римский император Тиберий 2000 лет назад предпринял первые действенные противоэпидемические меры для борьбы с герпесом на губах. Он запретил сенаторам публичные поцелуи в сенате. На поверку оказывается, что неприятие страстно целующихся в общественных местах влюблённых парочек идёт со времён Тиберия.
В летописях остались сведения об эпидемии генитального герпеса, поразившей в XVII веке французских работниц коммерческого секса. В 1736 году описание генитального герпеса дал лейб-медик короля Людовика XV, врач-философ Жан Астрюк (Jean Astruc) в своей книге De morbis venereis.
В 1912 году немцы В. Грютер и Левенштейн впервые доказали вирусную природу герпеса после серии опытов, в которых они получили герпетический кератит у кроликов при нанесении на роговицу животных содержимого пузырьков, полученного от больных простым герпесом.
Детальному изучению вирусы герпеса подверглись в 50 годах прошлого века после широкого внедрения электронной микроскопии.
До 1977 года эффективных лекарств для лечения герпеса практически не существовало, пока американка Гертруда Бэлл Элайон с соавторами не изобрела в США ацикловир - первый и до сих пор вполне актуальный препарат.
К способам передачи генитального герпеса относят:
- Прямую передачу при половом контакте. В результате передачи герпеса с гениталий больного на гениталии заражаемого.
- Бытовой способ передачи. Возникает при переносе герпеса через одежду, бытовые предметы, при касании руками лабиального герпеса в период обострения, а затем, не продезинфицировав руки, касании гениталий.
Передается ли генитальный герпес от инфицированного партнера если у него нет проявлений? К сожалению, да, но вероятность заражения от бессимптомного носителя намного ниже.
Попав на гениталии вирионы герпеса начинают активный процесс по внедрению в ядра нервных клеток. Вначале своего пути вирионы с гениталий попадают на слизистую мочевыводящих путей и внутренних половых органов. Затем проникают в клеточное ядро и изменяют ДНК клетки посредством внесения своего генетического материала. В результате реализации данного процесса клетка помимо своих веществ начинает синтезировать и белки вируса, тем самым обеспечивая вирусу материал для создания новых вирионов. Эти новые частицы, покидая материнскую клетку, распространяются по организму, постепенно повышая свое содержание, создают характерную для герпеса симптоматику. Блуждая в организме, вирус стремится достигнуть ядра нервных клеток, поскольку только они способны хранить вирусные гены при выработанном иммунитете на вирус герпеса и гибели зараженных клеток. Для генитального герпеса клетками-мишенями будут нервные клетки, расположенные в области копчика. Как только происходит снижение иммунной защиты организма, новые вирионы покидают клетку и направляются к наружным тканям, в данном случае от копчика к гениталиям.
Для генитального герпеса характерна следующая симптоматика:
- Высыпания на половых органах.
- Появление на покрасневших участках сгруппированных, склонных к слиянию пузырьков, заполненных жидкостью.
- Через несколько дней наблюдается помутнение содержимого пузырьков, они начинают лопаться и образовывать эрозии, которые вскоре засыхают и покрываются корочками.
- При обычном течении заболевания корочки со временем отпадают, а на их месте остаются специфические пятна.
- Больная ощущает зуд, болезненность и жжение в очагах поражения, отмечается повышение температуры, слабость, увеличение паховых лимфатических узлов, головная и мышечная боль, а также учащение мочеиспускания.
- Возможно распространение высыпаний на кожные покровы бедер, ягодиц, нижних конечностей, а также их возникновение в области анального отверстия.
- Выраженность симптомов может очень сильно отличаться начиная от небольших высыпаний, заканчивая формами с повышением температуры тела и значительным ухудшением общего самочувствия. Особенно яркая симптоматика бывает при первом эпизоде заболевания.
- Генитальный герпес склонен к рецидивированию.
Так выглядят герпетические высыпания, через некоторое время пузырьки лопаются и остаются довольно болезненные изъязвления.
Диагностика генитального герпеса прежде всего включает в себя визуальный осмотр наружных половых органов, анального отверстия, ягодиц, бедер пациентки. У женщин возможен осмотр с помощью зеркал стенок влагалища и влагалищной части шейки матки. Для диагностики генитального герпеса не всегда нужны дополнительные методы диагностики.
В арсенале врача имеются следующие методы:
- Иммуноферментный анализ, при котором у пациентки забирается проба крови, и по титру IgG и IgM, специфичных к вирусу, определяется, знаком ли с ним организм. Этот метод служит в качестве дополнительного и чаще всего используется при планировании беременности, чтобы выяснить был ли контакт с вирусом, а также в спорных случаях.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР), осуществляемая только по жидкости, взятой из пузырьков при высыпаниях . Метод очень точный, но часто не учитывается тот факт, что материал нужно брать непосредственно с высыпаний.
- Культуральный метод. Тоже осуществим исключительно во время рецидива при атипичной форме протекания болезни, когда установить причину высыпаний не всегда бывает возможно. Культуральный метод очень сложен и дорогостоящ при иссследовании вирусов, поэтому применим лишь в научных целях.
Полностью избавиться от вируса простого герпеса не удастся , однако возможно снизить интенсивность клинических проявлений, частоту возникновение рецидивов заболевания.
Достаточно эффективной сегодня является супрессивная терапия, заключающаяся в подавлении активности вируса в организме в любой период. Для этого применяют специальные противовирусные препараты — Ацикловир (герпевир, зовиракс), Фамацикловир (фамвир), Валацикловир (валтрекс), Пенцикловир (денавир) — которые не дают вирусу размножаться в организме даже во время рецидива. Чем раньше назначаются препараты, тем больше эффективность лечения. Максимальная эффективность достигается при начале лечения в первые сутки после появления высыпаний или непосредственно перед их появлением.
Определённое распространение сегодня приобрела беспрерывная супрессивная терапия, при которой пациентка употребляет противовирусные препараты вне зависимости от того, происходит у нее рецидив болезни, или нет. По результатам исследований, такая терапия позволяет снижать частоту, силу и продолжительность рецидивов, а совместно с другими средствами профилактики ещё и уменьшает риск заражения здорового человека от переносчика.
Профилактика генитального герпеса зависит от того есть ли данный вирус в организме или нет. При отсутствии, целью является избежание заражения, что включает в себя ряд следующих мероприятий:
- вести упорядоченную половую жизнь
- при наличии у полового партнёра рецидива герпеса — не важно, на губах или гениталиях — воздерживаться от секса
- пользоваться презервативами, презервативы не защищают от передачи герпеса на 100%
- следует помнить, что пертнер с наличием герпетических высыпаний более подвержен заражению ВИЧ и другими половыми инфекциями
Если вирус уже поселился в Вашем организме, то профилактика будет направлена на уменьшение частоты и силы рецидивов следующими способами:
- проведение супрессивной терапии в периоды между рецидивами (ацикловир и аналоги)
- лечение сопутствующих травм и соматических заболеваний, которые снижают иммунный ответ организма (при их наличии)
Генитальный герпес и беременность
Если Вы беременны и у Вас генитальный герпес Вы должны сообщить своему врачу, если Вы когда-либо имели симптомы или имеете их в данный момент. В редких случаях генитальный герпес может привести к самопроизвольному аборту либо преждевременным родам. Наиболее часто герпес передается ребенку во время родов, что может вызвать смертельную инфекцию (неонатальный герпес ). Именно поэтому очень важно избежать возникновения генитального герпеса во время беременности, в особенности первого эпизода заболевания, т.к. именно при первичном заражении наиболее веротно развитие неонатального герпеса.
Что делать, если генитальный герпес во время беременности уже есть?
Если вы беременны и у вас генитальный герпес , вам может быть предложено лечение герпеса с помощтью такие препаратов как ациловир либо валацикловир, чтобы снизить риск возникновения каких-либо симптомов и передачи болезни ребенку. Если у Вас есть симптомы генитального герпеса накануне родов с целью профилактики возникновения неонатального герпеса выполняется .
В Украине в случае первого эпизода генитального герпеса за 6 недель до предполагаемых родов, т.е. в 34 недели и позже, рекомендуется . За повторный эпизод ничего не указано.
Герпетические поражения были известны еще врачам античности. В частности Гиппократ впервые описал классическую...При этом слове в памяти всплывает противная вавка на губе, покрытая желто-коричневой коркой. Только это еще не все. Кроме противной вавки, этот вирус может спровоцировать генитальное заболевание. Это заболевание еще менее приятное. Прочитайте эту статью до конца, и Вы узнаете об этой болезни множество подробностей.
Данный вирус совершенно уверенно можно назвать «тихой чумой» современности. Хотя о нем знали еще в древнем мире. В летописных источниках первое упоминание о таком заболевании относится к началу восемнадцатого века. Существовала ли эта болезнь и ранее или мутация простого вируса произошла именно в это время – науке неизвестно.
Оглавление
- Генитальный герпес: вирус-возбудитель, типы, пути передачи, вирусоносительство, группы риска, инкубационный период - видео
- Симптомы заболевания
- Генитальный герпес на половой губе, на половом члене – фото
- Генитальный герпес: симптомы у мужчин и у женщин, на каких местах бывает герпес - видео
- Генитальный герпес у детей и женщин при беременности (мнение дерматовенеролога): какова опасность полового герпеса на различных этапах беременности, осложнения, лечение, риски заражения новорожденного - видео
- Лечение
- Генитальный герпес: продолжительность лечения противовирусными препаратами, какие противовирусные препараты лучшие в лечении полового герпеса, лучшие мази, препараты интерферона (мнение дерматовенеролога) - видео
- Лечение генитального герпеса (первичного и рецидивирующего, вируса 1 и 2 типа): антибиотики, иммуномодуляторы при герпесе на губе и половом герпесе, гомеопатия, народные средства (чеснок, чайное дерево) - видео
- Виды генитального герпеса: симптомы и характеристика острого и хронического, первичного и рецидивирующего полового герпеса, осложнения (герпетический кератит и др.), меры профилактики, прививка от герпеса - видео
Генитальный герпес представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое вирусами простого герпеса 1 или 2 типов и проявляющееся пузырьковыми множественными высыпаниями в области половых органов. Именно из-за локализации поражения в области половых органов генитальный герпес также называют половым или герпесом половых органов .
Несмотря на высокую распространенность данной инфекции (по данным Всемирной организации здравоохранения, инфицировано около 90% населения планеты), герпес половых органов является достаточно безопасным заболеванием, в подавляющем большинстве случаев не вызывающим серьезных осложнений. Однако, в период активного течения, половой герпес существенно снижает качество жизни и создает неудобства человеку.
Генитальный герпес передается от инфицированного человека здоровому при любых видах половых контактов – вагинальных, оральных и анальных. Причем человек может быть источником инфекции, даже если у него отсутствуют любые проявления заболевания. Кроме того, в редких случаях генитальным герпесом может заражаться младенец во время родов , если у матери в этот момент инфекция находилась в активной стадии.
Общая характеристика заболевания
Генитальный герпес относится к группе инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Причем герпес половых органов является наиболее часто встречающейся инфекцией данной группы у взрослого населения во всех странах мира. По различным оценкам, в настоящее время генитальным герпесом инфицировано от 60 до 90% взрослого населения в различных странах. Такое распространение генитального герпеса обусловлено особенностями его передачи и течения заболевания.Дело в том, что инфекция передается половым путем, но не опасна для жизни, а однажды переболев генитальным герпесом, человек становится пожизненным носителем герпес-вируса. Эпизодически у инфицированного человека вирус герпеса активизируется и выделяется в секрет половых органов, причем наиболее часто это происходит без каких-либо сопутствующих клинических проявлений. Соответственно, человек не знает, что в выделениях его половых органов присутствует вирус генитального герпеса и ведет обычную для него половую жизнь. В результате чего при половых контактах происходит передача вируса партнеру. Причем передача вируса генитального герпеса происходит при любом типе сексуальных контактов – вагинальных, оральных и анальных. Таким образом, многие носители вируса генитального герпеса периодически оказываются источником инфекции для других людей, даже не подозревая этого. Соответственно, распространение инфекции происходит очень быстро и в широчайших масштабах. Но, ввиду неопасности генитального герпеса для жизни, активным выявлением инфекции не занимаются.
Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) типа 1 или 2 . ВПГ-1 является причиной генитального герпеса в 20% случаев, а ВПГ-2 – соответственно, в 80%. При этом "истинным" провокатором герпеса половых органов традиционно считается вирус 2 типа, поскольку вирус герпеса 1 типа является причиной герпетических высыпаний на губах и лице. Однако при оральных сексуальных контактах человек, инфицированный вирусом простого герпеса 1 типа, может передать его партнеру, у которого патогенный микроб спровоцирует именно генитальный герпес, поскольку он был, образно говоря, "перенесен" на половые органы. В принципе, тип ВПГ, ставший причиной полового герпеса, совершенно не важен, поскольку инфекция протекает и лечится совершенно одинаково. Единственная категория людей, которой важно знать тип вируса ВПГ, ставшего причиной генитального герпеса, это беременные женщины, поскольку на основании данной информации они смогут предположить, когда и каким образом произошло заражение.
Вирус, вызывающий генитальный герпес, проникает в организм человека через целые слизистые оболочки и поврежденные участки кожного покрова в ходе половых сношений. Поэтому единственным эффективным способом предотвращения инфицирования генитальным герпесом является использование мужского презерватива для любых типов сексуальных контактов (вагинальных, оральных и анальных). Помимо этого, в редких случаях генитальный герпес может передаваться от матери к новорожденному или плоду, если женщина впервые заразилась во время беременности.
Вирус герпеса после попадания в организм не всегда вызывает активное течение инфекции, минимум в половине случаев человек вообще не переболевает, а становится только латентным носителем. Подобное латентное носительство не причиняет вреда человеку и не снижает качество его жизни, однако эпизодически приводит к выделению вируса в секреты половых органов, вследствие чего он может становиться источником инфекции для других людей, не зная об этом.
Но все-таки в половине случаев после попадания вируса в организм у человека появляются симптомы генитального герпеса, и инфекция протекает активно. В таких ситуациях человека беспокоят множественные мелкие пузырьковые высыпания на коже в области половых органов, а также на слизистых оболочках мочеполового тракта (уретре , влагалище и т. д.), которые сильно зудят и очень болезненны. Через некоторое время пузырьки проходят, и инфекция переходит в латентное носительство, при котором вирус также эпизодически без каких-либо симптомов выделяется в секрет половых органов и может инфицировать других людей при половых контактах без использования презерватива.
При латентном носительстве, вне зависимости от того, были ли активные проявления генитального герпеса при первичном заражении, у любого инфицированного человека могут развиваться так называемые рецидивы. В период рецидивов генитальный герпес проявляется клиническими симптомами, то есть у человека появляются зудящие, болезненные, наполненные жидкостью пузырьки на коже или слизистых оболочках половых органов. Такие рецидивы обычно проходят самостоятельно, и человек вновь становится только латентным носителем инфекции. Рецидивы генитального герпеса обычно вызываются резким снижением иммунитета , например, при стрессе , после переутомления , тяжелой болезни и т. д.
Особенность вирусов простого герпеса 1 и 2 типов заключается в том, что, однажды попав в организм человека, они остаются в тканях пожизненно, никогда полностью не удаляясь. Именно это и обуславливает бессимптомное пожизненное вирусоносительство и эпизодические рецидивы генитального герпеса. Попав в организм через слизистые оболочки, вирус простого герпеса с током крови и лимфы проникает в нервные узлы, в которых и пребывает в латентном неактивном состоянии в течение всей последующей жизни человека. А при возникновении ситуаций, вызывающих снижение иммунитета (стресс, гормональный дисбаланс , влияние радиации, сильное ультрафиолетовое облучение и т. д.), вирус активируется, выходит из нервных узлов, проникает в кожу и слизистые оболочки половых органов и вызывает рецидив инфекции.
Попытки полностью удалить вирус простого герпеса из организма бесполезны, поэтому предпринимать их не нужно. Это означает, что при отсутствии рецидивов генитального герпеса бессимптомное вирусоносительство лечить не нужно. Более того, бояться такого вирусоносительства также не стоит, поскольку оно неопасно для жизни человека.
Лечение генитального герпеса производится только при наличии активного течения инфекции, то есть при высыпаниях на коже и слизистых оболочках половых органов. Обычно лечение направлено на устранение тягостной симптоматики – боли и зуда , а также на скорейшее переведение вируса в латентное, неактивное состояние, в котором он не будет беспокоить человека.
Половой герпес – причины
Причиной генитального герпеса является вирус простого герпеса (ВПГ) типа 1 или типа 2. Причем в 20% случаев половой герпес провоцируется ВПГ типа 1, а в остальных 80% - ВПГ типа 2. Следует отметить, что типичным для половых органов является вирус простого герпеса типа 2, и поэтому большая часть случаев инфекции спровоцирована именно им. А ВПГ типа 1 обычно локализуется в области слизистых оболочек и кожного покрова лица, и именно он провоцирует широко распространенный и практически всем известный "герпес" на губах. Но если ВПГ типа 1 попадет на слизистые оболочки или кожные покровы половых органов, то он спровоцирует не лабиальный (губной), а генитальный герпес. Обычно это происходит при оральных половых контактах, когда ВПГ типа 1 передается от партнера, страдающего лабиальным герпесом.Также необходимо знать, что инфицирование половых путей ВПГ типа 1 чаще вызывает активное течение инфекции. А при инфицировании ВПГ типа 2 генитальный герпес в большом числе случаев не развивается, а вирус сразу переходит в латентное состояние. Но, как правило, после окончания активной фазы генитального герпеса, спровоцированного ВПГ типа 1, вирус переходит в латентное состояние надолго, и человек очень редко страдает от рецидивов инфекции. Если же произошло инфицирование ВПГ типа 2, то у человека намного чаще развиваются рецидивы генитального герпеса, даже если после первичного заражения клиническая симптоматика не проявилась, и вирус сразу перешел в неактивное состояние. Именно поэтому для прогноза рецидивов важно знать тип вируса герпеса, которым инфицирован данный конкретный человек.
Заражение генитальным герпесом
Заражение генитальным герпесом может происходить двумя путями:- Половой путь;
- Вертикальный путь (через
Генитальный герпес — распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызывающая пузырьки, язвочки на гениталиях и вокруг них.
Генитальный герпес вызван вирусом простого герпеса (ВПГ). Генитальный герпес часто поражает молодых людей в возрасте 20-24 лет. Ежегодно в мире регистрируется 24 миллиона новых заболевших генитальным герпесом.
Многие люди не знают, что они больны генитальным герпесом, хотя пузырьки герпеса обычно болезненны. Мужчина, больной генитальным герпесом (также как и женщина) все еще может передавать герпес, даже если у него нет никаких очевидных признаков этого заболевания.
Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает генитальный герпес. Существует два типа вируса герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2. Большинство больных генитальным герпесом заражены вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1).
Как только вирус проникает через кожу, он начинает перемещаться по нервным путям. Он может затихариться (стать неактивным) в нервах и оставаться там бесконечно долго.
Время от времени вирус может предпринимать вылазки (становиться активным). Когда это происходит, вирус перемещается по нервам на поверхность кожи, где его численность увеличивается в геометрической прогрессии.
В этот момент вирус может вызвать вспышку симптомов, или он может оставаться незамеченным.
В любом случае активный вирус легко переносится от одного партнера к другому посредством полового контакта . Даже использование средств барьерной контрацепции не может защитить здорового партнера, так как вирус может присутствовать на коже, которая остается непокрытой.
Количество повторных случаев или вспышек заболевания варьируется от человека к человеку.
Какие признаки появления генитального герпеса?
Можно вообще никогда не заметить признаков генитального герпеса. В тоже время, Вы можете заметить симптомы герпеса через нескольких дней (до 2 недель) после первоначального контакта с больным. Или, наоборот, у Вас может не быть первоначальной вспышки симптомов до нескольких месяцев или даже лет после заражения.
Когда признаки появляются вскоре после заражения, то обычно они более серьёзные, чем если бы проявились позже. Эти признаки могут сначала проявляться как маленькие пузыри, которые в конечном итоге вскрываются и на их месте образуются влажные, болезненные язвы, которые становятся похожими на паршу и заживают в течение нескольких недель.
Язвочки генитального герпеса на члене.
Появление пузырьков и язв могут сопровождаться гриппоподобными симптомами с лихорадкой и опухшими, увеличенными лимфатическими узлами.
Любой из следующих симптомов генитальной инфекции может возникать у мужчины или женщины :
- Трещины, мокнущие или красные участки вокруг Ваших половых органов или анальной области без боли, зуда или покалывания.
- Зуд или покалывание вокруг Ваших гениталий или анальной области.
- Маленькие пузырьки, которые лопаются и вызывают болезненные болячки. Они могут быть на или вокруг Ваших половых органов, пениса или влагалища, или на ягодицах, бедрах или ректальной области («пятой точке»).
- Реже, пузырьки могут возникать внутри мочеиспускательного канала. Особенно это болезненно у женщин во время мочеиспускания, когда моча проходит через язвы.
- Головные боли.
- Боли в спине.
- Симптомы гриппа, включая лихорадку, опухшие лимфатические узлы и усталость.
Герпетический пузырёк.
Генитальный герпес — не единственная болезнь, которая может вызвать эти симптомы.
Единственный способ узнать, являются ли они результатом вируса простого герпеса или другого состояния, это обратиться к квалифицированному врачу , который проведет осмотр Вашего тела и направит мазок в лабораторию для анализа для подтверждения или снятия диагноза «Генитальный герпес».
Можно ли лечить симптомы генитального герпеса?
Лекарства от герпеса нет, но симптомы можно уменьшить и снять с помощью лекарств. Также лечение может снизить риск передачи вируса кому-то другому.
Ваш врач может назначить противовирусные препараты, чтобы помочь предотвратить или уменьшить боль и дискомфорт от высыпаний. Лекарства, принимаемые ежедневно для подавления вируса, могут снизить риск заражения вирусом.
Могут ли признаки генитального герпеса появляться повторно?
Высыпания могут повториться у человека, у которого уже были высыпания. Но многие люди отделываются только одноразовым высыпанием.
С течением времени организм вырабатывает более сильный иммунитет к вирусу, и обострения становятся всё реже, а у некоторых людей вообще прекращаются.
Что провоцирует возвращение симптомов?
Обычно симптомы повторяются во время стресса или болезни, потому что именно они снижают защитные силы организма, иммунитет.
Также обострению способствуют:
- усталость,
- болезнь,
- менструация,
- стресс,
- операция.
Видео. Половой герпес. Какие симптомы? Какие анализы сдать? Как лечить?
Возможно ли лечить половой герпес в домашних условиях?
Да, что-то можно сделать, чтобы уменьшить боли и дискомфорт и дома. Например:
- Принять обезболивающие средства, такие как ибупрофен или парацетамол.
- Обмывать болезненные области теплой содовой водой дважды в день — 1/2 чайной ложки соды со стаканом теплой водой.
- Надеть просторную одежду для циркуляции воздуха вокруг язв.
- Охладить болезненное место с помощью пакета со льдом, предварительно обернув его полотенцем.
- Больше отдыхать, не перенапрягаться.
- Нанести вазелин или анестетик или гель на пузырьки или язвы. Это может уменьшить боль при мочеиспускании.
- Пить много жидкости, которая разбавит концентрацию мочи.
Чтобы не заразить других , выполните следующие шаги:
- Не целуйтесь, когда у Вас или у Вашего парня/девушки герпетические высыпания.
- Избегайте орального секса, когда у любого партнера есть оральные или генитальные высыпания.
- При наличии язв откажитесь от любого вида секса.
- Мойте руки с мылом и водой после касания пораженных частей тела.
- Не облизывайте контактные линзы слюной.
Герпес на губах («простуда»).
Насколько серьезной проблемой для здоровья является генитальный герпес?
Для большинства людей генитальный герпес не представляет серьезной угрозы для их здоровья. Помимо дискомфорта, половой герпес является скорее источником психологического стресса. Он может создавать следующие психологические проблемы:
- Тревожность.
- Снижение самооценки.
- Страх заразить близких людей.
В некоторых случаях, однако, осложнения от генитального герпеса могут быть серьезными, даже опасными для жизни.
Хотя это и редко случается, беременные женщины могут передавать инфекцию герпеса своему ребенку. Это может привести к развитию серьезного заболевания у ребенка. Если у Вас есть признаки рецидива (повторения) инфекции генитального герпеса в начале родов, или у Вас впервые появился генитальный герпес в последние 6 недель беременности, Ваш врач может порекомендовать кесарево сечение для родоразрешения.
Опасен ли генитальный герпес для беременных?
Около 26% подростков и молодых женщин заражены генитальным герпесом. Половой герпес — это одно из самых распространённых . Это означает, что 1 из 4 беременных женщин — это женщина с генитальным герпесом. Беременная женщина больная половым герпесом может заразить своего ребенка во время родов . Но если у женщины был генитальный герпес до беременности или, если она инфицирована впервые на ранних сроках беременности , вероятность заражения ее ребенка будет очень низкой — менее 1% .
Женщины с генитальным герпесом должна тщательно проверять у себя , прежде чем начинать рожать. Если есть признаки рецидива (повторения) генитальной герпесной инфекции во время родов или если у женщины впервые развивается генитальный герпес в поздние сроки беременности (6 недель до родов) , когда риск заражения ребенка высок (около 40%) ( иммунная система матери не успела разработать антитела против вируса), то проводится кесарево сечение. У женщин со старой герпетической инфекцией есть антитела против вируса, которые помогают защитить ребенка.
Если Вы беременны и думаете, что недавно заболели, немедленно сообщите об этом своему врачу или акушерке.
Как не заболеть герпесом во время беременности
Чтобы не подцепить генитальный герпес — воздержитесь от любого вида полового сношения ради здоровья своего ребёнка . Женщины, у которых нет генитального герпеса, должны быть осторожны в отношении половых сношений во время третьего триместра . Если Вы точно не знаете, болеет ли Ваш партнер герпесом, то избегайте в течение третьего триместра. Если у Вашего парня/мужа есть высыпания герпеса на губах, во рту (оральный герпес), то воздержитесь от поцелуев, оральных ласок.
Все беременные женщины должны быть проверены на герпес, особенно если у мужа есть герпес.
Попросите врача обследовать Вас на герпес, чтобы родить здорового ребёнка!
Лечение генитального герпеса во время беременности
Женщины, принимающие противовирусные препараты против герпеса — ежедневная супрессивная (подавляющая герпес) терапия или разовая терапия при обострении — должны проконсультироваться со своим врачом о том, принимать ли им эти лекарства во время беременности. Вы и Ваш врач должны обсудить риски и преимущества, чтобы решить, что подходит Вам.
Не занимайтесь самолечением!!! Герпес — это серьёзно!
Последствия герпеса у материя для новорожденного. Кожа сформировалась не на всём теле, на большем участке сформировалась только мембрана.
Инфекция герпеса у новорожденного может принести ему очень серьезный вред. Не позволяйте никому с герпесом целовать ребенка. Если у Вас выскочил герпес на губах не целуйте ребенка и мойте руки с мылом и водой, прежде чем прикоснуться к ребенку.
Видео. Герпес при беременности.
Люди с генитальным герпесом имеют более . Одна из причин заключается в том, что трещины и повреждения кожи, возникающие в результате вспышки симптомов, создают отверстия, через которые ВИЧ может проникать в организм.
Может ли половой герпес быть признаком ВИЧ, СПИДа?
Человек, у которого есть повторяющиеся обострения (проявления) генитального герпеса, необходимо пройти . Поскольку обострения могут быть признаком ослабленной иммунной системы. Люди, у которых есть генитальные герпесные болячки, чаще заражаются ВИЧ во время соития. Если быть точным, наличие герпеса делает человека в два-четыре раза более восприимчивым к ВИЧ-инфекции , ПРИ контакте с ВИЧ (ВИЧ-инфицированным человеком, его биологическими жидкостями). Это связано с тем, что открытые язвы облегчают проникновение вируса ВИЧ в организм. Кроме того, когда у Вас есть инфекция, Ваша иммунная система поднимается на ступеньку, создавая клетки для борьбы с болезнями, называемые макрофагами. Вирус ВИЧ может связываться с этими макрофагами в слизистых оболочках, например влагалища или ануса, и таким образом переходить в кровоток. Если у Вас есть инфекция () в области гениталий, макрофаги особенно сосредоточены там, предоставляя ВИЧ больше возможностей для проникновения в Ваш организм.
Чтобы помочь предотвратить передачу ВИЧ, у озабоченных людей (с герпесом и без него) есть несколько вариантов:
- Использовать средства барьерной контрацепции во время вагинального, анального и орального соития.
- Воздерживаться от соития во время вспышек герпеса (что может помочь предотвратить передачу ВИЧ и герпеса).
- Регулярно проходить тестирование на ВИЧ и другие венерические инфекции и поощрять партнеров (партнера) также проходить тестирование и лечение, если это необходимо.
- Ограничить число партнеров и общение с партнерами о любых прошлых или текущих инфекциях.
Составной эффект генитального герпеса и ВИЧ
ВИЧ и вирус герпеса взаимно усиливают разрушительное действие друг друга. Исследования показывают, что когда вирус герпеса активен, он способствует повышенному размножению ВИЧ (). Чем больше ВИЧ реплицируется, тем больше уничтожаются клетки борьбы с инфекцией организма (CD4) , что в конечном итоге приводит к . Люди, инфицированные ВИЧ и вирусом герпеса, могут иметь более продолжительные, более частые и более серьезные вспышки симптомов герпеса, поскольку ослабленная иммунная система не может контролировать вирус герпеса так же эффективно, как здоровая иммунная система.
Генитальный герпес и проблемы с лечением ВИЧ
Часто бывает более сложно лечить генитальный герпес, если у Вас также есть ВИЧ. Для лечения герпеса у людей с ВИЧ часто требуются более высокие дозы противовирусных препаратов. Кроме того, многие люди с ВИЧ имеют штаммы вируса герпеса, которые устойчивы к лечению стандартными противовирусными препаратами. Если Вы принимаете противовирусные препараты для генитального герпеса, и лечение не работает, Ваш врач может проверить вирус, который у Вас есть на резистентность к противовирусным препаратам. Если вирус устойчив, существуют другие возможные альтернативные схемы лечения, которые вводятся внутривенно.
Если у Вас есть ВИЧ, обратитесь к врачу, нужно ли Вам ещё пройти тест на генитальный герпес. Если вы уже знаете, что у вас есть герпес и ВИЧ, обсудите варианты лечения с вашим специалистом.
Хотя нет лекарств полностью излечивающих от ВИЧ или герпеса, обе инфекции можно лечить.
Лечение герпеса и/или ВИЧ может помочь уменьшить вероятность передачи вируса другому человеку, а также может помочь человеку с любым типом инфекции оставаться здоровым.
Если у Вас есть основания полагать, что у Вас может быть инфекция генитального герпеса в результате полового контакта — генитального или орального — обратитесь за медицинской помощью к врачу!
Да не оскудеет рука дающего
Проект «СПИД.ВИЧ.ЗППП.» — некоммерческий, созданный добровольцами-экспертами в области ВИЧ/СПИДа за счет своих собственных средств, чтобы донести правду людям и быть чистыми перед своей профессиональной совестью. Будем благодарны за любую помощь проекту. Да воздасться Вам в тысячи крат: ПОЖЕРТВОВАТЬ .
Cодержание:
Как долго остается заразным человек с генитальным герпесом?
Человек становится заразным для других людей спустя несколько дней после того как он сам заразился инфекцией.
Люди, у которых герпес провоцирует сыпь на половых органах, становятся заразными вскоре после появления первых признаков болезни. Вирус продолжает выделяться из их организма (он содержится в слизи, выделяющейся из половых органов, в жидкости и крови, которая есть в язвочках) примерно в течение первых 8-9 дней болезни.
У людей, которые переболели генитальным герпесов в прошлом, но у которых нет никаких симптомов болезни, периодически начинается бессимптомное выделение вируса, продолжающееся в течение 24-48 часов. Такие эпизоды бессимптомного выделения вируса могут продолжаться в течение всей жизни.
Какими могут быть симптомы и признаки генитального герпеса?
В остальных случаях, после проникновения в организм человека вирус герпеса начинает быстро размножаться и вызывает появление характерной болезненной сыпи.
Инкубационный периодИнкубационный период
— это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет.
генитального герпеса составляет в среднем 4 дня, однако может варьировать в пределах от 1 до 26 дней.
Симптомы и признаки генитального герпеса у женщин
- Первыми симптомами болезни могут быть: небольшие зудящие или болезненные «красные пятнышки» на больших или малых половых губах, на коже вокруг половых органов или анального отверстия.
- В течение нескольких часов, одновременно с усилением зуда и боли, «пятнышки» выпячиваются и превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Довольно часто пузырьки появляются и на стенках влагалища, а также на шейке матки, однако в этих местах их трудно заметить. Пузырьки могут плотно прилегать друг к другу, образуя сильно зудящие скопления.
- В течение последующих нескольких дней пузырьки лопаются. На месте лопнувших пузырьков образуются неглубокие, но болезненные язвочки.
- Полное заживление язвочек может занять несколько недель.
- Дополнительным симптомом могут быть (довольно обильные, прозрачные или белесоватые), сильные боли и жжение во время мочеиспускания .
Симптомы и признаки генитального герпеса у мужчин
У мужчин пузырьки и остающиеся после них язвочки, характерные для генитального герпеса, образуются, главным образом, на половом члене (на головке, на крайней плоти или на стволе), а также на мошонке или на коже вокруг полового члена или анального отверстия.
Общие симптомы
И у женщин и у мужчин одновременно с описанной выше сыпью на половых органах может наблюдаться:
- увеличение и болезненность лимфатических узлов в паховой области;
- боли в животе (связанные с увеличением лимфатических узлов внутри живота);
- повышение температуры, озноб, слабость, боли в мышцах и суставах.
Почему возникают рецидивы (обострения) генитального герпеса?
Спустя некоторое время (обычно, 3-4 недели) после заражения вирусом герпеса (1 или 2 типа), в организме человека вырабатывается иммунитет, который защищает от повторения тяжелых эпизодов инфекции в будущем.
Тем не менее, этот иммунитет не может полностью устранить инфекцию из организма. В «спящей» форме вирус сохраняется в некоторых клетках организма человека в течение всей жизни.
Периодически вирус переходит из «спящей формы» в активную и начинает снова размножаться – в таком случае возникает рецидив (обострение) болезни.
Как правило, рецидивы генитального герпеса длятся гораздо меньше и вообще проходят значительно легче, чем первый эпизод болезни.
По данным некоторых исследований, рецидивы генитального герпеса особенно часто происходят в течение 1 года после заражения и случаются у более чем 90% зараженных людей.
У людей зараженных вирусом простого герпеса 2 типа обострения случаются гораздо чаще (до 6-10 раз в год), чем у людей зараженных вирусом простого герпеса 1 типа.
Как правило, у одного человека, с течением времени обострения генитального герпеса происходят все реже и реже.
Как показывают клинические наблюдения, развитию рецидивов герпеса половых органов могут способствовать состояния, при которых наблюдается снижение иммунитета, в частности, умственное (психическое) и физическое переутомление, стресс, длительное пребывание на солнце (или посещение солярия), месячные (у женщин).
Чем опасен генитальный герпес? Возможные осложнения и последствия
В подавляющем большинстве случаев иммунной системе человека удается сдерживать размножение вирусов герпеса 1 и 2 типа, вызывающих половой герпес. Благодаря этому у большинства людей эта инфекция протекает без серьезных осложнений или последствий для здоровья.
В некоторых случаях из зоны половых органов герпесная инфекция может распространиться на пальцы (появление сильного воспаления кожи вокруг ногтя) или на глаза (постепенно увеличивающаяся язвочка на роговице, ощущение что в глаз «что-то попало»).
Если у вас возникли такие симптомы – немедленно обратитесь к врачу! Герпесная инфекция глаз может привести к слепоте! Дополнительные рекомендации см. в статье Герпес на лице
и
.
В редких случаях генитальный герпес может спровоцировать затруднение выделения мочи, снижение чувствительности в области половых органов или, напротив сильные боли в области кожи ягодиц и половых органов. В очень редких случаях (особенно у людей с ослабленной иммунной системой) герпесная инфекция (преимущественно ВПГ1) может провоцировать массивное разрушение тканей головного мозга и других внутренних органов (включая легкие, печень, суставы), вызывать серьезные нарушения свертываемости крови. Эти осложнения нередко приводят к смерти человека. |
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Генитальный герпес во время беременности
Во время беременности, генитальный герпес может спровоцировать ряд тяжелых осложнений, включая потерю беременности на раннем сроке, пороки развития у ребенка, заражение ребенка и развитие тяжелых осложнений после родов.
Какие анализы необходимы для выявления генитального герпеса?
Диагностика генитального герпеса проводится следующими методами:
Анализ крови на антитела против вируса герпеса
Этот анализ позволяет определять антитела типа IgG, которые иммунная система вырабатывает для подавления размножения вируса герпеса.
К сожалению, этот анализ часто не может точно указать, каким именно типом вируса простого герпеса заражен человек (1 или 2) и когда произошло заражение.
Вариации титра антител IgG в крови не имеют большого значения в определении степени активности инфекции, так как довольно часто во время очередного обострения титр остается низким.
Антитела типа IgM в диагностике герпесной инфекции не имеют практически никакого значения.
Анализ ПЦР
Гораздо более точные результаты могут быть получены при помощи ПЦР и методов выращивания культуры вируса. Это довольно сложные и дорогие анализы, которые используются врачами при необходимости точно установить тип инфекции.