Альфа-токоферола ацетат (витамин е), капсулы. Альфа-токоферола ацетат (витамин Е): применение Альфа токоферола ацетат жидкий инструкция по применению
Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Состав
10% масляный раствор токоферола ацетата.
Фармакологический эффект
Витамин Е является природным антиоксидантом. Предохраняет клеточные мембраны тканей организма от окислительных изменений; стимулирует синтез гемма и гемсодержащих ферментов – гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена. Ингибирует синтез холестерина. Предупреждает гемолиз эритроцитов, повышение проницаемости и ломкости капилляров, нарушение функции семенных канальцев и тестикул, плаценты, нормализует репродуктивную функцию; препятствует развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.
Показания
Гиповитаминоз Е комплексная терапия состояний, сопровождающихся повышенной потребностью организма в витамине Е: при мышечных дистрофиях, дерматомикозах, амиотрофическом боковом склерозе, астеническом и неврастеническом синдромах, переутомлении, парезах, миастениях, миопатиях, при нарушениях менструального цикла, угрозе прерывания беременности, климаксе, нарушении функции половых желез у мужчин и женщин при дерматозах, псориазе при атрофии слизистой дыхательных путей, пародонтозах при ревматических заболеваниях: фиброзитах, тендопатиях, заболеваниях суставов и позвоночника при эндокринных заболеваниях: тиреотоксикозе, сахарном диабете, особенно при кетоацидозе, диабетических полинейропатиях при синдроме мальабсорбции, хронических заболеваниях печени при миокардиодистрофии, спазмах периферических сосудов. В состоянии реконвалесценции после заболеваний, протекавших с лихорадочным синдромом.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. С осторожностью: гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина К – может усиливать при дозе витамина Е более 400 МЕ), тяжелый атеросклероз коронарных артерий, инфаркт миокарда, повышенный риск развития тромбоэмболий.
Способ применения и дозы
Для приема внутрь препарат назначают в следующих дозах: При заболеваниях нервномышечной системы (миодистрофия, амиотрофический боковой склероз и пр.) по 50-100 мг в сутки (50-100 капель 5% раствора, 25-30 капель 10% раствора или 7-15 капель 30% раствора) в течение 1-2 месяцев. Повторные курсы через 2-3 месяца. Мужчинам при нарушениях сперматогенеза и потенции по 100-300 мг в сутки (100-300 капель 5% раствора, 50-150 капель 10% раствора или 15-46 капель 30% раствора) в сочетании с гормональной терапией в течение месяца. При угрожающем аборте по 100-150 мг в сутки (100-150 капель 5% раствора, по 50-75 капель 10% раствора или 15-23 капли 30% раствора). При привычном аборте и ухудшении внутриутробного развития плода по 100-150 мг в сутки (100-150 капель 5% раствора, 50-75 капель 10% раствора или 15-23 капли 30% раствора) в первые 2-3 месяца беременности ежедневно или через день. При заболеваниях периферических сосудов, миокардиодистрофии, атеросклерозе по 100 мг в сутки (100 капель 5% раствора, 50 капель 10% раствора или 15 капель 30% раствора) в сочетании с витамином А. Продолжительность курса 20-40 дней, через 3-6 месяцев курс лечения можно повторить. При заболеваниях кожи от 15 до 100 мг в сутки (15-100 капель 5% раствора, 7-50 капель 10% раствора или 2-5 капель 30% раствора) в течение 20-40 дней. 1 капля из глазной пипетки содержит: α - Токоферола ацетата в 5% растворе – 1 мг, в 10% растворе – 2 мг; в 30% растворе – 6,5 мг.
Побочные действия
Усиливает эффект глюкокортикостероидных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антиоксидантов. Увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме. Повышает эффективность противоэпилептических лекарственных средств у больных с эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов). Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений. Колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание. Высокие дозы железа усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.
Цена в интернет-аптеке сайт: от 26
Немного фактов
Первые упоминания о воздействии токоферола (витамина е) на репродуктивные функции организма млекопитающих появились в двадцатых годах прошлого столетия. В процессе проведения экспериментальных исследований с помощью лабораторных белых крыс было выяснено, что искусственно спровоцированный недостаток витамина е (полное исключение его из питания) полностью блокирует детородные функции животного. Хотя белые крысы отличались повышенными репродуктивными способностями. Также при испытаниях дефицита токоферола у беременных крыс было выяснено, что недостаток витамина е вызывает гибель плода.
Многочисленные научные работы, проводимые в разных странах доказали, что дефицит витамина вызывает множественные патологии организма, например развитие мышечной недостаточности, заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы, нарушения обменных процессов. К середине двадцатого века ученым удалось выделить токоферол и чуть позднее произвести его синтезирование.
Переоценить воздействие, оказываемое витамином е на организм невозможно, поскольку он участвует практически во всех химических и биологических реакциях, проходящих в человеческом теле.
Фармакологические свойства
Альфа-Токоферола ацетат (витамин е) представляет собой медицинское средство, которое восполняет недостаток витамина е в человеческом организме.
Свойства токоферола
Витамин е обладает следующими свойствами:
При недостатке токоферола в организме могут развиваться дистрофические изменения скелетных костей, дисфункции сердечной мышцы, патологические изменения половой системы и зрительного аппарата. А также дефицит витамина е вызывает быстрое старение кожи, обусловленное потерей ее упругости и эластичности.
Фармакокинетика
После перорального употребления препарат проходит процессы абсорбции из желудочно-кишечного тракта (около 50 - 80%, в зависимости от функций поджелудочной железы), обладает свойствами связывания с бета- и альфа-липопротеиновыми соединениями крови а также с альбумином. Распределяется и накапливается во всех органах и тканях. При нарушениях белкового обмена распределение активного вещества затруднено. При беременности проникает через плацентарный барьер (20% от концентрации вещества в кровотоке матери). Проходит метаболические реакции в печени с образованием активных и неактивных производных.
Выведение активного вещества происходит с помощью желчных протоков (около 90%) и мочевыводящей системы (около 6%).
Показания к использованию
Медицинское средство Альфа-Токоферола ацетат назначается при следующих заболеваниях и патологиях:
Противопоказания
Противопоказаниями к применению медицинского средства Альфа-Токоферола ацетат являются:
- Наличие гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости к веществам, входящим в состав медикамента.
- Выраженные кардиосклеротические патологии.
- Нарушения работы сердечной мышцы в остром периоде.
- Состояние гипервитаминоза.
- Повышенная функциональная активность щитовидной железы (гипертирез).
- Повышенная вероятность развития тромбоэмболических эффектов.
Побочные эффекты
При проведении терапии Альфа-Токоферола ацетатом обычно не возникает негативных проявлений, препарат хорошо переносится пациентами. Однако длительное использование средства или употребление в количестве, превышающем терапевтическую дозировку возможно развитие следующих негативных симптомов со стороны различных органов и систем:
Пищеварительная система. Могут развиваться расстройства пищеварения, возникать ощущения тошноты, рвотных позывов и болезненность в абдоминальной области.
Зрительный аппарат. Возможно нарушение зрительных функций.
Нервная система. Могут возникать болезненные ощущения в области головы и головокружения.
Кожные покровы. Могут развиваться аллергические проявления в виде сыпных реакций, зуда, покраснения кожных покровов.
Общее. Возможно развитие симптомов креатинурии, гипотромбинемии, тромбоэмболии, а также возникать состояния общей слабости и повышенной утомляемости.
В случае возникновения негативных проявлений необходимо прервать терапию и обратиться за консультацией к врачу-специалисту.
Способ использования и дозировка
Прежде чем начинать использование средства Альфа-Токоферола ацетат следует провести соответствующее обследование, получить назначение от лечащего врача и внимательно прочитать инструкцию по применению.
Препарат употребляется пероральным способом. Стандартной дозировкой является от 100 до 300 мл в сутки. Максимальная суточная дозировка - 1 г.
При мышечных патологиях и заболеваниях нервной системы препарат используется в дозировке 100 мг ежесуточно. Длительность терапевтического курса от тридцати до шестидесяти дней. После перерыва в два - три месяца, возможно продолжение терапии.
При патологиях половых функций средство назначается в дозировке 100 мг ежесуточно. Длительность терапевтического курса от семи до четырнадцати суток.
При угрозе прерывания беременности и нарушениях внутриутробного развития плода используется 100 мг средства Альфа-Токоферола ацетат ежесуточно или с интервалом в один день. Терапия проводится в первый триместр беременности.
При сосудистых патологиях, атеросклеротических проявлениях и дистрофических изменениях сердечной мышцы назначается 100 мг препарата в комплексе с употреблением ретинола (витамина а). Длительность терапевтического курса от двадцати до сорока суток. После перерыва от трех до шести месяцев возможно повторение терапии.
При дерматологических заболеваниях используется 100 мг средства ежесуточно. Длительность терапии от двадцати до сорока суток.
Передозировка
При употреблении препарата в дозе, превышающей максимальное терапевтическое количество возможно развитие негативных проявлений.
Длительное использование средства в дозировке от 400 до 800 мг в сутки может вызывать зрительные нарушения, повышенную утомляемость ощущения головокружения, головные боли, расстройства пищеварения, астенические проявления.
Длительное употребление средства в дозировке, превышающей 800 мг может вызывать кровотечения, нарушения функций щитовидной железы, патологии сексуальной активности, тромбоэмболические проявления, повышение уровня билирубина в крови, почечные патологии, кровоизлияния в глазную сетчатку, инсультные состояния геморрагического характера, скопление жидкости в брюшной полости.
При передозировке необходимо прервать прием средства и провести симптоматическую терапию. Также возможно использование глюкокортикостероидных веществ.
Особенности использования
Медикамент употребляется пероральным способом. Другое применение средства запрещено.
Перед началом лечения следует убедиться в актуальности срока годности и не поврежденности заводской упаковки.
При длительной терапии Альфа-Токоферола ацетатом необходимо проводить контроль функций свертывания крови.
Комплексное использование с другими медицинскими средствами
Одновременное использование с глюкокортикостероидными средствами, противовоспалительными веществами нестероидного типа, и сердечными гликозидами повышает эффективность веществ, применяемых в комплексе.
При совместном применении с витамином д и ретинолом (витамином а) происходит снижение их токсичности и эффективности.
Одновременное использование с препаратами против эпилепсии, увеличивает противоэпилептическое воздействие.
Проведение комплексной терапии препаратом Альфа-Токоферола ацетат в повышенной дозировке одновременно с средствами, содержащими железо, витамин к и антикоагулянтными веществами увеличивает период, во время которого происходит свертывание крови.
Совместное использование с холестирамином, колестиполом и минеральным маслом снижают абсорбцию витамина е.
Не следует проводить комплексное лечение со средствами, содержащими токоферол, поскольку такая терапия может вызвать превышение терапевтической дозировки активного вещества.
Использование средства у беременных пациенток и во время кормления грудью
Терапия препаратом Альфа-Токоферола ацетат во время беременности и кормления грудью назначается только лечащим врачом, исходя из состояния пациентки. Обычно при нормально протекающей беременности назначаются минимальные дозы активного вещества (10- 14 мг в сутки).
Работы с высокоточными механизмами и управления средствами передвижения
Поскольку во время проведения терапии возможно развитие головокружения и нарушения зрительных функций, рекомендуется с особой осторожностью относиться к проведению высокоточных работ и управлению средствами передвижения.
Употребление алкогольных напитков
В настоящее время нет информации о возможной несовместимости препарата со средствами, содержащими этиловый спирт.
Хранение
Сохранять препарат необходимо при комнатной температуре (не выше двадцати пяти градусов). В случае сохранности упаковки и соблюдения правил содержания, срок годности средства составляет двадцать четыре месяца.
Продажа в аптечной сети
Медицинское средство можно приобрести в сети аптек без рецепта от врача.
Аналоги
При необходимости замены Альфа-Токоферола ацетата на его аналог, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Список потенциальных аналогов:
Витамин Е 200-Зентива капсулы.
Доппельгерц Актив Витамин Е.
Витрум Витамин Е.
Капсулы, пастилки жевательные, раствор для внутримышечного введения [масляный], раствор для внутримышечного введения [масляный-оливковое масло], раствор для внутримышечного введения [масляный-персиковое масло], раствор для приема внутрь [масляный].
Жирорастворимый витамин, функция которого до конца остается невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем.
Гиповитаминоз Е и повышенная потребность организма в витамине Е (в т.ч. у новорожденных, недоношенных или с низкой массой тела, у детей младшего возраста при недостаточном поступлении витамина Е с пищей, при периферической невропатии, некротизирующей миопатии, абеталипопротеинемии, гастрэктомии, хроническом холестазе, циррозе печени, атрезии желчных путей, обструктивной желтухе, целиакии, тропической спру, болезни Крона, мальабсорбции, при парентеральном питании, беременности (особенно при многоплодной беременности), никотиновой зависимости, наркомании, в период лактации, при приеме колестирамина, колестипола, минеральных масел и железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот). Новорожденным с низкой массой тела: для профилактики развития гемолитической анемии, бронхопульмональной дисплазии, осложнений ретролентальной фиброплазии.
Аллергические реакции; при в/м введении - болезненность, инфильтрат, кальцификация мягких тканей.Передозировка. Симптомы: при приеме в течение длительного периода в дозах 400-800 ЕД/сут (1 мг=1.21 МЕ) - нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, необычайная усталость, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 ЕД/сут в течение длительного периода - увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит. Лечение - симптоматическое, отмена препарата, назначение ГКС.
Согласно нормам среднего суточного потребления витаминов, утвержденным МЗ РФ в 1991 г., потребность в витамине Е для детей 1-6 лет - 5-7 мг, 7-17 лет - 10-15 мг, мужчин и женщин - 10 мг, для беременных и кормящих матерей - 10-14 мг. Внутрь или в/м. Профилактика гиповитаминоза Е: взрослым мужчинам - 10 мг/сут, женщинам - 8 мг/сут, беременным - 10 мг/сут, кормящим матерям - 11-12 мг/сут; детям до 3 лет - 3-6 мг/сут, 4-10 лет - 7 мг/сут. Длительность лечения гиповитаминоза Е индивидуальна и зависит от тяжести состояния. Парентерально (подогрев до 37 град.С) вводят в тех же дозах, что и назначают внутрь ежедневно или через день.
1 кап 5-10-30% раствора из глазной пипетки содержит около 1, 2 и 6.5 мг токоферола ацетата соответственно. Токоферолы содержатся в зеленых частях растений, особенно в молодых ростках злаков; большие количества токоферолов обнаружены в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, кукурузном, арахисовом, соевом, облепиховом). Некоторое количество их содержится в мясе, жире, яйцах, молоке. Следует иметь в виду, что у новорожденных с низкой массой тела возможно возникновение гиповитаминоза Е в связи с низкой проницаемостью плаценты (в крови плода содержится лишь 20-30% витамина Е от его концентрации в крови матери). Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е. При рутинном назначении витамина Е новорожденным следует сопоставлять пользу с потенциальным риском возникновения некротического энтероколита. В настоящее время эффективность применения витамина Е считается необоснованной при лечении и профилактике следующих заболеваний: бета-талассемии, онкологических заболеваний, фиброзо-кистозной дисплазии молочной железы, воспалительных заболеваний кожи, выпадения волос, привычного выкидыша, заболеваний сердца, "перемежающейся" хромоты, постменопаузного синдрома, бесплодия, пептической язвы, серповидно-клеточной анемии, ожогов, порфирии, нарушений нервомышечной проводимости, тромбофлебитов, импотенции, укусов пчел, старческого лентиго, бурсита, пеленочного дерматита, легочной интоксикации при загрязнении атмосферы, атеросклероза, старения. Недоказанной считают применение витамина Е для повышения сексуальной активности.
Усиливает эффект ГКС, НПВП, антиоксидантов. Увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме. Повышает эффективность противоэпилептических ЛС у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов). Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений. Колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание. Высокие дозы Fe усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.
Альфа-токоферола ацетат — это витаминный препарат, который применяется при тяжелом дефиците витамина Е, дегенеративных изменениях опорно-двигательного аппарата, болезнях кожи, патологиях половой и эндокринной систем, атеросклерозе и других заболеваниях. В отличие от малодозированных поливитаминов, данное средство не принимается в профилактических целях, т.к. дозировка токоферола в нем многократно превышает нормальную дневную дозу витамина.
Альфа-токоферола ацетат — это витаминный препарат, который применяется при тяжелом дефиците витамина Е, дегенеративных изменениях опорно-двигательного аппарата.
Для предупреждения осложнений при назначении препарата врач учитывает не только показания к его применению, но и сопутствующие патологии (анамнез пациента).
Форма выпуска и состав
Выпускается в форме масляного раствора. Для удобства приема жидкий витаминный препарат заключается в мягкие капсулы или поставляется в комплекте с капельницей.
Капсулы
Наиболее распространенной дозировкой токоферола является 100 мг. Остальную массу капсулы составляют вспомогательные вещества (глицерол, масло подсолнечника, желатин, метилпарагидроксибензоат и др.).
Некоторые препараты имеют большую дозировку действующего компонента (200 мг или 400 мг).
Капсулы поставляются во флаконах из темного стекла или блистерах по 10 или 20 штук.
Раствор
Жидкий раствор витамина, выпускаемый во флаконах с капельницей, может содержать 5%, 10% или 30% действующего вещества, т.е. 1 мл средства соответствует 50 мг, 100 мг и 300 мг токоферола. Вспомогательным компонентом препарата является подсолнечное масло.
1 мл средства соответствует 25 каплям из капельницы, которая поставляется вместе с флаконом. Доза средства рассчитывается с учетом дозировки токоферола в 1 капле раствора (2 мг, 4 мг или 12 мг).
В 1 флаконе препарата содержится 20 мл раствора.
Витамин Е также выпускается в ампульной форме, которая предназначена для внутримышечного введения. Концентрация действующего компонента в препарате для инъекций аналогична его содержанию в растворе для приема внутрь.
Фармакологическое действие
Альфа-токоферол является наиболее активным токоферолом, который компенсирует дефицит витамина Е и купирует нарушения, связанные с пониженным его потреблением.
Главной функцией этого вещества является связывание свободных радикалов и ингибирование их негативного воздействия на процесс окисления жирных кислот, на сосудистые стенки и другие структуры и процессы. Эффективность токоферола как антиоксиданта позволяет замедлить развитие атеросклероза, уменьшить окисление ретинола (витамина А) и селена, предотвратить слипание тромбоцитов и предупредить преждевременное разрушение клеточных мембран и красных кровяных телец, переносящих кислород к тканям.
Кроме антиоксидантной активности, альфа-токоферол оказывает следующие виды воздействия на организм:
- снижает проницаемость и повышает прочность мелких кровеносных сосудов;
- нормализует функцию семенников, плаценты и других репродуктивных структур;
- снижает скорость дегенеративных и дистрофических процессов в поперечнополосатой мускулатуре (миокарде, скелетных мускулах);
- улучшает трофику сердечной мышцы, кожного покрова и других тканей;
- уменьшает потребность миокарда в кислороде (действует как антигипоксант);
- стимулирует продукцию гема, миоглобина, гемоглобина и других гемосодержащих веществ, которые обеспечивают тканевое дыхание;
- способствует активному синтезу коллагена и функциональных белков миокарда;
- повышает резистентность организма к инфекциям за счет стимуляции функции Т- и В-лимфоцитов;
- снижает продукцию липопротеидов низкой плотности (вредного холестерина);
- уменьшает токсичность других жирорастворимых витаминов (ретинола, кальциферола);
- стимулирует восстановление гепатоцитов при инфекционных и неинфекционных болезнях печени;
- способствует зачатию, сохранению беременности при высоком риске самопроизвольного аборта и нормальному развитию плода;
- снижает частоту возникновения приступов эпилепсии.
Показания к применению альфа-токоферола ацетата
Показаниями к назначению ацетата альфа-токоферола являются:
- патологические пролиферативные и дегенеративные процессы в костной ткани, мышцах и связках (дистрофия мышц, остеохондроз и др.);
- миопатия травматической и инфекционной этиологии;
- сердечная недостаточность, миокардиодистрофия, эссенциальная гипертензия;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- стенокардия;
- спазмы периферических артерий и вен;
- нарушения (в т.ч. отсутствие) менструаций, невынашиваемость;
- гипофункция половых желез у женщин и мужчин (в т.ч. климакс);
- угроза выкидыша;
- дерматомиозит;
- склеродермия;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит (в т.ч. ювенильный);
- дерматологические заболевания (псориаз и др.);
- трофические язвы при варикозе и тромбофлебите;
- астения, неврастения;
- гемолитическая желтуха, гипохромная анемия, гипотрофия и другие тяжелые нарушения развития у детей;
- период восстановления после перенесенных травм, инфекционных заболеваний и оперативного вмешательства, увеличение резистентности организма к повышенным физическим нагрузкам;
- профилактика влияния неблагоприятной радиационной и экологической обстановки на организм.
Также витамин Е применяется в составе комплексного медикаментозного курса при боковом амиотрофическом склерозе, эпилепсии, рахите и хроническом гепатите.
Масляный раствор токоферола активно используется в косметологии: он добавляется в косметические средства (шампуни, бальзамы) и домашние питательные маски для лица и волос.
Противопоказания
Применение препарата противопоказано при повышенной чувствительности к его составляющим, гипервитаминозе Е и острой стадии инфаркта сердечной мышцы.
При кардиосклерозе, высоком риске тромбоза крупных сосудов, инфаркте миокарда в анамнезе, гипертиреозе и нарушениях свертываемости крови, обусловленных дефицитом или нарушением метаболизма витамина К, альфа-токоферол назначается с осторожностью.
Как принимать альфа-токоферола ацетат
Раствор и капсулы токоферола принимаются внутрь. Дозировка подбирается лечащим врачом.
Средние дозы при различных патологиях составляют:
- 50-100 мг (1 капсула, 1-2 мл раствора) в сутки при гиповитаминозе Е, хроническом гепатите, дегенеративных изменениях мышц и костей, кожных болезнях, реконвалесценции после тяжелых болезней и операций;
- 300-400 мг 1 раз в 2 дня, с 17 дня цикла до наступления менструации при нарушениях гормонального фона и репродуктивной функции у женщин;
- 100-300 мг в сутки при снижении продукции спермы и потенции у мужчин;
- 100-150 мг в 1-2 суток при повышенном риске выкидыша и нарушениях внутриутробного развития ребенка;
- 100 мг в сутки при дистрофии мышечной ткани сердца, атеросклеротических поражениях и патологиях периферических сосудов;
- 5-10 мг (1-2 капли раствора 10%) в сутки при патологиях органов кроветворения, суставов и костей у новорожденных.
При высоких физических нагрузках препараты токоферола назначаются в дозе, не превышающей 50-100 мг в сутки.
Длительность курса приема может составлять от 1-2 недель до 1,5-2 месяцев. Наиболее продолжительная терапия назначается при нарушениях нормального течения беременности и патологиях опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы.
При использовании в косметических целях продолжительность применения не ограничивается. Для витаминизации 1 порции шампуня, маски или бальзама витамином Е необходимо 1-2 капли 5-10% масляного раствора токоферола.
Побочные действия альфа-токоферола ацетата
При терапии альфа-токоферолом возможно возникновение следующих побочных эффектов:
- аллергические реакции;
- тошнота, боль в животе (в области эпигастрия), диарея;
- увеличение печени;
- повышение риска тромбоэмболии сосудов;
- снижение работоспособности;
- слабость, утомляемость, головокружение;
- цефалгия;
- нарушения зрения;
- снижение свертываемости крови;
- изменения результатов биохимических анализов крови и мочи (повышение креатинина, креатинфосфокиназы и холестерина).
Инъекционное введение раствора является достаточно болезненной процедурой. В некоторых случаях в месте укола возникают инфильтраты.
При нанесении на лицо и кожу головы без проведения аллергической пробы возможно развитие местных аллергических реакций (покраснения, зуда и др.).
Передозировка
При соблюдении рекомендуемой дозировки препарата побочные реакции развиваются редко. Во избежание передозировки не следует принимать двойную дозу средства при пропуске приема, увеличивать длительность курса без назначения врача и принимать поливитаминные комплексы, в составе которых присутствует витамин Е.
Длительный прием токоферола в суточной дозе 400-800 мг может стать причиной помутнения зрения, сильной диареи, обмороков и других патологических явлений.
Сверхвысокие дозы средства (более 800 мг) могут спровоцировать нарушения метаболизма йодсодержащих гормонов, тромбоэмболию легочной артерии, внутренние кровотечения, кровоизлияния в мозг и сетчатку, расстройства половой функции, асцит, гипербилирубинемию, некротический колит и сепсис. В редких случаях при передозировке токоферолом развивается почечная недостаточность.
Витамин Е хорошо накапливается в организме, поэтому токсичное воздействие препарата может сохраняться даже после прекращения терапии.
Специфичный антидот токоферола отсутствует. При передозировке показана отмена терапии препаратом, купирование нарушений функций внутренних органов и прием глюкокортикостероидов.
Особые указания
При буллезном эпидермолизе терапия токоферолом может вызвать активный рост белых волос на участках алопеции.
Применение при беременности и в период лактации
Во время беременности и грудного вскармливания любые фармакологические формы витамина Е принимаются строго по рекомендации лечащего врача.
При нормальном течении беременности монопрепарат токоферола не используется, т.к. доза витамина во время вынашивания ребенка не должна превышать 10-14 мг в сутки.
Применение у детей
Препарат витамина E необходимо давать детям строго по назначению лечащего врача. В лечении пациентов младше 18 лет используется преимущественно масляный раствор, который позволяет точно дозировать активный компонент.
Дозировка лекарства подбирается в соответствии с возрастом и диагнозом.
Лекарственное взаимодействие
Ацетат альфа-токоферола взаимодействует с другими препаратами следующим образом:
- усиливает действие кортикостероидов, НПВС, противосудорожных средств и сердечных гликозидов;
- повышает эффективность и снижает токсичность рутина (витамина Р), ретинола (витамина А) и кальциферола (витамина Д3);
- препятствует усвоению витамина К, замедляет всасывание железа и повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (при суточной дозе более 400 мг);
- усиливает антиоксидантный эффект селена.
Гиполипидемические средства (Колестипол, Холестирамин) и минеральные масла снижают усвояемость токоферола.
Витамин Е не следует назначать одновременно с препаратами серебра и щелочно реагирующими веществами.
Сроки и условия хранения
Срок годности раствора при соблюдении правил хранения составляет 2 года, а капсул — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Ацетат альфа-токоферола отпускается без рецепта врача.
Цена
Стоимость препарата составляет от 31 руб. за 20 мл раствора и от 24 руб. за 10 капсул (дозировка обоих средств — 100 мг).
Аналоги
Аналогами ацетата альфа-токоферола являются:
- Vitamin E Nutricology (действующий компонент — сукцинат альфа-токоферола);
- Аекол;
- Аевит;
- Витамин Е Зентива;
- Витрум Витамин Е и др.
- α-токоферола ацетат (tocopherol)
Состав и форма выпуска препарата
Вспомогательные вещества: масло подсолнечное 30 мг.
Оболочка капсулы:
желатин 112.225 мг, глицерол 85% 62.397 мг, метилпарагидроксибензоат 0.112 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R Е124) 0.499 мг, вода очищенная 74.768 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (50) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (200) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Оказывает антиоксидантное действие, участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток, тканевом дыхании, других важнейших процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилляров.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбция составляет 50%; в процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами (внутриклеточные переносчики токоферола). Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. Связывается с альфа 1 - и бета-липопротеидами, частично - с сывороточным . При нарушении обмена белков транспорт затрудняется. C max достигается через 4 ч. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Более 90% выводится с желчью, 6% - почками.
Показания
Гиповитаминоз, состояния реконвалесценции после заболеваний, протекавших с лихорадочным синдромом, высокие физические нагрузки, пожилой возраст, заболевания связочного аппарата и мышц. Климактерические вегетативные нарушения. при переутомлении, астенический неврастенический синдром, первичная мышечная дистрофия, посттравматическая, постинфекционная вторичная миопатия. Дегенеративные и пролиферативные изменения суставов и связочного аппарата позвоночника и крупных суставов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к токоферолу.
Дозировка
Обычно назначают по 100-300 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1 г/сут.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции; при приеме в высоких дозах -