Долихосигма дискинезия по гипомоторному типу. Дискинезия кишечника и методы борьбы с ней. Диета и особенности питания
Сбои в работе кишечника никогда не проходят бесследно. Так, нарушение нормального функционирования органа значительно отражается как на общем состоянии человека, так и на работе многих внутренних систем организма.
Одним из наиболее распространенных заболеваний, которые нарушают двигательную функцию пищеварительной системы, является дискинезия кишечника. При данном нарушении происходит резкий сбой одновременно в нескольких органах ЖКТ — , тонкая кишка.
Понятие
Чаще всего дискинезия кишечника скрывается от нас под более знакомыми медицинскими терминами — это спастический колит или синдром раздраженного кишечника.
В каждом индивидуальном случае недуг может иметь свои особенные причины возникновения, симптоматику и признаки.
Согласно МКБ 10, дискинезия кишечника представляет собой не отдельный недуг, а целый комплекс заболеваний. Данное функциональное расстройство проявляется ярко выраженным болевым синдромом, ощущением дискомфорта в брюшной полости, а также периодическим изменением консистенции и частоты стула.
Расстройство функционирования органа возникает в результате нарушения тонуса и перистальтики. Несмотря на то, что органическое поражение кишечника отсутствует, работать правильно он не в состоянии.
Так, в основе дискинезии лежат вегетативные и нейрогенные расстройства, которые напрямую сказываются на работе пищеварительного аппарата.
Классификация
Дискинезия кишечника далеко не всегда имеет единственную клиническую картину. Так, в медицинской практике выделяют две основные разновидности патологии — атоническую и спастическую, каждая из которых может протекать в первичной и вторичной форме.
Атонический (гипомоторный) тип
При атоническом типе дискинезии перистальтика кишечника резко ослабляется, что ведет к тому, что человек на протяжении длительного времени страдает от запоров.
Из симптоматики наиболее ярко выражены — тупая боль и вздутие живота. В запущенных случаях у пациента появляется непроходимость кишечника.
Спастический (гипермоторный) тип
Данный недуг представляет собой отдельное и самостоятельное заболевание, характеризующееся нарушением перистальтики органа.
За счет этого у больного человека наблюдается повышение тонуса кишечника, что приводит к появлению спазма. В дальнейшем может образовываться запор с возникновением болезненных колик.
Первичные формы дискинезии кишечника чаще всего появляются из-за определенных психологических факторов.
Так, не исключено нарушение в работе кишечника из-за стресса, эмоционального потрясения, психотравмирующих событий.
Вторичные формы недуга появляются на фоне уже имеющихся заболеваний ЖКТ. За счет этого существенно затрудняется диагностика и лечения, так как дискинезия имеет достаточно схожую симптоматику с признаками иных патологий.
Причины заболевания
Дискинезия кишечника чаще всего встречается у людей, которые ведут неподобающий образ жизни, а именно неправильно питаются, злоупотребляют спиртным и вредными продуктами питания.
Однако, недуг может появиться и по совершенно другим причинам. В таком случае совершенно не исключается генетическая предрасположенность и слабая устойчивость психоэмоционального фона.
Наиболее часто дискинезия кишечника встречается у людей в возрасте 30-40 лет. В данный период жизни человек наиболее активен, а, значит, вероятней всего подвержен стрессам и инфекционным заболеваниям.
В процентарном соотношении дискинезией чаще болеют женщины, чем мужчины. Однако, после 50 лет половой рубеж стремительно стирается, уравнивая количество заболевших.
Синдром раздраженного кишечника может появиться в следующих случаях:
- инфекционное заболевание;
- неправильное питание;
- отсутствие режима питания;
- заболевания эндокринной системы;
- наследственная предрасположенность;
- кишечные заболевания острого характера;
- стресс, эмоциональное перенапряжение;
- некоторые гинекологические заболевания;
- хронический стресс.
Симптоматика заболевания может проявиться далеко не сразу. Довольно часто первые признаки недуга возникают через несколько недель или месяцев после начала неблагополучного периода.
Чаще всего синдромом раздраженного кишечника страдают люди, которые страдают повышенной тревожностью, неспособностью к эмоциональной разрядке.
Гастроэнтерологам удалось установить прочную взаимосвязь между психологическими и физиологическими факторами. Воздействуя на организм человек совокупно, они провоцируют развитие гиперчувствительности, ухудшают перистальтику и нарушают нормальную эвакуацию каловых масс.
Симптомы
Дискинезия протекает с целым рядом симптомов. В некоторых случаях они бывают достаточно схожи с симптоматикой других заболеваний ЖКТ.
Нередко при диагностировании это вводит в заблуждение не только заболевших, но и самих врачей.
Недопустимо начинать самолечение даже при безобидных симптомах. Достаточно быстро они могут перетекать в более острую форму, что в дальнейшем вызывает значимые и ощутимые осложнения.
Так, в стандартном виде дискинезия кишечника проявляется так:
- сильные боли в животе;
- отрыжка воздухом;
- тошнота;
- чувство тяжести;
- чувство переполненности;
- метеоризм;
- расстройство;
- выделение слизи из заднего прохода;
- появление колик;
- запор.
Постановка диагноза может произойти только после проведения ряда исследований. Для начала необходимо исключить возможность наличия органических заболеваний и расстройств. Нередко недуг путают с наличием аппендицита, что может привести к ложному оперативному вмешательству.
Дискинезия толстого кишечника
Гипертонического типа характеризуется:
- слабость перистальтики;
- запор;
- тупые боли в животе;
- набор лишних килограммов;
- аллергические реакции.
При гипомоторной дискинезии показано экстренное хирургическое вмешательство, так как данная проблема необратимо ведет к появлению непроходимости кишечника.
Смешанная дискинезия кишечника является крайне редкой. Такой расстройство объединяет в себе ряд признаков от первого и второго типа заболевания. Однако, лечение показано более чем серьезное.
Тонкого
Заболевание тонкого кишечника характеризуется такими признаками:
- вздутие;
- чувство тяжести и распирания;
- тупые боли возле пупка;
- урчание;
- изменении консистенции стула;
- несущественные спастические боли.
Двенадцатиперстной кишки
Дискинезия двенадцатиперстной кишки чаще всего протекает бессимптомно. Однако, в период обострения могут появиться такие симптомы:
- боль в подложечной области;
- тяжесть в животе;
- тошнота;
- рвота с желчью;
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- вздутие;
- расстройство стула;
- спастические сокращения.
Ободочной
Дискинезия по гипотоническому типу характеризуется повышенной степенью опасности, так как может провоцировать длительные застои каловых масс.
Чаще всего она проявляется такими симптомами:
- снижение перистальтики;
- сильные и частые запоры;
- расширение вен малого таза;
- наличие геморроя;
- головная боль;
- слабость;
- тошнота;
- повышенная потливость;
- сонливость.
Сигмовидной кишки
Симптоматика при заболевании сигмовидной кишки представлена такими признаками:
- приступообразные боли в животе;
- диспепсия;
- газообразование;
- запор и расстройство кишечника;
- невротические расстройства.
Особенности патологии у детей
У детей достаточно распространенными являются атонический и спастический колит. В случае с данным заболеванием, дети могут испытывать резкие смены расстройства кишечника и запора.
В случае со спастической формой, дети очень страдают от болей. При этом болевой симптом практически не реагирует даже на сильные обезболивающие. Однако, в некоторых случаях помочь ребенку можно если приложить к животу теплую грелку.
Характерными для детей являются следующие симптомы, говорящие о наличии болезни:
- потеря аппетита;
- слабость и малая активность, нехарактерная для ребенка, сонливость;
- бледность кожных покровов.
Помимо данной симптоматики, существует и ряд вторичных проявлений нарушений кишечной функции. К ним можно отнести резкую потерю веса, анемию, мышечную слабость переходящую в атрофию и дисбактериоз. Для максимальной эффективности очень важно отрегулировать режим дня малыша и его питание.
Диагностика желудочно-кишечного тракта
Основа диагностики при дискинезии кишечника в каком-то смысле эксклюзивна. Для того чтобы поставить данный диагноз, врач должен исключить каждую болезнь, которая имеет сходные симптомы.
Только после этого доктор может прийти к окончательному выводу, касаемо дискинезии. Среди причин похожей симптоматики обычно числятся , и некоторые аномалии развития.
Вначале доктор проводит предварительный осмотр и сбор анамнеза. Только после этого специалист назначает лабораторные исследования, которые включают биохимию крови и общий анализ.
Обязательной мерой является анализ каловых масс. Копрограмма при этом исследуется в нескольких разных формах:
- Бакпосев;
- Анализ на наличие гельминтов;
- Анализ на скрытую кровь.
Также пациенту назначают эндоскопию, ирригоскопию и УЗИ. Во время эндоскопии врач проводит забор тканей. Это необходимо для их исследования и проведения для получения результатов о наличии злокачественных клеток в тканях кишечника.
Методы лечения
Подход в лечении дискинезии всегда является комплексным. Терапия включает в себя сразу несколько компонентов, среди которых:
- Медикаментозная терапия;
- Психотерапия;
- Диетотерапия;
- Физиотерапия.
Важнейшим компонентов является правильное, отлаженное питание. Коррекция должна касаться и образа жизни в целом. Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса и заняться физическими нагрузками.
Лечение недуга почти всегда проводится в амбулаторной форме. Госпитализация необходима только для проведения диагностических мер, а также в случае возникновения определенных трудностей в проведении и назначении терапевтических мероприятий.
Главная цель лечения заключается в снятии навязчивой симптоматики и восстановления социальной активности. В последнем случае, пациентам часто требуется помощь психолога.
Медикаменты
Пациенту могут быт назначены некоторые психотропные препараты. Среди них нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы.
Применять такие препараты на протяжении долгого времени не рекомендуется. Очень важную роль в лечении занимает и психотерапия. Дискинезию лечат по средствам разных методик, среди которых аутогенные тренировки и гипноз. Саму тактику лечения выбирает психолог.
Обязательным компонентом медикаментозного лечения является и приём спазмолитиков. Самым эффективным является нифедипин и аналоги препарата. Его действие позволяет восстановить кишечную моторику. С этой же целью назначается и ряд других препаратов, среди которых:
- Но-шпа;
- Галидор;
- Папаверин;
- Гастроцепин и многое другое.
Если одним из навязчивых симптомов является понос, то пациенту назначают индометацин и прочие средства вяжущего и обволакивающего действия. К ним относятся:
- Гастал;
- Альмагель;
- Маалокс и другое.
Также дискинезию часто лечат иглоукалыванием.
Диета
Диетотерапия включает массу особенностей. Среди них правильность питания, сами продукты и методы их приготовления, а также режим приёмов пищи. Еду стоит готовить на пару или предварительно отваривать. Важны приёмы кисломолочных продуктов. Такая пища обязательно должна присутствовать в ежедневном рационе.
Очень полезным продуктом являются каши на воде. Принимать можно всякие крупы, кроме риса.
Из рациона полностью исключается мучное, свежий хлеб, копчености, специи, консервы. Ни в коем случае нельзя есть жирные сорта мяса и острые блюда. Вместо белого хлеба, отдать предпочтение стоит ржаному. Исключают из рациона и часть овощей. Среди них:
- Капуста белокачанная;
- Чеснок;
- Редис;
- Грибы;
- Репа.
При дискинезии запрещается приём алкоголя, газировки, кофе и крепкого чая. Заменить их можно компотами из сухофруктов или отваром шиповника. При этом в напитки нельзя добавлять сахар.
Питание должно быть дробным. Кушают маленькими порциями и часто. Это влияет на пищеварение положительным образом и помогает пациентам в выздоровлении и избавлении от дискинезии.
Народные средства
Существует и ряд методов народной терапии, которые способны помочь в преодолении неприятной симптоматики дискинезии.
При дискинезии помогают и другие методы, среди которых хвойные и кислородные ванны, отвары из трав, оказывающих успокаивающее действие и многое другое.
ЛФК
Лечебная физкультура очень важна при дискинезии. Упражнения ориентированы на все группы мышц. Упражнения выполняются как без снарядов в виде обычной разминки, так и с помощью дополнений в виде гантелей, небольших гирь, хула-хупа и других инструментов. Темп занятий является умеренным или быстрым.
Основной акцент в лечебной физкультуре делается на мышцы пресса. Важнейшими упражнениями являются те, которые вызывают сотрясение кишечника. Среди них:
- Прыжки на скакалке и без;
- Бег трусцой;
- Резкие, динамичные приседания с подскоками и другое.
Такие упражнения не только улучшают состояние брюшных мышц, но и способствуют нормализации перистальтики. Не менее важными являются и следующие виды занятий:
- Гребля;
- Баскетбол;
- Настольный теннис;
- Плавание;
- Аэробика;
- Ходьба на лыжах и катание на коньках.
Главная основа упражнений — нагрузка на брюшные мышцы. Для этого с пациентом прорабатывается брюшное дыхание, упражнения для пресса, бег и отжимания. Длительность занятий зависит от состояния здоровья пациента, его возраста и заинтересованности.
Профилактические мероприятия
Все из профилактически методов обычно акцентируются на соблюдении здорового образа жизни.
Упор стоит сделать на отказ от вредных привычек и на преобладание в рационе богатой минералами, витаминами и полезными элементами пищи.
Человеку, который хочет предотвратить дискинезию, стоит позаботиться и о собственном психологическом состоянии. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, нервных потрясений и депрессий.
Профилактика также должна включать и лечение возникающих заболеваний ЖКТ. Если болезни появляются, то пациенту обязательно нужно заняться их терапией и вовремя обратиться к доктору.
Важно уделять внимание и физической составляющей тела. Делать хотя бы простые упражнения нужно ежедневно. Подойдёт утренняя зарядка, прогулки или бег трусцой.
Видеопередача про дискинезию кишечника:
Дискинезия толстой кишки - это функциональное расстройства абдоминальной моторики.
Органическое поражение органа отсутствует, однако толстая кишка не может нормально работать. Это нарушает функцию других органов пищеварения и неблагополучно сказывается на их моторике. Данные расстройства кишечника являются достаточно распространенными болезнями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения отметила, что дискинезией болеет каждый третий житель земного шара. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины.
По патогенезу дискинезия толстого кишечника классифицируется на:
- Первичную;
- Вторичную.
По клиническому признаку:
- С преобладанием кишечных симптомов (чередование запоров и диареи);
- С усиленным болевым синдромом;
- С преобладающими общеневротическими расстройствами.
По этиологии дискинезии бывают:
В зависимости от двигательных нарушений кишечника классифицируют два основных типа:
- Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
- Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).
Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) сопровождается повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, которые приводят к возникновению колик и прогрессирующих упорных запоров. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых частях живота. После опорожнения кишечника боли уменьшаются. Данный вид болезни чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием неуместными продуктами.
При гипертоническом типе патологии стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и возникают признаки недержания кала. При длительных запорах наблюдается усиление болевого синдрома, которое проходит после дефекации.
При спастической дискинезии в процессе исследования отмечается метеоризм, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. В процессе пальпации специалист может обнаружить расширенные или спазмированные части толстой кишки и прощупать возникающие при запорах каловые камни.
Гипотоническая дискинезия (атоническая). Сопровождается резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, в результате чего появляются запоры, которые сопровождаются тупыми болями в области живота, ощущением распирания и тяжести. Больной не может определить точную локализацию болевых ощущений. Сниженный уровень перистальтики ведет к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишнего веса. Стул приходит редко, имеет малые объемы и обильное отхождение газов. Часто возникает неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс приводит к интоксикации организма и появлению аллергических реакций.
К ослаблению кишечной моторики часто приводят строгие диеты, малоподвижный образ жизни, слишком щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки зачастую становится причиной непроходимости кишечника и приводит к неотложному хирургическому вмешательству.
Основные причины заболевания
Причины, которые способствуют развитию патологии до сих пор не изучены до конца. Главными доказанными факторами, которые негативно воздействуют на моторную функцию толстой кишки, являются:
- Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии спровоцировано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессы, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются главным механизмом воздействия болезни.
- Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, которые не содержат растительную клетчатку.
- Недостаточно активный и подвижный стиль жизни, гиподинамия.
- Непереносимость определенных пищевых продуктов.
- Инфекционные патологии, в том числе острые кишечные инфекции.
- Наследственная предрасположенность.
- Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).Гинекологические патологии, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.Злоупотребление лекарствами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики).
- В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, высокая нервная возбудимость и гормональные расстройства.
- В основном ведущую роль в возникновении дискинезии играют изменения в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.
Методы диагностики
Диагностировать патологию только на основании жалоб пациента довольно сложно, так как симптомы болезни схожи с многими другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Диагностические меры проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При осуществлении диагностики применяются лабораторные и инструментальные способы исследования.
Лабораторные методы включают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.
Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования посредством ректороманоскопии и колоноскопии, в процессе которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) требуется, чтобы исключить образования злокачественного характера.
В большинстве случаев у пациентов, страдающих дискинезией, органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.
Симптоматика дискинезии
Симптомы дискинезии толстого кишечника достаточно многогранны и проявляются следующими основными признаками:
- Болевые ощущения в области живота различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Боли могут усиливаться после употребления пищи, во время стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и дефекации. Характерной особенностью является отсутствие болевых ощущений в ночное время и возобновление его после пробуждения.
- Диспепсические симптомы: тошнота, отрыжка воздухом, метеоризм, распирания и тяжесть в животе.
- Метеоризм. Его симптомы зачастую усиливаются в вечернее время или перед дефекацией и сопровождаются болевыми ощущениями в области живота и урчанием.
- Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, которые сменяются кратковременной диареей. В некоторых случаях вместе с калом наблюдается выделение слизи.
- Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические симптомы, как тревожность, нервозность, депрессии, которые сопровождаются прибавкой в весе. Иногда у больных отмечаются боли в сердечной области или позвоночника, при абсолютном здоровье этих органов.
При данной патологии больные зачастую жалуются на неустойчивый стул с запорами. При этом процесс дефекации осуществляется с трудом, после него остается ощущение неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными.
Запоры могут сменяться диареей, которая сопровождается стулом чаще трех раз в сутки. Иногда наблюдаются слизистые колики, когда в связи со стрессом в каловых массах возникают слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике приводят к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, общей слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.
Лечение
При выборе метода лечения специалист должен учитывать множество факторов, правильно выявить вид дискинезии, определить симптомы, выяснить причины, вызвавшие болезнь.
Лечение дискинезии толстого кишечника заключается в комплексном походе и включает в себя следующие меры:
- Консервативное медикаментозное лечение;
- Коррекцию питания и образа жизни;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Психотерапию;
- Лечебную гимнастику.
Лечение медикаментами включает в себя прием препаратов, направленных на нормализацию стула и регулирующих моторику кишечника. Вместе с ними пациенты должны принимать психотропные и седативные препараты.
Физиотерапевтические способы лечения основаны на приеме кислородных и хвойных ванн, иглоукалывании, парафиновых аппликаций. Наряду с этими процедурами применяют также массаж, ставят клизмы. Пациентам дискинезией толстого кишечника специалисты рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом виде болезни назначаются воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.
Так, курс лечения включает в себя прием спазмолитиков и холинолитиков, назначаются слабительные средства (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендован прием минеральной воды низкой минерализации. Воду пьют в теплом виде, без газа, за час до приема пищи.
Пациентам проводят курс лечебной гимнастики с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые радоновые и углекислые ванны, а также ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических мер делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.
Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки основывается на приеме препаратов, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника. Назначаются слабительные средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс и облегчают опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации. Воду пьют в холодном виде за час до еды.
Больным показан общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначаются циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре осуществляются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез с кальцием.
Что можно есть?
- В основе питания лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Стоит исключить пряности, специи, маринады, острое и соленое. Необходимо отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла.
- Стоит ограничить употребление картофеля, бобовых, грибов.
- Запрещается употребление спиртного, крепкого кофе.
- Необходимо исключить из рациона цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб.
- В рацион необходимо ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями.
- Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей.
- Полезны каши, сваренные на воде.
- Ежедневно нужно пить не менее 1,5-2 литров воды, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай.
- При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.
Профилактика
Профилактика патологии основывается на правильном и сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, здоровом и активном образе жизни. Если существуют психотравмирующие факторы, следует пройти курс психотерапии.
Обратите внимание!
Наличие таких симптомов как:
- запах изо рта
- боли в животе
- изжога
- понос
- запор
- тошнота, рвота
- отрыжка
- повышенное газообразование (метеоризм)
Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
гастрите или язве.
Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к
ЛЕТАЛЬНОМУ
исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…
Главная страница » Кишечник » Толстая кишка
Дисфункция моторики толстого кишечника провоцирует целый комплекс патологических изменений, связанных с деятельностью всех отделов пищеварительной системы. При этом сам орган не поврежден, но в нем происходят процессы, способные не только замедлить или ускорить его перистальтику, но и спровоцировать нарушение данного процесса в желудке, кишечнике, пищеводе.
Таким образом, дискинезия толстой кишки приводит к возникновению негативных проявлений, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.
Заболевание отличается большой распространенностью, около 30 % жителей земного шара сталкивается с этой проблемой. Оно наблюдается, как у взрослых, так и у детей. Особенно часто симптоматика патологии проявляется у женской части населения.
Чтобы узнать, что же это такое – дискинезия, необходимо ознакомиться с ее клинической картиной, вариантами лечения и профилактическими мерами по предупреждению болезни.
Факторы возникновения патологии
Среди провокаторов данного негативного процесса следует отметить такие заболевания, как:
- гастрит;
- холецистит;
- панкреатит;
- язва желудка или 12-перстной кишки;
- диабет 1 или 2 типа;
- гипотиреоз;
- инфекции, поражающие кишечник;
- гинекологические заболевания.
В развитии недуга исключительную роль играют патологические изменения в эндокринной системе, нарушение гормонального фона и деятельности нервной системы.
Этим списком причины развития недуга не ограничиваются.
Следует отметить, что дискинезия толстого кишечника, как и все заболевания, связанные с деятельностью ЖКТ, провоцируется в большинстве случаев следующими факторами:
- Нарушение норм правильного питания, которые предусматривают умеренное употребление продуктов, отличающихся высокой калорийностью. Игнорирование овощей, фруктов и крупяных блюд, богатых клетчаткой.
- Отсутствие допустимой двигательной активности.
- Длительное пребывание в стрессовом состоянии может оказаться провокатором нарушения функций толстой кишки.
- Генетический фактор – наиболее частая предпосылка появления функциональных сбоев в моторике кишечника и его перистальтике.
- Неумеренное употребление медикаментозных препаратов.
Если говорить о возникновении заболевания в детском возрасте, то необходимо отметить, что ведущими факторами являются гиповитаминоз, гормональные и нервные нарушения в организме.
Клинические проявления
Наиболее выразительные признаки не могут являться основополагающими для постановки точного диагноза. Но их следует знать, чтобы не пропустить благоприятное время для начала своевременного лечения. Среди них:
- Болевые ощущения. Они могут быть кратковременными и длительными, ноющими и острыми. Локализация достаточно разнообразная, но чаще всего это область вокруг пупка. Отличительной особенностью болевого синдрома является нарастание его интенсивности после трапезы, при стрессах и уменьшение после высвобождения газов или опорожнения кишечника. В ночное время боли не проявляются, но возобновляются в утренние часы.
- Запоры, сменяющиеся диареей и сопровождающиеся в некоторых случаях появлением слизи в фекалиях.
- Застой каловых масс вызывает вздутие живота, ощущение распирания и повышенное газообразование. Это провоцирует возрастание боли, бурление или урчание в кишечнике, спазмы.
- Повышенная нервозность, угнетенное (депрессивное) состояние.
- Присутствие болезненности в спине, суставах, сердце (при отсутствии проблем со здоровьем в этих системах).
Подобные симптомы, отсутствие регулярной дефекации и нормального состояния каловых масс становятся причиной интоксикации, плохого самочувствия, отвращения к пище. Это приводит к резкому снижению веса и головокружениям.
Диагностика
Однотипность симптомов дискинезии и других патологий органов пищеварения в значительной мере затрудняет диагностирование. Это вызывает необходимость поэтапно исключать такие возможные заболевания, как колит, полипоз, опухолевые процессы, дивертикулы.
Проводятся анализы крови и кала, а также копрологическое исследование. Инструментальная диагностика предусматривает проведение:
- колоноскопии;
- ректороманоскопии;
- ирригоскопии.
Чтобы исключить онкологические проблемы, проводится биопсия. Но злокачественные новообразования, как и органические повреждения, при дискинезии не обнаруживаются.
В основном результаты обследования указывают на ослабление моторики и перистальтики, гипо- или гипертонус кишки. Зачастую выявляется дисбактериоз.
Классификация
Согласно патогенезу, выделяется первичная и вторичная дискинезия толстого кишечника. При первой патологические процессы развиваются как самостоятельное заболевание. Вторичным считается заболевание, возникшее на фоне других недугов желудочно-кишечного тракта.
По клиническому течению классификация выделяет три типа недуга:
- Первый характеризуется явно выраженными кишечными признаками. Среди них наиболее распространенным является диарея, сменяющаяся длительным отсутствием стула.
- Второй сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
- Третий отличается преобладанием симптомов, характерных для нервных расстройств.
Не исключена возможность проявления признаков, протекающих по смешанному типу, когда имеются симптомы всех типов болезни.
Этиологическая классификация
По своему происхождению дискинезия толстого кишечника довольно разнообразна. Наблюдаются несколько разновидностей, среди которых:
- неврогенная, возникающая на фоне патологий, связанных с нервной системой;
- психогенная, развивающаяся вследствие затяжных депрессий, невротических состояний, астенического синдрома;
- эндокринно-гормональная, являющаяся следствием дисфункции эндокринной системы – нарушении гипофиза и деятельности половых желез, гипотиреозе;
- токсическая, провоцируемая злостным употреблением алкоголя и отравлением токсичными химическими веществами;
- медикаментозная, являющаяся следствием бесконтрольного применения лекарственных препаратов от запора или поноса;
- алиментарная, возникающая при всевозможных диетах, недостаточном или избыточном употреблении пищевых продуктов;
- гиподинамическая, развивающаяся в результате хирургического вмешательства в органы брюшной полости, гипокинезии и астении; проявление этой разновидности также возникает при нарушении обменных процессов, инфекционных заболеваниях, на фоне аллергии.
Методика лечения напрямую зависит от этиологического фактора. Именно поэтому так важно пройти тщательное диагностическое обследование.
Видовые категории
Заболевание в зависимости от нарушения двигательных функций имеет два основных вида.
Гипотоническая дискинезия
Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное ослабление тонуса толстой кишки и его перистальтики. Это, в свою очередь, провоцирует задержку стула и следующие симптомы:
- ноющие тупые боли без определенной локализации;
- тяжесть и ощущение распирания в кишечнике;
- значительное прибавление в весе, вызванное замедленным процессом обмена веществ;
- редкое опорожнение кишечника и выведение фекалий в небольших количествах приводит к усиленному газообразованию, интоксикации и развитию аллергических реакций.
Гипомоторная дискинезия способствует развитию геморроя и расширению вен в малом тазу. Заболевание, протекающее по гипомоторному типу, зачастую приводит к непроходимости кишечника.
Гипертонический вид
Патология, развивающаяся по гипертоническому типу (спастическая), характеризуется повышенным тонусом и спастическими сокращениями толстой кишки. Они провоцируют:
- Кишечную колику и длительные запоры.
- Приступообразные боли, местом локализации которых является низ живота и боковые нижние его зоны. Болезненные ощущения проходят после дефекации.
- Выведение каловых масс в большом количестве становится предпосылкой для увеличения объема толстой кишки, что впоследствии становится причиной непроизвольных дефекаций.
Спастическая дискинезия сопровождается и другими характерными симптомами:
- вздутием живота, метеоризмом;
- резким запахом из ротовой полости;
- образованием каловых камней;
- появлением белого налета на поверхности языка.
Заболевание в большинстве случаев «стартует» после отравлений и перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией.
Особенности дискинезии у детей
Этиология болезни в детском возрасте практически всегда имеет нейрогенную основу.
Заболевание протекает сложнее, чем у взрослых . Дети тяжелее переносят перепады нарушений стула от диареи к запорам и наоборот.
Самым выразительным симптомом болезни у ребенка является острая боль. Устранить ее порой сложно даже сильными обезболивающими препаратами.
Избавить ребенка от страданий в большинстве случаев (исключая сильный понос и интоксикацию), удается корректировкой питания.
Лечение
Основополагающим принципом лечебного курса является комплексный подход, включающий:
- медикаментозное лечение;
- корректировку питания;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебную гимнастику.
Допускается использование средств народной медицины только по согласованию с лечащим врачом.
Медикаментозные назначения
С целью нормализации моторики и перистальтики толстого кишечника и снятия острых симптомов назначают препараты, нормализующие стул, психотропные и седативные лекарства.
Наиболее эффективными препаратами, способствующими полному и регулярному опорожнению кишечника, считаются Кафиол, Ламинарид, Дюфалак, Регулакс.
При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения используются спазмолитики, оказывающие благотворное влияние на моторику органа. Наиболее эффективными являются Нифедипин и его аналоги.
Также назначаются политропные препараты для снятия острой симптоматики. Хорошо зарекомендовали себя Галидор, Папаверин, Гастроцепин, Но-шпа.
Из физиотерапевтических процедур
Благотворно влияют на состояние пациента кислородные и хвойные ванны, иглоукалывание, массаж, клизмы.
Среди них особое значение отводится:
- лечебной физкультуре, в основе которой лежат упражнения, укрепляющие мышцы живота и таза;
- гидропроцедурам;
- использованию ректальных грязевых тампонов.
Хороший эффект оказывают:
- ежедневное употребление минеральной воды, которую следует пить без газа;
- промывание кишечника минералкой комнатной температуры.
Народные средства
Имеются рецепты, способствующие скорому избавлению от недуга. Вот некоторые из них:
- Настой травяного сбора. Является прекрасным седативным средством. Готовится просто. Тысячелистник, кора дуба, зверобой, шалфей и пустырник (по 1 ч. ложке) залить 300 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день после еды.
- Аппликации с уксусом. 10 мл уксуса залить теплой водой (100 мл). Смочить в растворе 1 м марли, сложенной в четыре раза. Наложить на больной участок и выдержать 25-30 минут.
- Отвар из сушеных слив.
Профилактические меры
С целью профилактики заболевания необходимо учитывать советы специалистов по корректировке питания, ведению активного образа жизни, отказе от пагубных привычек (курения, алкоголя, наркотиков).
Не следует игнорировать прохождение регулярного планового обследования один раз в год. Нужно избегать стрессовых ситуаций.
О питании
Предпочтение следует отдавать продуктам с большим содержанием грубых пищевых волокон (фруктам, овощам, крупяным кашам).
При выраженной дискинезии необходимо обратиться к диетологу или гастроэнтерологу за консультацией по составу щадящей диеты.
Правильно составленное меню должно учитывать необходимость наличия в рационе всех питательных компонентов, витаминов и микроэлементов.
Возможные осложнения
Среди негативных последствий болезни отмечаются:
- выпадение кишки, устраняемое исключительно хирургическим путем;
- непроходимость кишечника;
- интоксикация;
- желчнокаменная болезнь;
- заболевания печени, поджелудочной железы;
- гастрит, поражение слизистой оболочки.
Избежать тяжелых последствий удается при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении за врачебной помощью. Самолечение приводит только к затяжному течению заболевания и осложнениям.
Врач терапевт, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории.
Диагноз дискинезия толстой кишки подразумевает под собой не одну, а сразу несколько болезней кишечника. Происходит развитие данных заболеваний по причине сбоев в работе двигательной функции в толстой кишке или кишечнике в целом.
Также причинами болезни могут стать многочисленные болезни органов пищеварения. Среди них:
- хроническая форма гастрита;
- хронический панкреатит;
- хронический холецистит;
- болезни печени;
- язвенная болезнь.
Нередко причиной дискинезии становятся и недуги эндокринной системы, среди которых:
- сахарный диабет;
- микседема;
- гиперпаратиреоз;
- различные гипофизарные расстройства.
Согласно всемирным статистическим данным о распространенности болезни, практически треть населения земного шара (в основном женщины) страдают от дискинезии.
Классификация
Дискинезию толстого кишечника подразделяют на несколько основных классификаций.
По патогенезу различают первичную и вторичную дискинезию.
Согласно ведущему клиническому признаку выделяют:
- дискинезию с преимущественным проявлением кишечной дисфункции(запор и расстройство);
- с наличием яркого болевого синдрома;
- с наличием преобладающих невротических расстройств.
Дискинезия может развиться по самым разнообразным причинам. Данное заболевание имеет различную этиологию, что порой затрудняет его преждевременную диагностику и лечение.
Каждый тип дискинезии отличается друг от друга. В зависимости от причины происхождения, происходит назначение лечения, которое в каждом конкретном случае будет наиболее эффективно.
Виды
Говоря о нарушении двигательной функции желудка, необходимо упомянуть о двух основных разновидностях дискинезии желудка:
- Гипертоническая дискинезия, где в наличии преобладание гипермоторных реакций;
- Гипотоническая дискинезия, где преимущественно наблюдается гипомоторика.
Гипертоническая (спастическая)
Данная разновидность дискинезии желудка характеризуется сильным гипертонусом и непроизвольными спастическими сокращениями. Это приводит к тому, что больной начинает страдать от серьезных колик и продолжительных запоров.
Болевые ощущения локализируются преимущественно в нижнем отделе брюшной полости. Главная опасность данного типа заболевания заключается в том, что при запоре существенно снижается тонус сфинктера, что приводит в дальнейшем к недержанию кала.
При спастическом типе дискинезии отмечаются такие симптомы:
- вздутие;
- неприятный запах изо рта;
- каловые камни;
- белый налет на языке.
При более тщательном осмотре врач может выявить и дополнительные симптомы в виде расширения толстой кишки, недомогание, болезненность живота при ощупывании.
Гипотоническая (атоническая)
Атоническая дискинезия характеризуется серьезным ослаблением перистальтики и работы кишечника.
При отсутствии лечения у больного возникают серьезные запоры, которые дополнительно сопровождаются сильными болями в животе, вздутием и непрекращающейся тяжестью.
Снижение работы кишечника приводит к тому, что организм работает более медленно. Это ведет к набору лишних килограммов.
Данный тип недуга крайне часто ведет к застою каловых масс, что провоцирует общую интоксикацию организма и развитие аллергических реакций.
Причины
Дискинезия толстой кишки появляется по самым различным причинам. Вот лишь некоторые из них:
- неправильное питание;
- курение и злоупотребление алкогольными напитками;
- стресс;
- застой желчи;
- недостаточная выработка желудочных ферментов;
- длительный дисбактериоз;
- аллергическая реакция и непереносимость некоторых компонентов;
- генетическая наследственность;
- воспалительные процессы хронического характера в области малого таза;
- изменения в хрящевой ткани;
- недостаточное количество употребляемой жидкости;
- малоподвижный образ жизни;
- пристрастие к вредной пище;
- ожирение;
- наличие спаек после недавних перенесенных операций.
Без обнаружения точной причины недуга, невозможно произвести эффективное лечение. Таким образом, человеку крайне важно не допускать усугубления состояния с момента появления первых симптомов.
Симптомы
Дискинезия толстой кишки имеет многогранную симптоматику. Она может иметь разную степень выраженности. Так, недуг проявляет себя в зависимости от степени запущенности.
Чаще всего признаки выглядят следующим образом:
- боли в животе, локализирующиеся в разных местах;
- повышенное газообразование;
- потеря аппетита;
- снижение или набор веса;
- тошнота;
- отрыжка;
- недомогание;
- урчание в животе;
- вздутие живота;
- запор или расстройство кишечника.
В разные периоды больной может наблюдать временные улучшения. Однако, такое состояние длится обычно недолго. Дискинезия приобретает более острый характер после влияние незначительных факторов, таких как неподобающие питание и наличие вредных привычек.
Признаки гипомоторной дискинезии толстой кишки
Крайне неприятная разновидность недуга, характеризующаяся сильным снижением перистальтики. Человек страдает от серьезных запоров, которые доставляют значительный дискомфорт, провоцируя длительные застои и интоксикацию.
Заболевание ведет к расширению вен малого таза. Это, в свою очередь, ведет к образованию геморроя, который возникает за счет сильного увеличения внутрибрюшного давления.
Дискинезия толстой кишки у ребенка
Дискинезия кишечника у детей – распространенное состояние организма, при котором малыши страдают от резко сменяющегося запора и диареи.
Болезнь протекает с ярко выраженным болевым синдромом, снять который, порой, не удаётся даже с применением большого количества спазмолитиков.
Чаще всего дискинезия у детей имеет неврогенный характер.
Лечение болезни у детей включает регулирование питания. Обычно этого достаточно для помощи малышу, страдающему от дискинезии.
В случае, если у ребенка наблюдается сильная диарея, обойтись одной диетой не удаётся. В таком случае требуется назначение терапевтических мер, подобранных компетентным врачом.
Осложнения
Самым опасным осложнением дискинезии является выпадение кишки. При этом пациент не может справиться с недугом самостоятельно, консервативные методы лечения также не дают результатов. В этой ситуации единственно верным решением проблемы является хирургическое вмешательство.
У пожилых людей может развиваться такое осложнение, как паралитическая непроходимость кишечника. Также возможно возникновение таких последствий:
- Интоксикация организма в острой форме;
- Желчекаменная болезнь;
- Холецистит;
- Панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе);
- Воспаление слизистой желудка или гастрит.
Для недопущения появления этих проблем, стоит внимательно относиться к своему здоровью и вовремя реагировать на возникновение каких-либо признаков болезни.
Диагностика
Диагностика дискинезии достаточно специфическая. Болезнь определяют путем исключения других недугов с похожей симптоматикой.
Основными диагностическими методами являются:
- Эндоскопия;
- Ирригоскопия;
- Исследование на предмет обнаружения скрытой крови;
- Копрологическое исследование.
Обязательным условием является биопсия тканей кишечника. Для этого при помощи специального зонда осуществляется забор тканей. Позже их исследуют в лаборатории на предмет наличия злокачественных клеток.
В случае диагностирования вторичного типа кишечной дискинезии врач обычно опирается на историю болезни и общие клинические исследования органа. Только после этого доктор может поставить точный диагноз и назначить терапию.
Лечение и профилактика
Лечение дискинезии начинается с определения врачом типа заболевания, его причин и запущенности. Терапия составляется комплексно и включает в себя следующие меры:
- Медикаментозное лечение;
- Коррекция питания;
- Физиотерапевтические меры;
- Психотерапия;
- Лечебная физкультура.
Медикаментозная терапия подразумевает приём ряда препаратов, которые способны нормализовать моторику кишечника и стул. Вместе с этим пациенту обязательно назначаются седативные и психотропные препараты, а также спазмолитики.
Говоря о физиотерапии, стоит отметить, что больным назначаются такие эффективные методы лечения, как хвойные и кислородные ванны, иглоукалывание.
Помимо этого пациентам делают лечебный массаж, ставят клизмы из минеральных вод. Также больным с дискинезией рекомендуют пить минеральные воды на протяжении суток. Выбирать стоит воды без газа и принимать их теплыми.
Больным рекомендуют занятия физкультурой, проводят сегментарный и точечный массаж. Упор физических занятий делается на мышцы таза и живота. Также нередко назначаются гидропроцедуры и применение ректальных грязевых тампонов.
Важна и диетотерапия. Для дискинезии толстого кишечника не существует определенной диеты, однако питание должно включать в себя ряд продуктов, которые содержат большое количество клетчатки и пищевых волокон. Это овощи, фрукты и злаковые.
На непродолжительный срок пациенту может быть назначено щадящее питание. Необходимо оно тем больным, которые испытывают боли.
Профилактические меры, направленные на поддержание организма и его оберегание от дискинезии толстой кишки таковы:
- Нормализация питания;
- Исключение вредных продуктов и алкоголя из рациона;
- Борьба со стрессами;
- Ежедневная физическая активность и отказ от сидячего образа жизни.
Видео про синдром раздражённого кишечника (дискинезия кишечника):
Нарушения в работе кишечника сегодня достаточно распространенная проблема. В первую очередь, это связано с неправильным питанием и постоянными стрессами.
Ненормальный образ жизни человека способен вызывать очень серьезные проблемы со здоровьем.
Как правило, первой сбой дает именно пищеварительная система. Кишечная дисфункция часто обусловлена возникновением дискинезии. Такую проблему можно решить, если познакомиться с ней поближе.
Что это такое?
Что такое дискинезия кишечника? Это такое отклонение, которое возникает при длительной неправильной работе желудочно-кишечного тракта, и носит хронический характер.
Данная патология характеризуется нарушением моторики и тонуса мышц кишечных стенок. Заболевание сопровождается болевым синдромом, коликами, изменениями стула, различными расстройствами пищеварительной системы и обоснованным дискомфортом.
Именно толстый кишечник чаще всего страдает от спастического колита. Его относят к болезням психологического и психосоматического происхождения, так как при обследовании пациентов инфекционных и органических причин не наблюдается.
По статистике дискинезия толстого кишечника встречается у трети населения планеты. Женщины страдают от нее чаще, чем мужская половина человечества. Возрастная группа 25-45 лет. В некоторых случаях пациентами становятся и дети.
Нередко недуг называют в медицине спастическим колитом или же синдромом раздраженного кишечника. Распознать проблему сложно, но возможно, для этого необходимо ознакомиться с его типами и соответствующим набором симптомов.
Если появилось регулярное чередование консистенции выводящихся каловых масс, боль охватывает весь живот и наблюдается частая тошнота, то следует насторожиться.
Причины
Нарушение работы мышечного слоя толстого кишечника может возникать по различным причинам. При этом патологии с органической стороны или инфекции не отмечаются.
Дискинезия кишечника может вызываться следующими факторами:
- нарушение норм питания, в частности, недостаточное количество употребляемой растительной клетчатки и грубых волокон;
- частые стрессы, современный неспокойный образ жизни нарушает работу вегетативной нервной системы, такие сбои нередко могут отражаться на функциональности органов и систем;
- , длительная нестабильная микрофлора в кишечнике со временем приводит к нарушению перистальтики;
- непереносимость пищевых соединений, например, глютена или лактозы, тогда возникает аллергия и нарушение функций мышц и слизистой;
- нарушения работы поджелудочной железы и желчного пузыря ведут к дальнейшим проблемам с толстым кишечником, ведь выделяемые ими ферменты, это неотъемлемые компоненты, стимулирующие правильную работу ЖКТ;
- гормональные сдвиги, зачастую они отмечаются у женщин в связи с менструальным циклом;
- злоупотребление медикаментозной терапией;
- различные болезни мочеполовой сферы хронического типа, также могут отражаться на функциональности пищеварительной системы;
- наследственность занимает далеко не последнюю ступень среди причин развития дискинезии;
- патологии позвоночника, в частности, с дальнейшими дегенеративными изменениями хрящевой ткани крестцового и поясничного отдела, что ведет к нервным защемлениям, это не может не отразиться на работоспособности толстой кишки;
- вследствие операции и перенесенного перитонита;
- малые объемы употребляемой жидкости;
- вредные привычки такие, как курение, чрезмерное употребление алкоголя, пристрастие к специям, а также соленой, острой и жирной пище.
Такого рода болезнь имеет массу причин возникновения. Кроме того, дискинезия разделяется по виду и особенностям происхождения.
Разновидности и формы
Такое заболевание в первую очередь подразделяется в зависимости от гиперактивности или гипоактивности работы кишечных мышц.
Моторика может быть или атоническая:
- Дискинезия по гипермоторному типу – характеризуется повышенной активностью мышц. Их активное сокращение приводит коликам и поносу.
- Дискинезия по гипомоторному типу – характеризуется снижением активности мышечной оболочки кишки. В таком случае больной жалуется на частые запоры, в результате которых появляются боли и вздутие. Случается также полная непроходимость.
Проявления данного недуга у человека возникают в результате нарушения работы других органов или же как самостоятельное отклонение.
В зависимости от этого спастический колит бывает:
- Первичного типа (самостоятельное возникновение).
- Вторичного типа (как следствие другой патологии).
Все формы и разновидности поддаются лечению, однако, в зависимости от особенностей заболевания подход к терапии должен быть соответствующий.
Симптоматика
Симптомы дискинезии кишечника появляются постепенно, человеку становится плохо не сразу. По мере развития недуга больной начинает испытывать головную боль, мышечную слабость и прочие общие симптомы недомогания. Подобные признаки возникают по причине интоксикации организма, если кал долго задерживается в кишечнике. Может дополнительно появиться аллергия и ухудшится аппетит.
При частой диарее организм теряет воду, больной ощущает слабость и сонливость. Однако, это общие признаки. Следует также разобраться в специфическом наборе симптомов.
А вот и они:
- Метеоризм и вздутие. Особенно вечером боль в животе нарастает и возникает чувство распирания.
- Нарушается стул. Возникает понос и запор по очередности. Наличие слизи в каловых массах. Чувство, что опорожнение произошло не полностью.
- Боль в районе пупка. Она может периодически приобретать блуждающий характер. Болевой синдром появляется, когда больной находится в состоянии стресса и нервничает.
- Признаком также бывает частое урчание в животе.
- Боль тупого характера в районе сердечной мышцы и пояснице.
- Нарушения работы верхних отделов ЖКТ. Появляется тошнота, неприятная отрыжка, ощущение тяжести в желудке.
- Нервная нестабильность. Хронические неврозы, раздражение, депрессия и необоснованная тревога.
Дискинезия кишечника и симптомы других заболеваний ЖКТ крайне схожи, доктору бывает достаточно нелегко поставить диагноз. Но с помощью современных методов диагностики врачам, все же, удается максимально точно сделать заключение исходя из результатов обследования.
Диагностика
Для установления диагноза одной клинической картины, составленной на основании жалоб пациента недостаточно.
Спастическая дискинезия кишечника по признакам очень схожа с симптоматикой различных болезней ЖКТ, поэтому ее диагностика производится методом исключения других заболеваний.
Обследование обычно происходит в три этапа.
Изначально врач должен проверить пациента на:
Если вышеуказанные патологии исключены, то сдаются анализы.
Кроме всего, проводится аппаратное обследование, которое включает:
- УЗИ брюшины;
- осмотр пищевода и желудка;
Чаще всего комплексная диагностика показывает, что пациент с ранее указанной симптоматикой страдает дисбактериозом и нарушением перистальтики. Только иногда отмечаются патологические изменения в кишечнике физиологического характера.
Симптомы и лечение в разных случаях нарушения работы пищеварительной системы несколько отличаются. В первую очередь нужно определить, какой характер оно носит, первичный или вторичный.
Случаи дискинезии у детей
Встречается дискинезия кишечника и у детей младшего возраста. Проявляется это нарушение точно так же, как и у людей взрослой возрастной категории.
Как правило, у ребенка постоянно болит живот. В подобном случае обезболивающие средства малоэффективны. У грудничка может даже от легкого прикосновения к вздутому животику начаться плач.
Детская дискинезия кишечника и прямой кишки обычно диагностируется, если появилось:
- отсутствие аппетита;
- снижение веса;
- низкая активность;
- дисбактериоз;
- бледности кожи и слизистых;
- мышечной слабости.
Лечение детей производится по такому же плану, что и у взрослых. Но медикаментозная терапия проводится с особой осторожностью, некоторые препараты применять для лечения ребенка нельзя. Совсем маленькие дети требуют пристального наблюдения доктора в процессе терапии.
Методы и средства для лечения у новорожденного младенца дискинезии кишечника обязательно должен назначать только специалист.
Как лечится заболевание
Вторичная форма требует устранения первоначальной причины, то есть, прежде всего, необходимо вылечить основной недуг, который спровоцировал развитие дискинезии ободочной кишки. Только после этого, можно приступать к терапии симптомов спастического колита, иначе вылечить его не удастся.
Лечение дискинезии кишечника госпитализации не требует, но понадобится комплексная терапия.
Комплекс в себя включает:
- лечение препаратами;
- психотерапию;
- физиотерапию;
- поддержание здорового образа жизни;
- правильное питание.
Кишечная острая дискинезия требует также симптоматического лечения.
Для улучшения качества жизни пациента могут применяться:
- клизмы малого объема с маслами;
- спазмолитические средства;
- препараты от тошноты и рвоты;
- пробиотики и бифидобактерии (при диарее)
- слабительные средства (при запорах).
Перед тем, как начинать лечение обязательно требуется консультация специалиста. Только доктор знает, как правильно и эффективно лечить пациента в соответствии с установленным диагнозом.
Народная медицина
Если возникла дискинезия кишечника назначать лечение должен только врач. Иногда им могут быть приписаны народные средства.
Нетрадиционная медицина предполагает фитотерапию. Такие средства обычно требуют длительного применения для достижения необходимого результата.
Однако, для женщин в период беременности и лактации, а также маленьких детей, это едва ли не единственный способ лечения. Ведь в подобных случаях медикаментозная терапия неуместна. Поэтому облегчить состояние и наладить кишечную функцию помогут нижеуказанные рецепты.
Рецепт №1
Потребуется сделать настой из:
- коры дуба;
- пустырника;
- зверобоя;
- тысячелистника;
- шалфея.
Все ингредиенты берут в равном количестве и смешивают. Настой для лечения делается на основе 1 ст. л. смеси и 1 стакана кипятка. Через 2 часа настой будет готов и его нужно процедить.
Перед едой следует выпивать по 100 мл настоя 4 раза в сутки.
Рецепт №2
Настой готовится из:
- ромашки;
- мяты;
- корня валерьяны.
Необходимо взять по 1 ч. л. каждого ингредиента и залить 1 стаканом кипятка. Затем оставить настаиваться на 20-30 минут, после чего процедить.
Применять 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи по 100 мл.
Минеральные воды также очень эффективны в решении проблем с кишечником. Если диагностирована гипермоторная дискинезия, полезно пить воду «Джермук» или «Ессентуки №14». Если обнаружена гипомоторная дискинезия — «Ессентуки №17» или «Баталинская».
Правильное питание
Диета при дискинезии кишечника основывается на применении легких продуктов питания, которые не вызывают брожение.
Первое, что потребуется сделать, это исключить из меню:
- копченую пищу;
- сладости;
- жирное мясо и бульоны;
- консервы, маринадов и острых продуктов;
- черный чай и кофе;
- овощи, провоцирующие вздутие;
- сдобу и кондитерские изделия;
- алкогольные и газированные напитки.
Иногда можно включать в меню:
- грибы;
- бобовые;
- картофель;
- сыры без добавления специй.
Питание при дискинезии кишечника должно осуществляться не менее 4 раз в день небольшими порциями. Лучше всего готовить пищу на пару, в крайнем случае, варить, но от жаренного придется отказаться.
Термин «дискинезия кишечника» имеет собирательный характер и объединяет совокупность кишечных расстройств, которые могут возникнуть как результат длительного нарушения тонуса мышечной оболочки кишечника и моторики. Подобные нарушения особенно присущи толстой кишке. При этом не обнаруживаются какие-либо патологические изменения, но орган все же не способен нормально выполнять свою работу. Как правило, заболевание чаще встречается у женщин, также часто такой диагноз ставится детям.
Формы и виды кишечных дискинезий
Выделяют первичную и вторичную форму нарушений. Первичная дискинезия является вполне самостоятельным заболеванием, на развития которого не повлияли сопутствующие болезни ЖКТ. Возникновение вторичной формы связано с приемом лекарственных препаратов (некоторые антибиотики, диуретические и психотропные лекарственные средства). Однако точно определить форму нарушений подчас очень сложно, а иногда и просто невозможно.
Характер нарушения двигательной активности кишечника определяет вид кишечной дискинезии:
Гипермоторная , или спастическая, отличается повышенным тонусом и судорожными сокращениями, приводящими к появлению кишечных колик. Также основным симптомом гипермоторной дискинезии является запор.
Гипомоторная , или атоническая, знаменуется внезапным ослаблением тонуса мышечной оболочки и замедлением моторики. В результате появляются регулярные запоры, тупая боль, которая может длиться несколько часов, ощущение переполненности, что может привести к появлению кишечной непроходимости как острого, так и хронического характера.
Клинические симптомы нарушений работы кишечника
Симптоматика первичной дискинезии включает кишечные и невротические жалобы. Некоторые из них позволяют уже на приеме у гастроэнтеролога заподозрить функциональные нарушения работы кишечника, для подтверждения которых понадобится соответствующая диагностика.
Кишечные дискинезии характеризуются целым комплексом неприятных признаков, которые не могут остаться незамеченными самим пациентом.
1. Разнообразный характер болей. Она может быть тупой, сверлящей, ноющей, схваткообразной, режущей. Болевые ощущения «расплываются» по всему животу. Как правило, нет четких границ и места локализации. Однако интенсивнее она проявляется в нижней части живота и вокруг пупка. Болевые ощущения нарастают после еды и утихают после дефекации либо отхода газов.
2. Вздутие живота особенно усиливается вечером и сопровождается громким урчанием.
3. Ощущение переполненности в животе и тяжести, частая отрыжка, постоянная тошнота, не зависящая от приема пищи.
4. Нарушение частоты стула и консистенции испражнений. Кишечные дискинезии характеризуются запорами, которые иногда могут сменяться непродолжительными диареями. При дискинезии тонкой кишки наблюдаются постоянно нарастающие диареи.
5. Психические расстройства (тревожность, депрессивность, нервозность).
Подобные нарушения в работе 12-перстной кишки отличаются тошнотой, рвотой с примесью слизи и желчи. Болевые ощущения локализованы под правым подреберьем или в эпигастрии. Нужно отметить, что боль проявляется утром, ночью утихает. После пробуждения интенсивность ее нарастает. Постоянные запоры могут спровоцировать появление геморроидальных узлов либо трещин заднего прохода. Невозможность опорожниться и скопление кала вызывает интоксикацию, в результате чего больные жалуются на постоянные головокружения, головную боль, упадок сил, усталость, снижение работоспособности и внимания, ухудшение аппетита. Возможно появление аллергических реакций.
Диагностические исследования, подтверждающие диагноз «дискинезия кишечника»
Из-за нечеткого расположения боли и симптомов, очень похожих на признаки других желудочно-кишечных патологий, точно установить кишечную дискинезию только со слов больного и регулярного осмотра очень сложно. Поэтому гастроэнтерологи, как правило, проводят диагностику методом исключений.
Такая диагностика включает 3 последовательных этапа:
- Исключение четко локализированных (ограниченных) кишечных патологий: полипы, опухоли, дивертикулы и другие аномалии развития.
- Исключение воспалительных патологий толстой кишки.
- Разделение первичной и вторичной дискинезии, определение причин возникновения кишечных нарушений.
Уточнить диагноз помогают такие исследования:
1. позволяют выявить скрытую кровь в кале и наличие дисбактериоза.
2. позволяет выявить дискинезию дистальных отделов толстой кишки. Ректоскоп вводится с трудом, а на фоне немного раздраженной слизистой можно обнаружить судорожное сокращение мышечной оболочки кишечника.
3. при гипермоторной дискинезии выявляет спазмированный участок, который имеет вид шнура, также отмечается неполное опорожнение сигмовидной кишки. При гипомоторной кишечной дискинезии обнаруживается сниженный тонус и расширение полости кишечника.
4. . Гипермоторная дискинезия определяется присутствием перистальтики, здоровым видом слизистой и наличием отдельных спазмированных отделов кишки. Гипомоторная дискинезия отличается отсутствием перистальтики, слизистая обычно тусклая и сухая. Также по ходу исследования можно провести биопсию кишечника, результаты которой позволят исключить онкологические заболевания кишечника.
Лечение кишечной дискинезии
Терапия нарушений работы кишечника требует комплексного подхода, который включает:
- лечение с помощью соответствующих лекарственных препаратов;
- физиотерапию;
- изменение не только диеты, но и образа жизни в целом.
Лечение первичной дискинезии потребует консультации психотерапевта, поскольку очень часто она возникает на фоне постоянного стресса и нервного напряжения. Психологический фактор успешно устраняется назначением траквилизаторов (элениум), нейролептиков (сонапакс), антидепрессантов (флуоксетин), а также сеансов психотерапии. Применение подобных препаратов возможно только по назначению врача и на протяжении длительного времени нежелательно.
Как правило, лечение кишечной дискинезии ограничивается правильной диетой. Но иногда изменения питания уже не помогают, а потому прибегают к медикаментозному лечению, которое определяется видом нарушений работы кишечника.
Терапия гипермоторной кишечной дискинезии включает:
- для уменьшения болевого синдрома – спазмолитические препараты (но-шпа, папаверин, метацин);
- противорвотные препараты – церукал, метоклопрамид;
- лекарственные средства для местного применения, такие как масляные микроклизмы (на основе облепихового, подсолнечного масла) и спазмолитические суппозитории (бускопан, экстракт красавки).
Не смотря на то, что частым спутником дискинезий являются запоры, при гипермоторной слабительные препараты противопоказаны.
При гипомоторных нарушениях нельзя применять спазмолитические средства, поскольку они способствуют еще большему расслаблению кишечника, провоцируя появление запоров и непроходимости.
Лекарственная терапия таких кишечных нарушений включает:
- лекарственные средства, стимулирующие моторику – перистил, тримедат, домперидон, мотилиум, мотилак;
- противорвотные – метамол, церуглан;
- желчегонные (урсосан) и ферментные (мезим, панкреатин);
- антихолинэстеразные (ганатон, прозерин, перистил).
Если медикаментозная терапия гипомоторной дискинезии не дает результатов, тогда ее дополняют лекарственными средствами слабительного действия. В качестве таковых лучше применять растительные препараты: бисакодил, сенадексин, кору крушины, а также содержащие натрия пикосульфат (гутталакс). Их следует принимать не больше двух раз в неделю.
Диета при нарушении моторики
Диета является основой скорейшего выздоровления. Она должна содержать все витамины, минералы, необходимые микроэлементы и нутриенты. Однако требуется включение в ежедневный рацион продуктов-стимуляторов моторики кишечника, а также исключение тех, которые способствуют газообразованию.
Соблюдение основных принципов рационального питания позволит избавиться от неприятных симптомов заболевания. Все блюда должны готовиться либо на пару, либо хорошо провариваться. Продукты желательно не измельчать, то есть готовить целыми, а нарезать и шинковать уже при подаче.
Для улучшения моторной функции в меню должны присутствовать свежие, предварительно не обработанные, фрукты и овощи, которые не задерживаются в просвете кишечника и не способствуют брожению. Это могут быть сливы, белокочанная капуста, яблоки.
Разные виды нарушений работы кишечника требуют придерживания определенного режима питания.
Гипомоторная дискинезия «требует», чтобы ежедневное меню состояло из продуктов, богатых клетчаткой, таких как авокадо, брокколи, свекла, цукини, сладкий перец, морковь. Однако придется исключить те овощи и зелень, которые содержат большое количество эфирных масел (лук, сельдерей, петрушка, укроп, чеснок, редис).
Следует включить в рацион черный хлеб и каши, приготовленные исключительно на воде, нежирные супы. Также допустимо присутствие нежирных сортов мяса и рыбы, яиц, но не более двух в день. Помимо этого, каждый день нужно пить свежевыжатые фруктовые и овощные соки, есть сухофрукты, яблоки и бананы. Благодаря содержанию органических кислот, эти продукты стимулируют моторную функцию кишечника. Очень полезными являются кисломолочные продукты, содержащие живые бифидобактерии.
Чтобы акты дефекации стали регулярными, следует есть пищу в холодном виде. Также в этом случае помогут и пшеничные отруби. Их нужно кушать в чистом виде на протяжении 6 недель. Отруби заливают кипящей водой и настаивают 15-20 минут. Это может быть как самостоятельное блюдо, к примеру, полноценный плотный завтрак, так и стать дополнением к любому другому (можно добавить в суп или смешать с гречкой и сварить кашу).
Гипермоторная дискинезия «требует» немного иного подхода к питанию. Таким пациентам нужно регулярно употреблять растительные масла, придется исключить белый хлеб, хлебобулочные сдобные изделия, крохмалсодержащие продукты, жирные рыбу и мясо, острые, копченые, жареные блюда, крепкий кофе и чай. Желательно как можно меньше употреблять продукты, способствующие повышенному газообразованию.
Прекрасно зарекомендовала себя также безшлаковая диета, основанная на большом употреблении растительных масел. Следует исключить продукты, содержащие клетчатку, так как они усиливают сократительную активность кишечника и могут вызвать появление боли в животе.
Как только моторика кишечника начнет улучшаться, можно постепенно вводить овощи, сначала хорошо проваренные, а потом и сырые.
Профилактические меры
Прежде всего, людям, предрасположенным к развитию дискинезии кишечника, следует укреплять нервную систему. Для этого можно пройти курс лечения, в случае необходимости, принимая успокаивающие и тонизирующие препараты.
Для укрепления иммунитета и «боевого духа» рекомендуется регулярно заниматься спортом и тщательно следить за своим питанием. Также очень важно своевременно лечить любые желудочно-кишечные нарушения, прибегая к помощи специалистов, а не занимаясь самолечением.
Дискинезия толстой кишки - это функциональное расстройства абдоминальной моторики.
Органическое поражение органа отсутствует, однако толстая кишка не может нормально работать. Это нарушает функцию других органов пищеварения и неблагополучно сказывается на их моторике. Данные расстройства кишечника являются достаточно распространенными болезнями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения отметила, что дискинезией болеет каждый третий житель земного шара. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины.
По патогенезу дискинезия толстого кишечника классифицируется на:
- Первичную;
- Вторичную.
По клиническому признаку:
- С преобладанием кишечных симптомов (чередование запоров и диареи);
- С усиленным болевым синдромом;
- С преобладающими общеневротическими расстройствами.
По этиологии дискинезии бывают:
В зависимости от двигательных нарушений кишечника классифицируют два основных типа:
- Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
- Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).
Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) сопровождается повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, которые приводят к возникновению колик и прогрессирующих упорных запоров. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых частях живота. После опорожнения кишечника боли уменьшаются. Данный вид болезни чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием неуместными продуктами.
При гипертоническом типе патологии стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и возникают признаки недержания кала. При длительных запорах наблюдается усиление болевого синдрома, которое проходит после дефекации.
При спастической дискинезии в процессе исследования отмечается , неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. В процессе пальпации специалист может обнаружить расширенные или спазмированные части толстой кишки и прощупать возникающие при запорах каловые камни.
Гипотоническая дискинезия (атоническая). Сопровождается резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, в результате чего появляются запоры, которые сопровождаются тупыми болями в области живота, ощущением распирания и тяжести. Больной не может определить точную локализацию болевых ощущений. Сниженный уровень перистальтики ведет к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишнего веса. Стул приходит редко, имеет малые объемы и обильное отхождение газов. Часто возникает неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс приводит к интоксикации организма и появлению аллергических реакций.
К ослаблению кишечной моторики часто приводят строгие диеты, малоподвижный образ жизни, слишком щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки зачастую становится причиной непроходимости кишечника и приводит к неотложному хирургическому вмешательству.
Основные причины заболевания
Причины, которые способствуют развитию патологии до сих пор не изучены до конца. Главными доказанными факторами, которые негативно воздействуют на моторную функцию толстой кишки, являются:
- Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии спровоцировано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессы, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются главным механизмом воздействия болезни.
- Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, которые не содержат растительную клетчатку.
- Недостаточно активный и подвижный стиль жизни, гиподинамия.
- Непереносимость определенных пищевых продуктов.
- Инфекционные патологии, в том числе острые кишечные инфекции.
- Наследственная предрасположенность.
- Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).Гинекологические патологии, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.Злоупотребление лекарствами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики).
- В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, высокая нервная возбудимость и гормональные расстройства.
- В основном ведущую роль в возникновении дискинезии играют изменения в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.
Методы диагностики
Диагностировать патологию только на основании жалоб пациента довольно сложно, так как симптомы болезни схожи с многими другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Диагностические меры проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При осуществлении диагностики применяются лабораторные и инструментальные способы исследования.
Лабораторные методы включают анализ крови, исследование и , .
Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования посредством ректороманоскопии и колоноскопии, в процессе которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) требуется, чтобы исключить образования злокачественного характера.
В большинстве случаев у пациентов, страдающих дискинезией, органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.
Симптоматика дискинезии
Симптомы дискинезии толстого кишечника достаточно многогранны и проявляются следующими основными признаками:
- Болевые ощущения в области живота различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Боли могут усиливаться после употребления пищи, во время стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и дефекации. Характерной особенностью является отсутствие болевых ощущений в ночное время и возобновление его после пробуждения.
- Диспепсические симптомы: тошнота, отрыжка воздухом, метеоризм, распирания и тяжесть в животе.
- Метеоризм. Его симптомы зачастую усиливаются в вечернее время или перед дефекацией и сопровождаются болевыми ощущениями в области живота и урчанием.
- Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, которые сменяются кратковременной диареей. В некоторых случаях вместе с калом наблюдается выделение слизи.
- Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические симптомы, как тревожность, нервозность, депрессии, которые сопровождаются прибавкой в весе. Иногда у больных отмечаются боли в сердечной области или позвоночника, при абсолютном здоровье этих органов.
При данной патологии больные зачастую жалуются на неустойчивый стул с запорами. При этом процесс дефекации осуществляется с трудом, после него остается ощущение неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными.
Запоры могут сменяться диареей, которая сопровождается стулом чаще трех раз в сутки. Иногда наблюдаются слизистые колики, когда в связи со стрессом в каловых массах возникают слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике приводят к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, общей слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.
Лечение
При выборе метода лечения специалист должен учитывать множество факторов, правильно выявить вид дискинезии, определить симптомы, выяснить причины, вызвавшие болезнь.
Лечение дискинезии толстого кишечника заключается в комплексном походе и включает в себя следующие меры:
- Консервативное медикаментозное лечение;
- Коррекцию питания и образа жизни;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Психотерапию;
- Лечебную гимнастику.
Лечение медикаментами включает в себя прием препаратов, направленных на нормализацию стула и регулирующих моторику кишечника. Вместе с ними пациенты должны принимать психотропные и седативные препараты.
Физиотерапевтические способы лечения основаны на приеме кислородных и хвойных ванн, иглоукалывании, парафиновых аппликаций. Наряду с этими процедурами применяют также массаж, ставят клизмы. Пациентам дискинезией толстого кишечника специалисты рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом виде болезни назначаются воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.
Так, курс лечения включает в себя прием спазмолитиков и холинолитиков, назначаются слабительные средства (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендован прием минеральной воды низкой минерализации. Воду пьют в теплом виде, без газа, за час до приема пищи.
Пациентам проводят курс лечебной гимнастики с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые радоновые и углекислые ванны, а также ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических мер делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.
Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки основывается на приеме препаратов, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника. Назначаются слабительные средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс и облегчают опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации. Воду пьют в холодном виде за час до еды.
Больным показан общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначаются циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре осуществляются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез с кальцием.
Что можно есть?
- В основе питания лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Стоит исключить пряности, специи, маринады, острое и соленое. Необходимо отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла.
- Стоит ограничить употребление картофеля, бобовых, грибов.
- Запрещается употребление спиртного, крепкого кофе.
- Необходимо исключить из рациона цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб.
- В рацион необходимо ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями.
- Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей.
- Полезны каши, сваренные на воде.
- Ежедневно нужно пить не менее 1,5-2 литров воды, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай.
- При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.
Профилактика
Профилактика патологии основывается на правильном и сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, здоровом и активном образе жизни. Если существуют психотравмирующие факторы, следует пройти курс психотерапии.