Как вылечить киста бартолиновой железы. Киста бартолиновой железы: симптомы и лечение без операции. Как лечить бартолинит в домашних условиях
Киста бартолиновой железы – заболевание органов половой системы, для которого характерно появление патологического доброкачественного новообразования округлой формы. От других тканей образование отделено плотной соединительной капсулой. По причине закупорки выводного протока железы собственным секретом, полость кисты содержит жидкость.
Данная патология затрудняет естественный отток смазки преддверия влагалища, появляются неприятные болевые ощущения, сухость, дискомфорт во время полового акта. Заболевания бартолиновых желез – довольно распространенная патология в медицинской практике. В большинстве случаев кисту бартолиновых желез диагностируют у молодых женщин, в возрасте до 30-35 лет.
Что это такое?
Киста бартолиновой железы – это отграниченное округлое образование в области бартолиновой железы, заполненное ее секретом, которое образуется после закупорки выводного протока железы. Чаще кисты бартолиновой железы встречаются у молодых, ведущих активную сексуальную жизнь, пациенток.
Среди причин их появления лидируют специфические инфекции, особенно гонорея, а неспецифическое воспаление вызывают микробные ассоциации. С двух сторон кисты бартолиновых желез возникают редко.
Что такое бартолиновая железа?
Бартолиновая железа представляет собой парный орган, располагающийся в преддверии влагалища. Находится железа в толще, у самого основания больших половых губ. Размер ее составляет 1,5-2 сантиметра в диаметре. Она имеет также выводные протоки, открывающиеся с внутренней стороны малых половых губ.
Основное предназначение бартолиновой железы – синтез тягучей сероватой жидкости, которая выполняет роль смазки и обеспечивает более комфортный половой акт. То есть, отсюда можно сделать вывод, что бартолиновая железа необходима всем женщинам, живущим регулярной половой жизнью.
Причины возникновения
К основным причинам закупорки выводного протока бартолиновой железы можно отнести:
- несоблюдение элементарных правил интимной гигиены половых органов;
- гоноккоковую инфекцию, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, другие инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, которые передаются при половом контакте;
- проникновение в ткани железы условно-патогенных микроорганизмов – кишечная палочка, стрепто- и стафилококковая инфекции;
- травматические гинекологические манипуляции;
- урогенитальный кандидоз (молочница), микоплазмоз;
- гистероскопия, прерывание беременности.
Развитию данной патологии способствуют и другие негативные факторы:
- Травмы кожи половых губ или стенок влагалища, к примеру, при эпиляции.
- Ослабление защитно-иммунных сил после перенесенных хронических заболеваний.
- Нерегулярная, но слишком интенсивная половая близость, множественные сношения.
- Длительный прием медикаментозных препаратов – гормонов, антибиотиков.
- Длительное ношение тесного нижнего белья из синтетических, «не дышащих» материй. которые вызывают постоянное механическое раздражение.
В группу риска попадают женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь без применения средств контрацепции. В редких случаях к закупорке выводящего просвета бартолиновых желез могут привести обострившиеся хронические инфекции, вяло протекающие воспалительные процессы в организме, сезонные заболевания – Грипп, ОРВИ, тонзиллит, воспаление гайморовых пазух, кариес, пародонтит, гингивит. В железу, через «ворота» инфекции, патогенные микрооорганизмы поступают гематологическим путем, через кровеносное русло. Частичная закупорка протока может быть вызвана частыми стрессами, переохлаждением, вирусом иммунодефицита (ВиЧ).
Симптомы и фото
Киста бартолиновой железы (см. фото) может начинаться с маленькой горошины и достигнуть 8 см. Если киста маленьких размеров, женщина обнаруживает ее совершенно случайно, высокий иммунитет самостоятельно справляется с заболеванием. Не стоит путать кисту с микропапилломатозом преддверия влагалища, которое характеризуется розоватой сыпью на наружных половых органах, с обеих сторон. Диагностирование начинается с осмотра гинекологом наружных половых органов и влагалища.
При заболевании бартолинита, киста имеет округлую форму, разного размера. Она находиться под половой губой, поэтому одна сторона значительно больше, из-за протекающего воспаления и отека тканей. При пальпации определяется круглое, подвижное, эластичное образование, с незначительными болевыми ощущениями. Может располагаться только с одной стороны. Клиническое проявление гнойный бартолинит отличается от образовавшейся кисты.
Воспалительный процесс провоцирует отек и сужение выводного протока. При нажатии на кисту, выделяется незначительное количество гноя. Основные симптомы бартолинита, это чувство дискомфорта и незначительная боль.
Не рекомендуется греть кисту или выдавливать гной, так как область имеет большое количество лимфатических сосудов и хорошее кровоснабжение. При нагревании инфекция быстро распространяется по всему организму и может начаться сепсис. Своевременная помощь врача поможет снять воспаление, уничтожить инфекцию и предотвратить ее рост.
Диагностика
Диагностирование кисты не представляет особых трудностей. Диагноз ставят на основании клинической картины болезни, гинекологического осмотра пациентки. Для уточнения могут взять анализ мазка на степень чистоты влагалища и провести микроскопическое исследование содержимого кисты (для определения возбудителя).
Лечение кисты бартолиновой железы без операции
Выбор метода лечения в основном лежит на плечах гинеколога, но в некоторых случаях может согласовываться с пациенткой. Если размеры кисты небольшие, и она особо не приносит страданий, то лечение имеет консервативный характер.
Если киста имеет склонность к частым рецидивам, и женщина устала от постоянной борьбы с ней, то доктор может предложить операцию. При согласии со стороны пациентки, киста удаляется оперативным способом.
Вот основные способы лечения кисты бартолиновой железы без операции:
- Кисты небольших размеров часто рассасываются самостоятельно. Происходит это по причине самоочищения закупоренного протока. При впервые выявленной кисте маленького размера доктор может посоветовать понаблюдать за ней некоторое время (в случае отсутствия других гинекологических заболеваний).
- В качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой или марганцовкой.
- На область кисты можно прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.
Лекарственные средства применяются, если возникло воспаление. Цель лечения в данном случае – не дать сформироваться абсцессу, когда операции уже не избежать. Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:
- Спазмолитические препараты, обезболивающие, противовоспалительные. Они могут использоваться как внутрь, так и местно (например, мазь Вишневского, Мирамистин и т.п.).
- Антибиотики. Идеально, если подбор их происходит с учетом посева отделяемого из канала бартолиновой железы или хотя бы из влагалища. Чаще всего первичное назначение проводится эмпирически, так как для более детального обследования необходимо время.
- Можно дополнять лечение различными физиопроцедурами, например, УВЧ, магнитотерапией и другими. Воспаление уйдет быстрее, а риск перехода в абсцесс намного меньший.
- Полезно прикладывать холод на место воспаления, а также проводить сидячие ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мята и другие).
- Следует взять крапиву, тысячелистник, бузину в равных количествах. Залить полученную смесь 2 - 3 стаканами кипятка и дать настояться около часа. Использовать для сидячих ванночек и спринцеваний.
- Следует взять грецкие орехи или фундук 100 г, несколько больших зубчиков чеснока, 50 г семян укропа и залить это 400 мл жидкого меда. Дать настояться в течение 2 - 3 суток и принимать по 2 - 3 чайные ложки несколько раз в день.
- Цветки ромашки и ноготков смешать и залить горячей водой. Подождать, пока смесь немного охладиться и проводить после этого сидячие ванночки. Для эффекта можно добавить немного марганцовки.
Хирургическое удаление кисты
Так называемая марсупиализация кисты бартолиновой железы является самым широко используемым методом хирургического лечения. Ее задачей является формирование искусственного выводного протока бартолиновой железы. Для проведения процедуры не требуется госпитализации, ее можно проводить амбулаторно, а правильная местная анестезия делает весь процесс комфортным для пациентки.
Над местом образования кисты делается овальный разрез, полость кисты вскрывается, ее содержимое эвакуируется. После промывания опорожненной полости кисты ее края подшиваются к слизистой половой губы, а на месте разреза остается небольшая дырка – наружное отверстие будущего выводного протока бартолиновой железы. Квалифицированному хирургу не проведение процедуры требуется не больше получаса, затем пациентка идет домой.
Что нужно знать о хирургическом лечении бартолинита:
- Операция носит название «марсупиализация бартолиновых желез» и включает в себя вскрытие полости, опорожнение патологической структуры и подшивание кистозных стенок к краям раны для формирования нового канала.
- Другой методикой лечения является установка через небольшой разрез тонкого силиконового word-катетера. Он остается в теле примерно на 5 недель и препятствует срастанию стенок выводного канала. За это время формируется и покрывается эпителием новый проток.
- Полость гнойного абсцесса вскрывают и обрабатывают дезинфицирующим раствором, через дренажную трубку на 5 - 6 день удаляют вновь скопившийся гной. Операция проводится под общим (чаще) или местным наркозом.
- К сожалению, перечисленные операции не дают полной гарантии отсутствия рецидивов заболевания. Если выводное отверстие железы продолжает закупориваться, показано хирургическое удаление кистозных патологий вместе с самой железой и ее выводным протоком (экстирпация).
- При диагностировании бартолиновой кисты у беременной пациентки проводят пункционную аспирацию.
Постоперационная терапия включает прохождение физиопроцедур (магнитотерапия, УВЧ, УФО) и восстановление иммунитета.
В период выздоровления пациенткам необходимо соблюдать усиленные гигиенические мероприятия, воздерживаться от интимной близости, правильно питаться. После заживления раны отверстие сужается, и у железы появляется новый выводной проток.
Киста бартолиновой железы – это серьезное гинекологическое заболевание, которое ухудшает качество жизни женщины. Важно своевременно диагностировать патологию и приступить к лечению. Своевременная терапия позволит быстро восстановить здоровье. Если вовремя не начать лечение, то может появиться абсцесс (нарыв, гнойник) кисты, а в таком случае без операции уже не обойтись. Иногда абсцесс может вскрыться самостоятельно, однако это бывает редко, поэтому не стоит ожидать «чуда». У некоторых пациенток нарыв вскрывается не наружу, а внутрь, в окружающие ткани и органы, что провоцирует гнойное расплавление близлежащих тканей. Необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью при таком заболевании, как киста бартолиновой железы, тогда возможно лечение без операции.
Бартолиновы железы располагаются в толще больших половых губ, у их основания. Выводные протоки открываются в задней части малых половых губ. Основная функция этих желез — выделять специальное вещество. Благодаря своему составу, слизь обеспечивает качественное увлажнение входа во влагалище, что позволят безболезненно осуществлять половой акт.
Киста бартолиновой железы – это небольшое новообразование, расположенное внутри железы. Оно имеет округлую форму, а внутри находится секрет. От других тканей оно отделяется плотной капсулой. Киста образуется из-за закрытия просвета выводного протока железы. Такое нарушение не позволяет в достаточном количестве эвакуироваться секрету железы, что вызывает дискомфорт во время полового акта. При прогрессировании патологии киста увеличивается в размерах, иногда до размеров гусиного яйца. Это приводит к дискомфорту и боли при ходьбе и затруднении при половом акте. Кроме того, возможно нагноение кисты с образованием абсцесса бартолиновой железы. Фото кисты у женщин расположено ниже.
Причины возникновения новообразования
Как правило, киста образуется из-за нарушения выделения слизистого секрета из желез, что пагубно сказываются на здоровье женщины. Накопившееся отделяемое заключается в плотную капсулу, формируя кисту. Ее размеры могут достигать до 8 см. Такое нарушение провоцируют разнообразные факторы, главными являются следующие:
- инфекции, передающие половым путем (уреаплазма, трихомонада, гонорея, микоплазма, хламидии);
- кандидоз (молочница);
- нарушение консистенции секрета, повышение его вязкости, это создает трудности с эвакуацией его в преддверие влагалища.
Развитию кисты бартолиновой железы, способствуют такие неблагоприятные факторы:
- несоблюдение личной гигиены половых органов, особенно в период критических дней;
- механические повреждения кожи, при депиляции;
- регулярное ношение тесного белья. Оно не позволяет полноценно выделяться секрету, поэтому происходит застой, из-за чего образовывается киста;
- беспорядочные половые связи;
- нерегулярные половые акты;
- присутствие в организме хронической инфекции.
Симптоматика наличия кисты
На начальной стадии новообразование практически не заметно, оно не имеет ярко выраженных симптомов, ее размеры невелики, поэтому заметить его может только доктор на осмотре. Единственное что может сигнализировать о недуге, это небольшая припухлость у основания больших половых губ, ближе к анусу. В запущенном состоянии киста проявляется следующими симптомами:
- половая губа припухает;
- под кожей появляется круглое новообразование;
- ощущается дискомфорт и боль при ходьбе, пальпации и половом акте.
Киста может воспалиться, в этом случае ее содержимое нагнаивается, возникают следующие симптомы;
- чувствуется пульсация в месте поражения;
- общее недомогание, сопровождающееся слабостью и апатией;
- появляется тошнота и рвота;
- повышается температура выше 37,5°.
Важно! Запрещено самостоятельно вскрывать абсцесс. Неправильные действия могут привести к таким осложнениям, как флегмона, сепсис.
У женщины в период беременности может образовать киста бартолиновой железы. Если новообразование не имеет признаков воспаления, оно никак не влияет на течение беременности. В этом случае лечение кисты откладывают на послеродовой период. Если же киста воспалилась, то по показаниям проводят операцию по удалению нагноившейся кисты.
Как вылечить воспалившуюся кисту бартолиновой железы без операции
Лечение должен назначать только доктор и оно направленно на восстановление работы железы, устранение инфекции и снятия болезненных симптомов. Консервативное лечение назначается при частых рецидивах, а также в начальной стадии. Как правило, лечение в себя включает:
- антибиотики, которые устраняют инфекционного возбудителя (Доксициклин, Цефтриаксон);
- применение мазей (Вишневского, Ихтиоловая, Левомеколь);
- антисептические растворы для подмывания (Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт);
- иммуностимуляторы.
Обычно, в дополнение к основному лечению, доктор рекомендует физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- инфракрасное облучение;
- согревающие процедуры на основе парафина и озокерита.
>Важно! Может ли киста рассосаться сама? На ранних сроках, если соблюдать рекомендации доктора, образование может рассосаться. Однако в запущенном виде не стоит ожидать «чуда», киста сама по себе не уйдет, ее необходимо только удалять.
Киста больших размеров: как лечить
Если киста вызывает неудобства или болезненные ощущения при ходьбе и половом акте, то однозначно рекомендуется удаление кисты. Применяются такие методы:
- вскрытие и установка дренажа;
- марсупиализация кисты бартолиновой железы, процедура позволяет сохранить железу и ее проток;
- установка word-катетера. Делают маленький надрез и удаляют содержимое, а на место ранки ставят небольшую трубочку. Ее устанавливают на несколько недель, за это время формируется новый проток;
- пунктирование новообразования, то есть кисту прокалывают и отсасывают из нее содержимое;
- вылущивание кисты бартолиновой железы, то есть образование удаляется вместе с капсулой. Если не удалить капсулу, велика вероятность рецидива кисты.
Лечение народными средствами
Основное медикаментозное лечение иногда целесообразно дополнять старыми «бабушкиными» методами. Лечение воспалившейся кисты в домашних условиях направлено на поднятие иммунитета и устранение инфекции. Чтобы приготовить общеукрепляющее лекарство необходимо взять 200 г орехов и измельчить их. Добавить 0,5 л жидкого меда, 1 ч. ложечку семян укропа и 2 больших зубка чеснока (заранее сварить). Все необходимо хорошенько перемешать и принимать 4 раза в сутки перед приемом пищи.
Дополнить лечение можно ванночками из натуральных трав. Они эффективно устранят воспаление и уничтожат вредные бактерии. Для процедуры рекомендуют использовать такие травы:
- календула;
- кора дуба;
- ромашка.
Если своевременно не обратиться к доктору и не начать эффективную терапию, то заболевание вызывает тяжелые последствия. Например, развивается воспаление, появляется абсцесс, который может привести к свищу. Женское здоровье может восстановить только правильная схема лечения, поэтому не стоит терять время, и запускать заболевание.
– это ретенционное образование, которое формируется при закупорке, стенозе или заращении протока большой железы преддверия влагалища. При небольших размерах не вызывает неприятных ощущений. Крупные кисты могут обуславливать чувство тяжести при ходьбе, диспареунию. Присоединение инфекции провоцирует воспаление, появление болевого синдрома. Диагностика основана на данных гинекологического осмотра, УЗИ используется в качестве дополнительного метода для установления размера образования, наличия в нем перегородок. Лечение хирургическое – вскрытие, иссечение, марсупиализация, химическая деструкция.
МКБ-10
N75.0
Общие сведения
Кисты являются наиболее распространенной патологией бартолиниевых желез. В структуре общей гинекологической заболеваемости они диагностируются у 2-8% женщин, обратившихся за медицинской помощью. Киста большой железы распространена среди сексуально активных и рожавших женщин. Риск развития патологии увеличивается после родов, во время которых производили эпизиотомию, поэтому кистозное поражение железы преддверия чаще возникает справа. Маленькие кисты не требуют лечения, если не ухудшают качества жизни женщины и не создают дискомфорта во время секса.
Причины
Бартолинова железа – это парный орган, расположенный в толще основания больших половых губ. Она секретирует богатую белком слизь, которая увлажняет слизистую входа во влагалище, а во время сексуального возбуждения служит лубрикантом. Выводное устье бартолиновой железы длиной 1,5-2 см может стенозироваться, закупориваться или искривляться под действием различных факторов:
- Инфекция. Вульвит или вагинит специфического и неспецифического характера может вызывать поражение тканей бартолиновой железы и развитие бартолинита . При хроническом течении в ответ на жизнедеятельность бактериальной флоры усиливаются процессы пролиферации и образования соединительной ткани, что ведет к скоплению секрета и расширению полости с формированием кисты.
- Эпизиотомия . Во время родов при угрозе разрыва промежности производится разрез вправо на 8 часов – на участке, не содержащем крупных сосудов и нервных пучков. Иногда при этом повреждается проток железы. После заживления тканей формируется его стриктура или происходит полное заращение.
- Травмы промежности . После механического повреждения тканей репаративные процессы способны привести к разрастанию соединительной ткани, формированию рубцов. При вовлечении протока бартолиновой железы он искривляется и сужается, образуется киста.
- Несоблюдение гигиены . Закупорка выводного отверстия железы наблюдается у женщин, которые игнорируют гигиенические процедуры. Раздражение тканей промежности возникает при использовании тесного нижнего белья и ношении синтетики. Глубокая эпиляция в зоне бикини также способна стать причиной появления кисты.
Патогенез
Выводные протоки бартолиновой железы открываются между малой половой губой и девственной плевой или ее остатками. В покое вырабатывается небольшое количество слизистого секрета, увлажняющего вульву. В возбужденном состоянии секреция усиливается. При формировании сужения, закупорке протока слизистый секрет скапливается в бартолиновой железе, растягивает ее и формирует кисту. При увеличении кисты возникает отек окружающих тканей.
Смена полового партнера, заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, может привести к проникновению возбудителей в кистозную полость. Развивается воспалительный процесс, содержимое железы нагнаивается. На месте кистозного образования формируется вторичный абсцесс, что сопровождается характерным изменением симптоматики.
Симптомы
Кистозное образование бартолиновой железы небольшого размера протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время гигиенических процедур. Женщина самостоятельно пальпирует в основании половой губы на одной стороне округлое плотное безболезненное образование. Киста большого размера создает ощущение дискомфорта и инородного предмета в промежности, которое усиливается при ходьбе, сидении.
Во время полового акта киста перегораживает вход во влагалище, поэтому секс сопровождается болезненными ощущениями. После инфицирования боль усиливается, появляется во время движения и в покое. Облегчение симптома возможно только в положении лежа на спине с согнутыми и немного разведенными ногами. Иногда воспаление кисты дополняется симптомами вагинита.
Осложнения
При несвоевременном обращении к гинекологу киста достигает размеров гусиного яйца. Проникновение инфекции – причина формирования вторичного абсцесса , сопровождающегося ухудшением общего состояния, появлениям симптомов интоксикации, повышением температуры тела. При отсутствии хирургического лечения возможен самопроизвольный прорыв гноя наружу или его распространение на клетчатку промежности.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется гинекологом , в процессе диагностики используются данные осмотра, инструментальные и лабораторные методики. Проводится дифференциальная диагностика с инфицированной гематомой в области вульвы, воспалением парауретральных желез. Применяются следующие методы обследования:
- Гинекологический осмотр . В основании большой половой губы с одной стороны определяется округлое плотное образование без флюктуации. При отсутствии воспалительного процесса отек и покраснение не выявляются. Гиперемия, флюктуация, а также признаки интоксикации свидетельствуют в пользу абсцесса.
- Мазок из влагалища . При сочетании с кольпитом обнаруживаются признаки воспаления. В мазке увеличено количество лейкоцитов, преобладает кокковая флора, уменьшено количество палочек. Изменения носят неспецифический характер.
- Лабораторная диагностика . При отсутствии инфицирования анализы крови и мочи без изменений. При развитии воспалительного процесса в общем исследовании крови отмечается повышение СОЭ , лейкоцитоз со сдвигом влево.
- УЗИ кисты . Позволяет определить точный размер опухолевого образования, состояние окружающих тканей. Иногда в кисте визуализируются полости, наличие которых необходимо учитывать при проведении оперативного лечения.
Лечение кисты бартолиновой железы
Медикаментозные методы неэффективны, поскольку не позволяют устранить основную причину патологии – нарушение оттока секрета. При появлении признаков воспаления назначают антибиотики широкого спектра действия, которые помогают уменьшить отек и снизить вероятность инфекционных осложнений в послеоперационном периоде. Основное лечение проводится хирургическими методами в отделении гинекологии .
- Вскрытие и дренирование кисты . Под местным обезболиванием выполняется разрез в месте наибольшего выпячивания. Содержимое удаляется, полость промывается раствором антисептика, устанавливается резиновый дренаж. После такого лечения часто возникает рецидив.
- Марсупиализация кисты . Метод позволяет сохранить бартолинову железу. После вскрытия и опорожнения кисты из краев капсулы формируют новый проток. О результатах можно судить через 3-5 недель. Существует риск облитерации отверстия и рецидива кисты.
- Удаление кисты . Во время операции вылущивается киста с капсулой и бартолинова железа. Ложе тщательно ушивается. Это радикальное лечение, после экстирпации кисты риск рецидива полностью исключается.
- Установка WORD-катетера . Операция аналогична марсупиализации. После очищения кисты в нее вводится WORD-катетер, который представляет собой резиновую трубку с баллоном на конце. Его накачивают воздухом и пережимают. Катетер сохраняют до 6 недель, пока не эпителизируется новый проток. Риск рецидива достигает 10%.
- Деструктивные методы . При помощи лазера можно вскрыть кисту, провести вапоризацию ее капсулы. Деструктивным и склерозирующим действием обладают нитрат серебра, 70% раствор спирта. При этом этанол часто дает осложнения в виде некроза тканей, рубцовой деформации, поэтому не рекомендуется для деструкции.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу прогноз при кистозных образованиях бартолиновой железы благоприятный. Результаты лечения улучшаются, если операция проводится в период покоя, при отсутствии воспаления или абсцедирования. Для профилактики образования кисты необходимо избегать случайных половых контактов, соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить вагинит, вульвит, бартолинит. Не рекомендуется использовать тесное белье из синтетических тканей.
Киста бартолиновой железы представляет собой округлое образование, которое появляется из-за закупорки её выводных протоков. По этой причине секрет, производимый ею, не может выделиться наружу и поэтому, скапливаясь в протоках, начинает растягивать их стенки. В результате появляется мешочек, внутри которого находится густое содержание.
Прежде всего, не стоит при наличии кисты бартолиновой железы лечение без операции откладывать. Дело в том, что такое образование может усложниться появлением абсцесса, когда будет появляться гной. А применяется терапевтическое лечение только тогда, когда такого воспаления нет. Всего же используются различные средства для лечения кисты.
Местная терапия
Такое патологическое образование хорошо лечится при помощи холода. Для этого необходимо пакетик со льдом завернуть в ткань, после чего приложить непосредственно к месту воспаления где-то на 45 минут. Данную процедуру рекомендуется проводить 3 раза, с перерывом не более 30 минут.
Солевой раствор
Чтобы использовать такое средство, стоит 3 ч.л. соли растворить в одном литре волы. После этого такой раствор нужно будет применять в качестве сидячих ванночек.
Также его можно использовать в качестве примочек, для чего в нем нужно смочить марлю и прижать её к пораженному участку на полчаса.
Такая процедура проводится каждые 4 часа. А если говорить о ванночках, то их делают где-то 6 раз каждый день длительностью в среднем 3 минуты. Использовать соль для лечения кисты бартолиновой железы можно только тогда, когда патология находится на начальных этапах.
Лечение мазями
Еще один безоперационный способ лечения – это применение различных мазей. Так, для этого можно использовать:
Мазь Вишневского
Увеличить
Подобное средство весьма часто применяется в качестве лечения различных патологий в домашних условиях. Однако большинство людей не изучают состав и свойства мази Вишневского.
Главным её компонентом является березовый деготь, который благодаря своим свойствам способствует ускорению процесса кровообращения. А это в свою очередь приводит к более быстрому развитию патологии.
Также нужно сказать, что такая мазь не устраняют инфекцию, она действует наоборот, позволяет быстрее созреть гнойнику. Здесь с одной стороны использование такого средства ускоряет процесс развития патологии до её операбельного состояния, но если патология находится на начальной стадии, применять такую мазь не рекомендуется.
Дело в том, что это только усугубит положение и сделает аномальное образование более активным. Именно поэтому использование такого средства должно назначаться только лечащим врачом.
Ихтиоловая мазь
Такое средство, как понятно из названия, имеет в своем составе ихтиол, получаемый из смол. За счет этого он имеет аналогичные с предыдущим медикаментов свойства. Исходя из этого использовать его самостоятельно без рекомендаций врача не стоит.
Левомеколь
Такой препарат имеет широкое применение у хирургов, за счет своего противоотечного действия. К тому же Левомеколь содержит в своем составе антибиотик. Такое средство хорошо помогает заживлять раны, однако для лечения невскрытых нагноений он не будет иметь смысла. Поэтому его стоит использовать только после вскрытия гнойника до перевязки.
Важно! Определенная часть женщин пытается самостоятельно у себя дома избавиться от такой патологии при помощи влагалищных свечей, а также применяя подмывания марганцовкой. Нужно знать, что любое лечение кисты бартолиновой железы требует согласования с врачом, чтобы не усугубить ситуацию с заболеванием.
Физиотерапевтия
Их используют зачастую спустя несколько дней после лечения, когда уже закончен острый период. В качестве физиотерапии может применяться УВЧ, магнитотерапия, а в некоторых случаях еще и лазерное лечение.
Также, для лечения хронических форм такого заболевания, как бартолинит, при котором происходит образования кист, применяют еще и согревающие процедуры, начиная от инфракрасного лазера, до грязевого лечения.
Медикаментозная терапия
В качестве медицинских препаратов могут использоваться различные средства, такие как:
Антисептики
Подобные растворы используются для промывания и чистки влагалища и половых губ, так как антисептики позволяют провести обеззараживание тканей, а также убрать воспаление. Используют такие средства, как Мирамистин, а также Хлоргексидин.
Антибактериальная терапия
УвеличитьЗа счет того, что наиболее частой причиной появления кисты бартолиновой железы является инфекция, основным методом лечения является антибактериальное.
Для этого нужно использовать антибиотик, к которому инфекция, вызвавшая рост патологического образования, наиболее чувствительна.
Но чтобы это определить, потребуется не один день. Поэтому в большинстве случаев стараются применять антибиотики, способные воздействовать одновременно на несколько возбудителей. Их еще называют антибиотиками широкого спектра.
К подобным препаратом относятся цефалоспорины (которыми являются Цефтриаксон и Докцеф), макролиды (к примеру, Азитромиин), а также аминопенициллины (Амоксиклав). В среднем продолжительность такого лечения составляет не менее одной недели.
Седативные и обезболивающие средства
Увеличить
Прежде всего, седативные препараты необходимо для успокоения нервной системы. Для этого рекомендуется использовать настойку Валирианы или Новопассит. А для снижения болевого синдрома, рекомендуют применять различные анальгетики.
Самыми распространенными является Спазмалогн и Анальгин. При наличии сильных болей их используют в форме инъекций.
Иммуномодуляторы
За счет того, что появления кисты бартолиновой железы напрямую связано со слабым иммунитетом, рекомендуется также использовать иммуномодуляторы, не только как леченые средства, но и в качестве профилактических препаратов.
Киста бартолиновой железы – это сформированное круглое образование наполненное секретом, образующееся после закупорки железы. Наиболее часто заболевание встречается у молодых девушек и женщин, которые часто меняют половых партнеров и имеют заболевания мочеполовой системы. В области бартолиновых желез находится много нервных окончаний, поэтому любой воспалительный процесс будет сопровождаться выраженными симптомами. Когда инфекция распространяется по всей железе, начинается острый гнойный процесс. Острый бартолинит должен лечить только гинеколог, ведь он с легкостью может перейти в хроническую форму.
Бартолиновые железы являются парными, расположены в районе половых губ, возле входа во влагалище. Основную роль, которую они выполняют, это выработка специального секрета необходимого для очищения и предотвращения попадания в вульву инфекций, играет роль «смазки» во время полового акта. Из железы преддверия влагалища происходит отток секрета через выводные протоки.
Когда большие железы преддверия частично или полностью непроходимы, секрет начинает скапливаться в канале, постепенно увеличиваясь в размере и образуя кисту. Причиной ее появления является инфекционный процесс, протекающий в наружных гениталиях. В случае попадания инфекции непосредственно в полость железы, ее содержимое становится гнойным и образуется абсцесс. Бартолиновая киста образуется между половой губой и входом во влагалище, имеет округлую форму размером от 3х до 8 см. В редких случаях киста бартолиновой железы образуется по причине разрастания тканей или фиброза.
Факторы риска
Бартолинит у женщин появляется по причине закупорки выводного протока железы. Секрет накапливается в ней, растягивает стенки и образует полость, наполненную серозным содержимым. Воспаление преддверия влагалища начинается, когда присутствует патогенная микрофлора: стафилококк, стрептококк, гонококк, трихомонада, кишечная палочка.
Бактерия проникает в тонкий проток желез, способствуя патологическим изменениям, начинается воспалительный процесс, появляется отек, который ее закупоривает. Наличие инфекций не всегда приводит к воспаление бартолиновой железы, одной из причин становится сниженный иммунитет.
Сопутствующие причины бартолинита:
- пренебрежение простыми правилами личной гигиены, особенно в период критических дней. Необходимо дважды в день мыться с использованием специальных средств для интимной гигиены, которые удаляют микроорганизмы, поддерживают чистоту половых органов;
- последствие ношения нижнего белья из синтетической ткани;
- к появлению кисты бартолиновой железы ее причина заключена в избыточном количестве патогенной микрофлоры из-за беспорядочных половых связей;
- венерические заболевания;
- наличие травм влагалища после операций, абортов;
- снижение иммунитета;
- хронические заболевания, диабет, переохлаждения, постоянные стрессы.
Симптоматика течения заболевания
Микропапилломатоз.Киста бартолиновой железы может начинаться с маленькой горошины и достигнуть 8 см. Если киста маленьких размеров, женщина обнаруживает ее совершенно случайно, высокий иммунитет самостоятельно справляется с заболеванием. Не стоит путать кисту с микропапилломатозом преддверия влагалища, которое характеризуется розоватой сыпью на наружных половых органах, с обеих сторон. Диагностирование начинается с осмотра гинекологом наружных половых органов и влагалища.
При заболевании бартолинита, киста имеет округлую форму, разного размера. Она находиться под половой губой, поэтому одна сторона значительно больше, из-за протекающего воспаления и отека тканей. При пальпации определяется круглое, подвижное, эластичное образование, с незначительными болевыми ощущениями. Может располагаться только с одной стороны. Клиническое проявление гнойный бартолинит отличается от образовавшейся кисты.
Воспалительный процесс провоцирует отек и сужение выводного протока. При нажатии на кисту, выделяется незначительное количество гноя. Основные симптомы бартолинита, это чувство дискомфорта и незначительная боль.
Не рекомендуется греть кисту или выдавливать гной, так как область имеет большое количество лимфатических сосудов и хорошее кровоснабжение. При нагревании инфекция быстро распространяется по всему организму и может начаться сепсис. Своевременная помощь врача поможет снять воспаление, уничтожить инфекцию и предотвратить ее рост.
Осложнения заболевания
Без лечения киста постепенно растет и полностью закрывает выводной проток. Отток для гноя закрыт, стенки растягиваются, а женщине ставят диагноз — абсцесс. Симптомы бартолинита становятся выраженными, появляется боль и интоксикация. При осмотре половая губа отечная, ярко красного цвета, надавливание сопровождается острой болью. Абсцесс может самостоятельно вскрываться с отхождением большого количества гноя.
Женщина думает, что болезнь прошла самостоятельно и не обращается за помощью, хотя именно сейчас необходимо лечение бартолинита. Инфекция, спровоцировавшая ее образование, осталась, что может привести к рецидиву и вялотекущему воспалительному процессу. Постоянное воспаление способствует сужению протока, секрет скапливается, со временем формируется киста бартолиновой железы.
Когда инфекция проникает в саму железу, она начинает разрушаться и появляется капсула с гноем. У женщины начинается лихорадка, признак интоксикации, повышается температура, кожа возле абсцесса пунцовая, горячая, боль пульсирующая, диагностируется острый бартолинит. Для определения причины болезни необходимо взять мазок и бактериологический посев из влагалища. Осложнения бартолинита является развитие воспалительных процессов и рецидивов.
Как проводится лечение
Лечение бартолинита будет зависеть от наличия воспаления, сколько времени она тревожит женщину и ее размер. Киста, не превышающая двух сантиметров, не сопровождающаяся болезненностью, не требует экстренных методов лечения. Необходимо наблюдать за ней, иногда они имеют тенденцию самостоятельно рассасываться. Большая киста мешает полноценно жить. Удаление кисты бартолиновой железы происходит путем хирургического вмешательства.
При рецидиве необходимо выявить причины и лечение начать на ранней стадии, чтоб обойтись без операции. Для этого необходимо придерживаться таких правил:
- сохранять физический покой. Активная ходьба и бег приводят к тому, что воспаленная область еще больше травмируется, а воспаление увеличивается;
- приложить холод к гениталиям, снимает воспаление, отек, боль, предотвращает дальнейшее распространение инфекции;
- применять теплые сидячие ванны с марганцовкой или хлоргексидином. Аппликации с мазью Вишневского или Левомеколевой, сколько раз их делать, необходимо спросить у гинеколога;
- чтоб быстро вылечить острый бартолинит требуется начать прием антибактериальных медикаментов широкого спектра действия;
- антигистаминные медикаменты, препараты купирующие боль и поливитаминный комплекс.
Хирургическое лечение
Когда возникает киста бартолиновой железы — лечение необходимо начать незамедлительно, а в тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Но перед этим нужно выяснить причину ее появления. Если спровоцировала инфекция, необходима антибактериальная терапия, которая иногда помогает снять воспаление и восстановить проходимость протока.
Целью операции является восстановление проходимости железы, после удаления кисты.
К проведению операции существует противопоказания, это и когда у женщины ребенок находится на грудном вскармливании. Что делать тогда? Операцию заменяют пункцией, когда длинной иглой делается прокол и удаляют ее содержимое.
Ход операции
Во время лечение абсцесса и гнойной кисты делают разрез и вскрытие бартолинита, дренирование его содержимого. Хирург вылущивает кисту с дальнейшей обработкой полости антибактериальным раствором. После выхода гноя, формируют проток в железе, а края раны подшивают к слизистой оболочке половой губы. Главная цель в лечение хронического бартолинита сохранить и сформировать выводной проток, так как от его наличия зависит очищение влагалища от вредных микроорганизмов.
После удаления кисты бартолиновая железа может опять склеится, образуя абсцесс. Чтоб такое предотвратить нужно, восстановить нормальный проток в железе. Для этого в кисте делают разрез и вставляют катетер, через открывшийся проток происходит отток содержимого. Когда заживает рана, катетер удаляют, а вместо него остается сформировавшийся проток.
Далеко не всегда оперативное лечение помогает забыть о проблеме, а киста бартолиновой железы появляется снова. После неоднократного рецидива рекомендуется удаление бартолиновой железы.
Процедуру проводят амбулаторно, применяя местную анестезию. Наибольший результат от операции можно получить, только когда она выполнена высококвалифицированным хирургом. Сколько будет длиться операция, зависит от количества, содержащегося в ней гноя, в основном не более 30 минут. После операции возможно незначительное кровотечение.
Независимо от вида лечения необходим прием иммуностимуляторов и проведение физпроцедур, помогающих ускорить заживление раны.
Реабилитационный период
Заживающий разрез необходимо два раза в день обрабатывать антисептиком, чтоб предотвратить повторное инфицирование. Затем на стерильную повязку накладывают ранозаживляющую мазь и прикладывают к ране. Данные процедуры нужно производить до полного заживления, в основном достаточно 7-10 дней. В послеоперационный период тщательно следите за гигиеной половых органов, соблюдайте постельный режим.
Многие спрашивают, можно ли возобновить половую жизнь через две три недели после операции. Врачи этого делать не рекомендуют, для того чтобы разрез полностью зажил должен пройти целый месяц, иначе может начаться кровотечение
Киста бартолинита у женщины его симптомы и лечение для всех будет одинаковым, самое главное своевременно обратиться к гинекологу, чтоб предотвратить распространение инфекции по всему организму и сохранить бартолиновую железу.