Как лечить геморрой в домашних условиях - свечи, мази и народные средства. Геморрой: фото, симптомы и лечение Как лечится геморрой
Геморрой – деликатная проблема, которая поражает около 15% взрослого населения планеты. Считается, что эта болезнь – расплата человечества за прямохождение, но если судить по группам риска, то это скорее плата за сидячий образ жизни.
Геморрой считается профессиональным заболеванием шоферов, программистов, бухгалтеров и других людей, которые проводят много времени в сидячем положение. Это самая болезнь, про которую говорят, что ее ни самому посмотреть, ни другим показать. Тем не менее, данная болезнь отнюдь не такая веселая, как над ней привыкли подшучивать.
Итак, что такое геморрой? Это варикозное узловатое расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Различают геморроидальные узлы: внутренние (подслизистые) и наружные (подкожные). В первом случае их обычно не видно, а главный симптом – кровь на фекалиях, туалетной бумаге или в унитазе. Наружные узлы заметны как болезненные вздутия или твердые бугорки вокруг заднепроходного отверстия. Они могут зудеть, кровоточить, причинять сильную боль при дефекации и движении.
Сегодня мы рассмотрим геморрой: фото, симптомы и лечение данного заболевания различными средствами, в том числе в домашних условиях.
Причины возникновения
Вены в нижнем отделе прямой кишки под давлением растягиваются и воспаляются, образуя геморроидальные узлы. К причинам геморроя относятся :
- чрезмерное напряжение во время дефекации;
- хроническая диарея или запор;
- ожирение;
- работа, связанная с постоянным поднятием тяжестей;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни или сидячая работа);
- беременность и роды (при потугах сильное давление на вены нижней части прямой кишки);
- наследственность.
Геморрой развивается вследствие слабости мышц прямой кишки (старение организма), а также в результате систематического внешнего воздействия на задний проход.
Типы заболевания
Классификация этого заболевания подразумевает подразделение на наружный и внутренний геморрой. Часто он сопровождается возникновением узлов и шишек, которые очень болезненны и могут провоцировать кровотечения и затруднения актов дефекаций.
- Внутренний геморрой отличается тем, что узлы располагаются в нижней части прямой кишки и не выходят наружу. Они менее болезненны, но часто и спустя несколько минут после этого. Во время дефекации может происходить выпадение внутренних узлов геморроя и их ущемление. Это провоцирует сильнейшие болезненные ощущения.
- Наружный тип геморроя легко определяется невооруженным взглядом. Узлы располагаются вокруг нижнего сфинктера прямой кишки. Этот вид наиболее болезненный. Узлы часто травмируются тесным и грубым нижним бельем. Внешние шишки чаще более, чем внутренние узлы подвержены преобразованию в онкологические опухоли
В зависимости от типа недуга, будет напрямую зависеть, как и чем лечить геморрой.
Признаки
Если у человека есть геморрой, то первые признаки заключаются в проявлении определенной клинической картины:
- выделение крови из прямой кишки после дефекации;
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
- раздражение и .
При обнаружении данных признаков следует обратиться к проктологу, чтобы он диагностировал геморрой, и сказал как его лечить.
Симптомы геморроя
В случае геморроя, симптомы чаще всего развиваются постепенно. Человек может заметить такие признаки как дискомфорт в области прямой кишки и заднем проходе, ощущение инородного тела, тяжесть или , эпизодические выделения крови после туалета (см. фото).
В данные симптомы отмечаются лишь при расстройствах кишечника (запорах или ), после физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей), долгого пребывания в сидячем положении (длительные авиаперелет, автомобильная поездка), пищевых излишествах (алкоголь, острая пища), перегреве или переохлаждении (баня, горячая ванна, зимняя рыбалка).
Иногда болезнь проявляется внезапно. Упомянутые факторы приводят к появлению увеличенного болезненного геморроидального узла и кровотечению. Симптомы геморроя быстро нарастают, развивается острое нарушение оттока крови от геморроидальных узлов (тромбоз), воспаление и ущемление геморроидальных узлов.
Геморрой фото: начальная стадия
Итак, как выглядит этот недуг? Начальную, а также другие стадии геморроя вы можете увидеть на фото.
Для просмотра нажмите на Spoiler
[свернуть]
Стадии
В медицинской практике обычно геморрой делят на стадии, всего стадий четыре.
- 1 стадия : время от времени выделение крови и кровотечение, при опорожнении, выделение не большие капля или несколько. На первой стадии, формируется геморроидальный узел.
- На 2 стадии симптомы геморроя более серьезные, это как выпадение геморроидального зла во время дефекации так и кровяные выделения. Выпавшие геморроидальные узлы можно вправить внутрь самостоятельно.
- Симптоматика 3 стадии – выпавшие геморроидальные узлы самостоятельно не исчезают после дефекации, и приходиться прибегать к ручной вправке, с выделение крови.
- Проявления 4 стадии – геморроидальные узлы в виде шишек выпадают не только при походе в туалет, но и при длительной ходьбе и сидении, упорном кашле, поднятии тяжести.
Хоть геморрой и имеет довольно ярко выраженную симптоматику, тем не менее, его можно перепутать с опухолью прямой или толстой кишки. И только доктор может сказать, геморрой это или нет, назначить необходимое лечение. Не следует самому ставить себе диагноз, потому что можно ошибиться.
Диагностика
Производится диагностика геморроя пальцевым исследованием, позволяющим обнаружить в 90 из 100 случаев геморроидальные узлы. Нередко больных геморроем направляют на ректальное УЗИ или ректороманоскопию.
При наружном осмотре обращают внимание на состояние кожных покровов перианальной области (гиперпигментация, лихенизация, мокнутие и др.), форму заднего прохода, его зияние, наличие рубцовых изменений и деформаций, наличие новообразований и папиломатозных разрастаний, наличие свищевых отверстий, характер отделяемого из них, выраженность геморроидальных узлов, их кровоточивость, изъязвленность, болезненность, возможность вправления в анальный канал.
Лечение геморроя
При геморрое лечение можно разделить на консервативное и оперативное (геморроидальные узлы удаляются). В 2018 году чаще применяют консервативные средства. Хирургические методы используются при наличии больших, выпадающих узлов, отсутствии успеха от консервативного лечения, при обильном кровотечении.
Подбор комплекса лечения зависит от стадии развития заболевания: на I стадии специалисты, как правило, рекомендуют применение или кремов, специальный рацион питания и умеренные физические нагрузки. В данном случае основой лечения являются флеботропные препараты, повышающие тонус вен и нормализующие кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Малоинвазивные оперативные вмешательства, как правило, применяются на II-III стадии геморроя , в некоторых случаях – в качестве подготовительного этапа перед радикальным вмешательством. Наиболее распространенными методами на сегодняшний день являются: лигирование латексными кольцами, проксимальное лигирование, склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, криотерапия.
- Лигирование латексными кольцами – малоинвазивная методика лечения геморроя с помощью специального аппарата лигатора. Принцип процедуры: латексное кольцо, надеваемое на геморроидальный узел, сдавливает сосудистую ножку узла, лишая его питания, и в течение нескольких дней узел самостоятельно отторгается. Через некоторое время место геморроидального узла заменяет соединительная ткань. Процедура занимает 5-10 минут, выполняется амбулаторно, не требует обезболивания.
- Склеротерапия : данный метод заключается в введении склерозирующего вещества (1,5-2 мл) в геморроидальный узел, вызывающего склеивание и уплощение сосудов. Введение рекомендовано не более чем в 2 геморроидальных узла, так как возможно развитие болевого синдрома. Возможно повторное проведение склеротерапии через 12-14 дней после первого сеанса.
- Инфракрасная фотокоагуляция – к ножке геморроидального узла подводят световод до контакта со слизистой. Тепловая энергия воздействует на ножку узла, вызывая запустевание и склеивание сосудов питающих геморроидальный узел. Метод наиболее эффективен на первой стадии хронического геморроя.
- Криотерапия : геморроидальный узел подвергается замораживанию в течение 2-3 минут, после оттаивания происходит отмирание узла и на месте воздействия образуется рана. Данное воздействие чаще всего проводится под местной анестезией.
Последняя стадия заболевания требует радикального оперативного вмешательства, главная цель которого – удаление геморроидальных узлов. К таким операциям относятся геморроидэктомия (оперативное вмешательство, при котором удаляются части перианальной кожи и слизистой оболочки анального отверстия, расположенных над геморроидальным узлом) и трансанальная резекция слизистой по методу Лонго.
Следует помнить, что только врач может установить диагноз и подобрать соответствующее лечение, поэтому своевременное обращение поможет быстро и качественно вылечить заболевание, и предотвратить развитие осложнений.
Свечи от геморроя
При лечении геморроя наибольшей популярностью пользуются ректальные свечи. Они применяются в комплексе с другими консервативными методами лечения – , компрессами, припарками, сидячими ванночками.
Наиболее эффективные свечи:
- Прокто-гливенол;
- , Релиф ультра, Релиф Адванс;
- Нео-анузол;
- Анузол;
- Ультрапрокт;
- Олестезин;
- Бетиол;
- Гепазолон;
- Облепиховое масло (свечи);
- Простопин.
Это препараты местного действия, они эффективны, быстро всасываются и оказывают максимальное лечебное воздействие, снимая симптомы заболевания, а также облегчая состояние больного.
Как лечить геморрой в домашних условиях
Хоть, и самым разумным является врачебное профессиональное лечение геморроя, тем не менее, люди, то ли из скромности, то ли от недостатка времени и невозможности беганья по врачам, пытаются лечить геморрой дома самостоятельно, используя для этого народные средства.
- Снять боль и воспаление при геморрое в домашних условиях поможет свечка, сделанная из сырого картофеля. Свечу делайте величиной с палец, без острых углов. Вводить свечу на ночь, для облегчения процедуры введения картофельную свечу можно смазать подсолнечным маслом, она выйдет с калом при дефекации или натуживании, но ее можно оставлять и на весь день - ходьбе не мешает.
- Обезболивающий и кровоостанавливающий эффект даёт народное лечение геморроя с помощью холодных или теплых ванн. Для этого в таз наливается холодная (теплая) вода, и больной усаживается в неё областью ануса на 5 минут. Делать такую ванну можно дважды в день до полного прекращения кровотечения и болей.
- Народным средством при терапии геморроя на дому можно считать и рецепты из лука. Он отлично убивает микробы, дезинфицирует и поддерживает иммунную систему. Нам понадобится глиняная посуда. В горшок из глины заливается 2 литра молока, и опускаем четыре крупные луковицы. Горшок закрываем и ставим в духовку. Когда молоко закипит, средство готово. Теперь понадобится крышка из дерева с отверстием для выхода пара. Лечение представляет собой паровую ванночку. Сеанс нужно повторять каждые три дня. Обычно, хватает 3, 4 сеансов, чтобы вылечить начинающийся геморрой.
- Хорошо зарекомендовали себя ректальные свечи из прополиса. Прополис, заранее размельченный, смешивается с растопленным салом. Свечи из прополиса способствуют снятию болевого синдрома, и уменьшают размеры геморроидальных узлов.
- Кору крушины и лист крапивы в пропорции 1:1 (по 1 ст.л.) залить кипятком (0.5 л) и кипятить на слабом огне 10 мин. Народное средство при геморрое показано для лечения геморроидальных болей осложненных запорами (с отсутствием «шишек»). Прием по 1\2 стакана за 30 мин. до еды, трижды в сутки.
Следует понимать, что народные средства нужны для облегчения симптомов, а чтобы вылечить геморрой, следует обратиться к специалистам для назначения адекватной, комплексной терапии.
Делаем полезные упражнения
Гимнастические упражнения направлены на предотвращение запоров и укрепление анального сфинктера. Например, улучшением оттока крови и укреплением мышечного слоя пресса можно нормализовать работу кишечника, чем и предотвратить запоры:
- «Велосипед» довольно известное упражнение, которое очень напоминает езду на велосипеде, правда, лежа на спине;
- Упражнение «ножницы» осуществляется лежа на спине с поднятыми ногами, которые нужно разводить и перекрещивать поочередно;
- Также можно лечь на пол (на спину), положить ноги вместе прямо, поднимать то одну, то другую ногу, по возможности, достигая прямого угла в тазобедренных суставах. Или согнуть ноги в коленях и развести в стороны, при этом, стараясь как можно больше оторвать таз от пола.
Так уж устроен человек, что свою «пятую точку» он чувствует в любом положении и способен ею руководить, поэтому гимнастика для укрепления ануса не требует никаких приспособлений и может выполняться в любом месте, а окружающие это вряд ли заметят.
Итак, упражнения для укрепления сфинктера:
- Встать, скрестить ноги и совершать ритмичные расслабления и напряжения ягодичных мышц;
- Выбрать самый жесткий стул, сесть, немного наклонившись вперед (запросто можно делать за рабочим столом), пытаться поочередно по 10 секунд сокращать и расслаблять сфинктер, стремясь протолкнуть анус в прямую кишку. На упражнение следует отвести 20 минут, которые при желании всегда найти можно.
Диета и образ жизни
Как бы больные геморроем не любили свою работу, вопрос может ставиться однозначно: искать другую профессию. К сожалению, это так, ибо именно сфера деятельности, являясь причиной болезни, заставляет человека круто изменить свою жизнь. Тут уж ничего не поделаешь, если даже принятые меры и постоянное лечение не оказывают должного эффекта. Однако, сменив профессию, больной чувствует, что забыть о заболевании не получается, так как оно продолжает напоминать о себе. Значит, с ним нужно научиться жить.
Начать следует с диеты, которая исключает все продукты, провоцирующие геморрой. Длительно болеющие из собственных наблюдений выяснили, какие продукты нельзя есть, но будет нелишним все-таки напомнить, что к обострению приведут:
- Каши из риса и манки;
- Макароны, картошка, бобовые;
- Щавель, редька, репа, белокочанная капуста;
- Кисель;
- Какао, кофе, крепкий чай;
- Шоколад, особенно горький;
- Алкоголь всех наименований и марок;
- Кетчуп и другие острые соусы и приправы;
- Любые острые, соленые, кислые блюда;
- Пища, способствующая скреплению каловых масс в кишечнике.
Кроме питания, не помешает уделить внимание профилактике гиподинамии и освоить комплекс физических упражнений, куда будет входить и специальная гимнастика против геморроя которая описана чуть выше.
Какие последствия?
Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может это все привести. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно его осложнения:
- Ущемление геморроидальных узлов в заднем проходе возникает из-за воспалительного или рефлекторного спазма анального сфинктера. Больные жалуются на нестерпимую боль и наличие выпавших узлов в области заднего прохода. Если вовремя не помочь больному, может возникнуть тромбоз.
- Кровотечение из геморроидальных шишек , которое может быть незначительным в виде капель или тонкой струи, а в редких случаях – массивным. Это осложнение почти всегда связано с актом дефекации. Кровотечение при геморрое не влияет на состояние больного, но иногда может привести к малокровию.
- Выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода . Данное осложнение характерно для 2-3 стадии заболевания. На начальных этапах развития геморроя узлы выпадают после похода в туалет, но с прогрессированием болезни выпадение узлов происходит во время незначительной физической нагрузки и даже чихания, кашля, интенсивного смеха. Больным приходится самостоятельно пальцами вправлять геморроидальные узлы в ректальный канал.
- Тромбоз геморроидальных узлов является самым тяжелым осложнением геморроя, при котором присутствуют не только местные изменения в области заднего прохода, но и нарушение общего состояния больного. Состояние требует неотложной медицинской помощи. При осмотре аноректальной области геморроидальные узлы напряженные, отекшие, увеличены в размерах, темно-красного цвета, иногда с участками некроза. У больных может наблюдаться общее недомогание, снижение аппетита, лихорадка, тошнота, рвота.
К какому врачу обратиться?
Если вас беспокоит дискомфорт, тяжесть, зуд и боли в заднем проходе, запоры или вы заметили выделение крови во время дефекации или после нее, то вам следует обратиться к . Именно этот специалист выявляет и лечит геморрой.
) — очень распространенное заболевание, возникающее в результате увеличения расположенных в области анального канала геморроидальных узлов . При неблагоприятных условиях, в геморроидальных тканях происходит застой крови, что приводит к увеличению в размерах геморроидальных узлов и разрушению связок и мышц, которые удерживают узлы внутри анального отверстия.
Геморроидальные узлы состоят из кавернозных телец , и располагаются в виде 3-х подушечек в анальном отверстии (это внутренние узлы) и 3-х подушечек внутри промежности возле анального канала (наружные узлы).
Выделяют внутренний геморрой, когда увеличены только внутренние геморроидальные узлы, и наружный , когда увеличены наружные узлы. Наблюдается также увеличение одновременно внутренних и наружных узлов, тогда можно говорить о комбинированном геморрое.
Кроме того, различают два типа геморроя – первичный и вторичный . Первичный возникает из-за повышения внутрибрюшного давления, при , тяжелом физическом труде, сидячей работе, частых , злоупотреблением острой, копченой пищей, . Вторичный появляется как следствие других заболеваний, например, при циррозе печени, опухолях, приводящих к нарушению венозного оттока крови от таза и прямой кишки. Выделяют также хронический и острый геморрой. Острая форма чаще всего является осложнением хронического геморроя. Геморроем страдает более 10% взрослого населения планеты.
Причины геморроя
Большинство специалистов сходится во мнении, что главная причина геморроя — дисфункция сосудов нижнего отдела прямой кишки, которая приводит к увеличению притока крови и ее застаиванию в прямой кишки, вследствие чего геморроидальные узлы увеличиваются. Еще одним фактором возникновения геморроя является так называемый механический фактор . Под воздействие неблагоприятных факторов и увеличенных геморроидальных узлов, происходит постепенное разрушение связочно-мышечного аппарата , который удерживает узлы в заднем проходе. Таким образом, в результате увеличения геморроидальных узлов, а также дистрофических изменений в связках и мышцах, удерживающих их внутри, они начинают смещаться к краю анального канала и выпадать из заднего прохода.
Однако это лишь один из возможных факторов, кроме того отмечаются следующие причины геморроя:
- наследственная предрасположенность к геморрою;
- частые запоры;
- длительное сидение в туалете, натуживание при дефекации;
- беременность и ;
- чрезмерное употребление острой, консервированной пищи, вызывающей раздражение в анальной области;
- частое употребление крепкого кофе, чая, спиртных напитков;
- малоподвижный, чаще сидячий образ жизни;
- сильные физические нагрузки;
- поднятие тяжестей;
- анальный секс;
- стрессовые ситуации;
- заболевания органов малого таза.
Симптомы геморроя
Обычно геморрой развивается постепенно, на начальном этапе дискомфорт ощущается только при расстройствах кишечника, после интенсивных физических нагрузок, перегрева или переохлаждения. Чаще всего геморрой протекает в хронической форме с периодическими обострениями.
Первые симптомы геморроя проявляются чувством дискомфорта в области анального отверстия, легких анальным зудом , жжением, чувством тяжести, появляется ощущение инородного тела, выделение ярко-красной крови при дефекации. Вследствие расширения и истончения стенок кавернозных сосудов образуются мелкие разрывы, в результате чего и появляется кровотечение . Эти симптомы могут беспокоить человека в течение нескольких лет. Постепенно симптомы усиливаются, появляются боли при дефекации, выделения крови во время дефекации, боль при ходьбе и во время сидения, в каловых массах могут наблюдаться кровяные разводы. Постепенное увеличение геморроидальных узлов и развитие дистрофических процессов в мышечно-связочном аппарате вызывают смещение узлов в строну анального отверстия. Это и приводит к их выпадению. На этом фоне может наблюдаться анемия , общая слабость, учащенное сердцебиение, снижение гемоглобина в крови.
Хронический геморрой подразделяется на четыре стадии :
Первая стадия характеризуется образованием геморроидальных узлов в прямой кишке, не выступающих из анального отверстия. Может наблюдаться дискомфорт во время дефекации, также могут быть кровотечения. Однако эти симптомы геморроя могут наблюдаться не всегда.
На второй стадии геморроидальные узлы во время дефекации выпадают из заднего прохода, но самостоятельно вправляются. Узлы увеличиваются в размерах, что приводит к тому, что истончаются стенки слизистых оболочек узла и к постоянным кровотечениям во время дефекации. Пациенты часто жалуются на жжение в области анального отверстия.
На третьей стадии мышечно-связочный аппарат удерживает узлы в анальном канале, но дистрофические изменения препятствуют нормальному сокращению этой мышцы, анальный сфинктер ослабевает, так что выпавшие во время дефекации узлы нужно вправлять самостоятельно. Беспокоит сильный зуд, наблюдаются обильные кровотечения. Потери крови могут привести к резкому снижению уровня гемоглобина в крови.
Четвертая стадия характеризуется тем, что геморроидальные узлы и слизистая оболочка прямой кишки выпадают при малейших физических усилиях. На этом этапе разрушается мышечно-связочный аппарат анального канала, который удерживал узлы. Наблюдается геморроидальных узлов , обильные кровотечения, непроизвольное отхождение жидкого кала, слизи.
Острый геморрой чаще всего является осложнением хронического геморроя и протекает с тромбозом наружных и внутренних болезненно отечных геморроидальных узлов. Выделяют три стадии острого геморроя .
На первой больные ощущают жжение в области анального отверстия, особенно после дефекации, геморроидальные узлы небольшие по величине, болезненны при .
При второй стадии боли в заднем проходе наблюдаются постоянно, усиливаются при ходьбе и в сидячем положении, пальпация уплотнившихся воспаленных геморроидальных узлов очень болезненна, повышается температура тела.
Для третьей стадии характерна отечность заднего прохода, тромбоз распространяется на геморроидальные узлы, узлы приобретают багровый или темно-вишневый цвет, боли очень интенсивные.
При любой форме заболевания требуется своевременное лечение геморроя, при его отсутствии выпавшие узлы постепенно некротизируются , слизистые оболочки изъязвляются, что может привести к острому .
Диагностика геморроя
Геморрой диагностируется при осмотре заднего прохода пациента. Наружные геморроидальные узлы определяются в виде бахромок , окружающих анальное отверстие. На первой стадии болезни внутренние геморроидальные узлы определяются с трудом, а при развитии заболевания начинают появляться в просвете анального канала, при натуживании они могут выпадать. Основная диагностика геморроя включает:
- пальпирование прямой кишки;
- ректороманскопия проводится для осмотра слизистой оболочки прямой и нижнего отдела сигмовидной кишки;
- колоноскопия проводится для определения состояния слизистой прямой кишки;
- аноскопия , проводимая при геморрое, дает возможность оценить наличие, расположение и степень увеличения внутренних узлов. С помощью аноскопии проводится выбор метода лечения.
Такие комплексные исследования позволяют также выявить сопутствующие болезни органов желудочно-кишечного тракта, и, при необходимости провести лечение.
Лечение геморроя
Выбор метода лечения геморроя зависит от стадии заболевания, степени выраженности симптомов, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Для лечения геморроя обычно проводится комплексное лечение.
На начальном этапе хронический геморрой (1-ая и 2-ая стадии) подлежит консервативному лечению , направленному на борьбу с обострениями, сопровождающимися кровотечением, для ликвидации болевого синдрома. Если начать лечение вовремя, то это может очень замедлить ход развития заболевания. Очень важным является соблюдение специальной диеты и правильного режима питания, с регулярным опорожнением кишечника. Из рациона нужно исключить острые, пряные, жирные блюда, алкоголь. Нужно употреблять продукты, богатые растительными волокнами (свежие овощи, зерно, зерновые культуры), отруби, пить больше минеральной воды, регулярно заниматься спортом, обмывать задний проход прохладной водой после дефекации . Без соблюдения этих правил обострения заболевания будут повторяться чаще.
Лечение геморроя успешно использует как общие, так и местные обезболивающие средства , мазевые компрессы, противовоспалительные и флеботонические препараты. Свечи в основном применяются при внутреннем геморрое, мази – при наружном.
При наличии зуда и других болезненных ощущений рекомендуется применять ректальные свечи с , , на основе масла какао или ланолина . При лечении хронического геморроя применяют свечи с тромбином . Болевые синдромы, связанные с воспалительными процессами в тромбированном узле или в окружающих тканях, снимают с помощью ненаркотических ( , ), а также местных комбинированных обезболивающих препаратов в виде мазей и гелей ( , ).
На окружающие узел ткани для снятия воспаления наносят мазевые компрессы ( , ). При зуде можно делать компрессы из мази с , свечи с . Тромбоз геморроидальных узлов лечится применением комбинированных препаратов, с обезболивающими, противовоспалительными и тромболитическими компонентами, снимающими воспаление в узлах (гельпан , венобене ).
При кровотечениях применяют гемостатические препараты, которые рассасываются при введении в анальный канал, образуя пленку, блокирующую кровоточащие участки узлов (губки с адроксоном , берипласт ). Врачи также назначают флеботонические препараты, которые повышают тонус сосудов ().
Для повышения эффективности местных препаратов, необходим прием средств, улучшающих тонус венозных сосудов и препятствующих тромбообразованию ( , детралекс , ). При хронических формах геморроя применение комбинированной медикаментозной терапии может дать положительный временный эффект.
Все большее распространение получают малоинвазивные методы лечения геморроя, проводимые амбулаторно. Операция необходима, если у пациента наблюдаются выпадения геморроидальных узлов, которые нельзя вправить на место, сильные ректальные боли, зуд, кровотечение. Для лечения пациентов 1-й и 2-й стадий геморроя применяют следующие методы:
- склеротерапию (введение в узел вызывающего уплощение сосуда склерозирующего вещества);
- фокусную инфракрасную коагуляцию (воздействие тепловой энергии на узел, вызывающей склеивание сосуда из-за испарения внутриклеточной воды);
- лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (на основания узлов накидывается кольцо, вызывающее нарушение из кровоснабжения, вследствие которого узлы отторгаются);
- криотерапию (замораживание узла на 2-3 мин., после чего последний отмирает).
Еще одним распространенным методом лечения геморроя является метод Лонго (усечение участка слизистой оболочки прямой кишки выше геморроидального узла). Хирургическое удаление узлов (геморроидэктомия ), показана на 3-й и 4-й стадиях заболевания, при наличии больших узлов, обильного кровотечения, сопутствующих заболеваний прямой кишки. Недавно начали применять метод геморроидэктомии стэплером (скобами) – круговое наложение скобок на выпячивания аноректальной слизистой с помощью стэплера.
Нужно отметить, при всей их малотравматичности и незначительной болезненности (кроме геморроидектомии) этих манипуляций, после их проведения могут развиться осложнения, а именно: рецидивы заболевания, ректальные кровотечения, выраженный болевой синдром, парапроктит.
Важно помнить, что симптомы геморроя могут являться проявлениями других заболеваний, например аноректального кровотечения, опухолей прямой кишки и анального канала, , , травм прямой кишки, выпадения анального канала и многих других. Поэтому при первых появлениях указанных выше симптомов, не откладывайте визит к врачу.
В домашних условиях, для уменьшения отеков и болей, при геморрое показаны сидячие теплые пятнадцатиминутные ванны 3 раза в день после дефекации. В воду можно добавить раствор перманганата калия (), или же отвар из лекарственных трав – крапива, листья ольхи, клевер, траву перечного горца. В аптеке можно приобрести специальный противогеморроидальный сбор .
При лечении геморроя очень часто используются народные средства, но без консультации с врачом самолечение может привести к нежелательным последствиям. Геморрой у беременных лечат только под наблюдением врача, не при каких обстоятельствах не следует применять народную медицину во время беременности.
Доктора
Лекарства
Профилактика геморроя
Профилактика развития геморроя, как до развития заболевания, так и после операции заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта, соблюдении малокалорийной диеты, лечении запоров. Чтобы не допустить образование геморроя нужно обеспечить нормальное функционирование кишечника, бороться с расстройствами стула, избегать перенапряжения при дефекации.
Также следует правильно питаться, употреблять как можно больше минеральной воды, ограничивать употребление острой, пряной и маринованной пищи, спиртных напитков, вызывающих приток крови в область малого таза, соблюдать правила гигиены, обмывать задний проход прохладной водой после дефекации, регулярно заниматься физическими упражнениями. Стоит избегать переохлаждений. При сидячей работе каждый час стоит 10 минут выполнять несколько физических упражнений стоя. Беременным рекомендуется гимнастика , пешие прогулки .
Геморрой у беременных
Очень часто геморрой появляется во время и родов. Причинами появления геморроя является пережим увеличенной маткой вен кишечника , что приводит к ухудшению кровотока от кишечника и от промежности. Вены увеличиваются в диаметре и меняют форму. Периодические запоры у беременных также могут провоцировать появление геморроя.
Однако у большинства женщин симптомы геморроя проходят послеродовой период, поэтому считается, что причинами геморроя могут быть гормональные изменения . Лечить геморрой нужно сразу же после обнаружения первых его симптомов. Важно бороться с запорами, например, принимая препараты для послабления стула ( , Ламинарид, Метилцелюлозу), соблюдать правила гигиены (подмывание анального отверстия после дефекации). Медикаменты от геморроя ( , и др.) используются в основном наружно в виде мазей и свечей. Оперативное вмешательство проводят лишь при тяжелых случаях.
Профилактика геморроя должна проводится с первых дней беременности – составить грамотный рацион для предупреждения запоров, не носить тугие пояса, проводить больше времени на свежем воздухе, полезны пешие прогулки.
Диета, питание при геморрое
Список источников
- Воробьев Г.И. Геморрой / Г. И. Воробьев, Ю. A. Шелыгин, Л. A. Благодарный. - М. : Литтерра, 2010.
- Ривкин, В. Л. Геморрой. Запоры / В. Л. Ривкин, Л. Л. Капуллер, Запоры. - М.: Медпрактика, 2000.
- Основы колопроктологии (под ред. Г.И. Воробьева) МИА. 2006.
Все мы знаем, что такое варикозное расширение вен. Подобную сосудистую патологию сложно скрыть, она явно бросается в глаза, а вот геморрой можно. Если упрощенно, то это то же расширение вен, только локализованное в скрытой от всеобщего обозрения области заднего прохода и нижней части прямой кишки.
Расширенные геморроидальные узлы при внутреннем и внешнем геморрое При геморрое расширяются так называемые геморроидальные узлы. Геморроидальный узел представляет собой анастомоз: прямое соединение достаточно крупных сосудов, только не через сеть капилляров, а непосредственное. Основа геморроидальных узлов - кавернозные образования, располагающиеся в виде 3-4 подушек. Имеются внутренние геморроидальные узлы, локализованные под слизистой оболочкой заднего прохода и наружные, расположенные подкожно. При натуживании в брюшной полости образуется избыточное давление, и крови соответственно, надо куда-то деваться. Вот в эти анастомозы, то бишь, геморроидальные узлы, она и оттекает.Статистика заболеваемости геморроем в разных источниках варьирует от 44 до 86%. Последняя цифра, кажется изрядно завышенной, но это только на первый взгляд: как думаете, многие ли захотят афишировать свой, скажем так, деликатный недуг? Кстати, совершенно напрасно. Геморрой - абсолютно «нормальная», если так можно выразиться, болезнь, и уж никак не повод для ложной стыдливости.
Причины развития геморроя
Основных причин геморроя - две: сосудистая, когда развивается дисфункция между притоком и оттоком крови от кавернозных тел, и механическая. Во втором случае под воздействием неблагоприятных факторов происходит растяжение продольной мышцы подслизистого слоя прямой кишки, которая удерживает на месте геморроидальные узлы, и они начинают, в прямом смысле слова, «вываливаться» наружу. Какие факторы влияют на развитие геморроя?
- запоры и их лечение (злоупотребление клизмами, слабительными препаратами);
- прием оральных контрацептивов;
- удивительно, но и чрезмерная гигиена заднего прохода способствует геморрою (причина - раздражение слизистой заднего прохода);
- неправильная диета (чай, кофе, алкоголь, дефицит клетчатки);
- анальный секс;
- спорт (езда на мотоцикле, велосипеде, поднятие тяжестей);
- род занятий, определяющий длительное нахождение в сидячем положении (группы риска – водители, пилоты, программисты).
Вид геморроидальных шишек наружного геммороя (слева -фотография, справа рисунок)
Позволю себе в рамках данной главы небольшое лирическое отступление. Еще одной причиной развития геморроя является наличие в туалете планшета, смартфона или разного рода печатной продукции: книг, журналов, газет, необходимых некоторым, дабы «скрасить» длительное бдение в туалете и совместить приятное с полезным. Так вот: ничего полезного здесь нет. Дело в том, что длительное сидение на унитазе в ожидании «второй волны» дефекации, натуживание мышц живота при расслабленном сфинктере и при пустой прямой кишке (т.к. после первого опорожнения каловые массы еще не поступили туда из толстого кишечника) приводит к большому притоку крови к геморроидальным узлам. Сейчас я описал так называемую двухмоментную дефекацию, к которой, по статистике, склонны до 90% лиц, страдающих геморроем. Есть очень мудрая поговорка, которая, если ее несколько олитературить для печати, звучит следующим образом: «Если не хочешь в данный момент осуществить акт дефекации - не мучай свой задний проход». Это, кстати, ценнейшее средство профилактики геморроя (имеется в виду сокращение времени, проводимого на унитазе, уж извините за столь физиологичные подробности).
Симптомы геморроя
Клинически болезнь протекает поначалу тихо и незаметно. Первый симптом геморроя - дискомфорт в заднем проходе, выражающийся в ощущении в нем инородного тела. Этот симптом приходящий, появляющийся обычно при кишечных расстройствах (запор или диарея), нарушениях диеты, злоупотребление алкоголем. Главный же симптом геморроя - алые кровянистые выделения после дефекации (их можно разглядеть, например, на туалетной бумаге или в самих каловых массах). Другие симптомы геморроя:
- выпадение геморроидальных узлов. В начальной стадии они вправляются сами, затем требуют «ручного» вмешательства;
- постоянная боль (особенно при дефекации), зуд в области анального отверстия.
Как и для любого заболевания, для геморроя свойственны острый и хронический варианты, причем более характерен как раз последний из них. В течение хронического геморроя выделяют 4 стадии, у каждой из которых есть свои отличительные признаки, связанные главным образом с состоянием геморроидальных узлов. На первой стадии геморроидальные узлы не выпадают, отмечаются лишь кровянистые выделения из заднего прохода. На второй и третьей стадиях узлы уже начинают выпадать при дефекации, причем, если на второй стадии они вправляются самостоятельно, то на третьей эту манипуляцию приходится делать вручную. На четвертой стадии выпадение узлов отмечается уже и при чиханье, кашле, физических усилиях. Вправить их становится практически невозможно.
Геморрой у женщин
Геморрою не ведомы гендерные предрассудки: хоть он и считается почему-то мужским заболеванием, но ему отнюдь не чужды жертвы и среди прекрасной половины человечества. Я осознанно опустил в перечислении причин геморроя беременность и роды, чтобы поговорить об этом отдельно. Во второй половине беременности матка существенно увеличивается в размерах и начинает сдавливать прямую кишку, из-за чего затрудняется опорожнение кишечника, что в свою очередь ведет к запорам - одной из причин развития геморроя.Помимо прямой кишки сдавливаются и кровеносные сосуды, а значит, затрудняется отток крови от органов малого таза, что также провоцирует геморрой при беременности . Сильное натуживание во время родов также ведет к проявлениям геморроя. Есть и еще одно благоприятствующее геморрою обстоятельство, свойственное только женскому полу: менструация, во время которой отмечается прилив крови, в том числе, и к геморроидальным узлам, что приводит к обострению геморроя.
Диагностика геморроя
Не представляет особого труда. Главное - ловкость рук, т.к. геморрой диагностируется при ректальном осмотре и пальпации (ощупывании). При этом четко заметны уплотнения геморроидальных узлов, ослабление тонуса сфинктера, а при натуживании отмечается выпадение узлов.
Как лечить геморрой?
Первым делом следует обратиться в врачу, который занимается лечением геморроя, — это проктолог. Но, если вы хотите попасть на бесплатный прием к проктологу, изначально потребуется посетить хирурга, который выслушает ваши жалобы и затем уже выдаст направление к желанному проктологу. Ниже даты рекомендации по профилактике, лечению геморроя, вы можете воспользоваться ими в период ожидания своей записи к врачу.
На начальных стадиях развития заболевания врачи рекомендуют консервативное лечение, т.е. лечение геморроя в домашних условиях. При профилактике и лечении геморроя очень важна диета. Даже так: чрезвычайно важна. Конечно, у всех имеются индивидуальные особенности питания, но существуют определенные группы продуктов, которые вызывают раздражение толстой и прямой кишки у абсолютного большинства людей. Это лук, чеснок, маринады, консервы, горчица, копчения и, безусловно, алкоголь. Рацион должен быть богат молочнокислыми продуктами, овощами, черным хлебом, волокнистой и богатой клетчаткой пищей (читай: продуктами, препятствующими запорам). Чаще употребляйте в пищу цветную капусту, мед, рыбу, рис и не забывайте побольше пить!
Старайтесь больше ходить пешком и делать специальные упражнения — это помогает предотвратить застой крови в малом тазу и позволяет укрепить мышцы анального сфинктера прямой кишки.
Обязательно после акта дефекации нужно подмываться несколько минут ледяной водой, а лучше всего делать контрастный душ, т.е. направляете на анус струю холодной воды, термите по максимуму, затем пятиминутный перерыв и процедуру повторяете. Это полезно не только при лечении, но и профилактике патологии.
Мазь от геморроя — «Гепатромбин Г» для наружного и ректального применения. При внутреннем геморрое назначают свечи с гепарином (Нигепан, Гепатромбин Г, Гепазолон), анестезином, экстрактом красавки, лекарственные клизмы с ромашкой, корой дуба, соплодиями ольхи, зверобоем, корневищем кровохлебки. При внешнем — мазь от геморроя, например, тот же самый Гепатромбин Г только в иной форме выпуска. Хотя благодаря специальной насадке, которая идет в комплекте, данную мазь можно использовать и при лечении внутреннего геморроя.
Лечение геморроя в домашних условиях не обходится без применения лекарств, принимаемых перорально, т.е. таблеток. Для повышения тонуса стенок сосудов, уменьшения их растяжимости и венозного застоя врачи проктологи рекомендуют принимать Детралекс или, по причине высокой стоимости французского препарата, его российский аналог Венарус.
Если все вышеперечисленное не оказывает должного эффекта, то следующим этапом лечения является госпитализация пациента с последующим оперативным вмешательством, в первую очередь имеется в виду геморроидэктомия, т.е. иссечение геморроидальных узлов, как наружных, так и внутренних, с восстановлением слизистой заднего прохода. Восстановление после подобной операции отнимает от 3 до 4 недель.
Существует еще ряд малоинвазивных методов лечения геморроя, которые успешно используются в комбинации с оперативным лечением. Это склерозирующая терапия (введение в геморроидальный узел специальных препаратов, способствующих образованию в нем соединительной ткани), инфракрасная фотокоагуляция (склерозирование геморроидального узла под воздействием инфракрасного зонда), перевязывание (лигирование) геморроидального узла при помощи латексного кольца, что приводит к его отмиранию.
Профилактика геморроя
В принципе, по поводу профилактики все было уже сказано выше. Это и борьба с расстройствами пищеварения, диетические ограничения, контролируемая физическая активность (нужна для предупреждения застоя крови в малом тазу, но чрезмерная нагрузка, способствующая натуживанию, противопоказана), грамотная гигиена заднего прохода.
Геморрой - это заболевание, которое известно еще со времен великих врачевателей древности таких как: Гиппократ и Авиценна. И по сей день, оно всё ещё приносит страдание миллионам людей по всему миру. Около 5% населения Земли хотя бы раз, но испытали горечь этого заболевания. Распространенность среди населения развитых стран составляет от 6% до 10%, а в некоторых странах этот процент еще выше. Почти 80% это представители сильного пола, женщины страдают реже около 20%. Наибольший процент пациентов с диагнозом геморрой приходится на людей трудоспособного возраста от 21-до 40 лет.
Считается, что данный диагноз был привнесен в медицину самим Гиппократом. С древнегреческого языка “геморрой” трактуется как кровотечение. Еще в те далекие времена это заболевание уже было широко известно, изучалось и описывалось во многих медицинских трактатах. Например: древнекитайские целители описали 24 вида геморроя и применяли, различны методики лечения. Прошли столетия, медицина постоянно развивалась и искала всё новые возможности облегчить страдания тысячам людей. Так что же говорит о геморрое современная медицина, и какие наиболее эффективные методы лечения может предложить страждущим сегодня?
Анатомия прямой кишки - откуда возникает геморрой?
Для начала ознакомимся с современными познаниями в области анатомии. Для того чтобы победить врага необходимо хорошо его изучить. Так и с болезнью чтобы её одолеть, необходимо знать о ней всё.И так под термином “геморрой “ понимают варикозное расширение вен в области заднего прохода, которое проявляется периодическим кровотечением , воспалением и болью .
Расположение и функции данного отдела желудочно-кишечного тракта обусловили особенность его анатомического строения. Задний проход является конечным отделом прямой кишки, которая составляет вместе с сигмовидной и ободочной (восходящей, поперечной, нисходящей) кишкой отдел толстого кишечника.
Для понимания причины возникновения геморроя необходимо более детально рассмотреть кровоснабжение данного отдела кишечника. Данный отдел имеет ряд характерных особенностей. Прямая кишка пронизана густой сетью венозных сплетений
.
Выделяют внутренне и наружное сплетения, которые имеют довольно извилистый характер, они полнокровны и кровь по ним течет довольно медленно. Всё это создаёт отличные условия для их чрезмерного расширения в определенных участках, формируя геморроидальные узлы .
Такие вены имеют одну важную особенность, в них открываются мелкие артерии. Эта взаимосвязь объясняет наличие алой крови, вместо темно-синей крови (свойственной венозному руслу), при кровотечении из геморроидальных узлов.
Таким образом, анатомическая особенность данных сплетений позволяет ряду причин запустить механизм возникновения такого заболевания как геморрой. Так какие же наиболее частые причины развития этой патологии?
Причины геморроя?
В основе возникновения геморроя лежит нарушение функции сосудов , увеличение притока артериальной крови и снижение оттока крови из венозных сплетений, что ведет в свою очередь к их расширению и формированию геморроидальных узлов. По сути, до истинной причины современные ученые пока не дошли, но данная теория считается наиболее достоверной.Существует ряд неблагоприятных факторов, которые способствуют развитию заболевания, перечислим основные из них:
- генетическая предрасположенность
- запоры
- длительная работа в положении стоя или сидя
- тяжелый физический труд
- беременность и роды
- малоактивный образ жизни
- различные интоксикации (злоупотребление алкоголем и пр.).
- погрешности в питании (много острой, пряной пищи).
- инфекционные агенты (вызывающие: воспаление геморроидальных вен, колит)
Признаки геморроя у женщин и у мужчин
Заподозрить геморрой можно при наличии следующих симптомов, а именно: неприятные ощущения в области заднего прохода, кровотечение, боль, зуд. Обычно данные симптомы развиваются в следующей последовательности:Неприятные ощущения в области заднего прохода
Ощущение инородного тела, дискомфорт обычно являются предвестниками или возникают как первые симптомами геморроя и проявляются в самом начале заболевания.
Кровотечение при геморрое
Является основным симптомом, возникает в процессе акта дефекации или сразу после него, кровь алого цвета не смешана с калом, располагается обычно поверх каловых масс. Интенсивность варьирует от нескольких капель до обильных струек. Длительные и обильные кровотечения могут привести к развитию анемии (снижение гемоглобина и кровяных телец в крови).
Боль при геморрое
Симптом, который возникает после развития определенных осложнений, таких как: воспаление геморроидальных узлов, их ущемление или развитие анальной трещины. Боль сопровождает акт дефекации и длится еще некоторое время после него.
Зуд при геморрое
Зуд возможен в результате раздражения кожи промежности и области вокруг анального отверстия с большой вероятностью развития экземы (незаразное воспалительное заболевание кожи). Постоянные расчесы могут привести к присоединению инфекции и развитию различных гнойных заболеваний. Длительно механическое раздражение и повреждение тканей повышают риск развития опухолевых процессов.
Данные симптомы могут проявляться волнообразно. В периоды затишья человек страдающий геморроем практически не предъявляет жалоб и чувствует себя достаточно комфортно. Но при воздействии неблагоприятных факторов, таких как алкоголь, тяжелый физический труд или др., заболевание снова проявляется своими неприятными симптомами. Признаки геморроя у женщин и мужчин ничем не отличаются.
Виды геморроя – внутренний, наружный, стадии геморроя
По клиническому течению выделят: острый и хронический геморрой. Но по сути это фазы одного и того же процесса.Виды геморроя
Так же различают 3 вида геморроя , по расположению геморроидальных узлов:- Внутренний геморрой , узлы находятся под слизистой оболочкой прямой кишки, выше зубчатой (прямокишечно-заднепроходной) линии, на месте внутреннего венозного сплетения.
- Наружный геморрой , узлы расположены под кожей, ниже прямокишечно-заднепроходной линии.
- Комбинированный геморрой сочетание наружного и внутреннего геморроя.
Степени геморроя
В процессе развития геморрой проходит ряд стадий. Стадии отражают степень осложнения данного заболевания.Выделяют 4 последовательные стадии :
- В первой стадии узлы выступают в просвет кишки (но не выпадают), во время дефекации выделяется кровь из анального канала.
- Во второй стадии узлы выпадают при дефекации и вправляются самостоятельно .
- В третьей стадии узлы выпадают даже при незначительной физической нагрузке, самостоятельно не вправляются, необходимо вправлять их рукой.
- В четвертой стадии выпавшие за пределы анального канала узлы не вправляются.
Чем опасен геморрой?
Прогрессирование заболевание без надлежащего лечения приведет к ряду очень неприятных осложнений.Осложнения геморроя:
- Анемия (развивается при длительном течении заболевания с обильными кровотечениями).
- Воспалительные процессы в окружающих тканях, вплоть до развития парапроктита (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Парапроктит считается весьма тяжелым осложнением требующее серьезное лечение.
- Трещины заднего прохода. Самая частая причина выраженного болевого синдрома при геморрое. Трещины создают благоприятные условия для развития и проникновения различных инфекций вглубь мягких тканей. Этот факт может привести развитию грозного осложнения как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление, которое сопровождается общим недомоганием, температурой и сильным болевым синдромом). Данное осложнение нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве.
- Зуд. Очень неприятное осложнение, которое действует не только как сильный отрицательный психологический момент, подрывая психоэмоциональное состояние больного. Постоянно механическое раздражение анальной области, может значительно усугубить процесс течения заболевания. К тому же постоянное повреждение ткани увеличивает риск развития различных опухолевых процессов.
- Недостаточность анального сфинктера , недержание газов и каловых масс (часто у лиц пожилого возраста).
Из этого следует, что геморрой нуждается в ранней диагностике и принятию незамедлительных мер по решению данной проблемы.
Диагностика геморроя
Постановка диагноза “геморрой”, для опытного врача не представляет особого труда. В большинстве случаев диагноз ставится после опроса и осмотра пациента. Осматривают больного в коленно-локтевом положении и в положении на корточках. Осмотр дополняют пальцевым исследованием прямой кишки, аноскопией, ректоскопией, ирригоскопией. Данные методы исследования в большей степени проводят с целью исключения других патологий толстого кишечника, которые часто сопровождают геморрой или скрываются за маской из симптомов характерных для геморроя.Пальцевое исследование - ценный метод диагностики, только после данного исследования проктолог назначает и выполняет аноскопию и ректоскопию. Это исследование имеет как ориентировочный характер для оценки возможности проведения наиболее сложных диагностических маневров, так и целенаправленное для детализации местных признаков патологии.
Аноскопия - метод инструментального исследования прямой кишки при помощи аноскопа (специальный инструмент), на глубину до 12-14 см от заднего прохода. Процедура абсолютна безопасна.
Ректоскопия (Ректороманоскопия)- один ведущих метод инструментального исследования при котором осматривается вся прямая кишка и часть сигмовидной кишки, таким образом ректоскоп проникает на глубину 25-35 см от заднего прохода. Ректоскоп представляет собой специальный прибор в виде трубки, оснащенный оптической системой и осветительными элементами. В зависимости от показаний и предположительного диагноза выбирается гибкий или ригидный (жёсткий) ректоскоп. При использовании гибкого ректоскопа появляется возможность осмотра вышележащих отделов кишечника (до слепой кишки). Современные ректоскопы имеют высокий уровень визуализации поверхности слизистой оболочки, что позволяет диагностировать многие отклонения на самой ранней стадии.
Ирригоскопия - рентгенологический метод исследования при котором толстый кишечник заполняется контрастным веществом(бариевая смесь),и делаются рентгеновские снимки. Данное исследование имеет большую диагностическую ценность, так как позволяет уточнить или исключить большое количество заболеваний толстого кишечника.
Любые инструментальные методы диагностики необходимо дополнить лабораторными анализами. Для такой патологии как геморрой особенно с частыми и обильными кровотечениями, необходимо проведения общего анализа крови для выявления анемии, которая характеризуется снижением гемоглобина и эритроцитов в крови.
Профилактика геморроя
ДвижениеЕжедневные прогулки 25-45 минут.
Перерывы во время долговременной работы, особенно сидя, желательно через каждые 45 мин, в течении 10-15 мин, встать походить или сделать комплекс легких физических упражнений, это не только станет прекрасной профилактикой геморроя, но и значительно улучшит вашу трудоспособность.
Занятия спортом не требующие значительных усилий, бег трусцой, плавание, и др.
Режим труда и отдыха
Поднятие тяжестей занятие не для вас. Чрезмерные усилия ведут к росту внутрисосудистого давления, которое является одним главных факторов возникновения геморроя. Так что пора воспользоваться помощью друзей и ваших близких.
Необходимо остерегаться переохлаждений, так как это ведет к нарушению кровообращения, а значит и к новым обострениям.
Отказ от вредных привычек
Необходимо ограничить себя в употреблении алкоголя и курения. Эти факторы сильно снижают защитные и восстановительные функции, что затруднит исцеление и даже ухудшит ситуацию. Часто употребление алкоголя становится основным фактором, который вызывает обострение геморроя.
Гигиена заднего прохода
Важное условие в профилактике геморроя это личная гигиена. Которая должна соблюдаться изо дня в день, желательно после каждого акта дефекации хорошо омыть область заднего прохода. Так же полезно проводить данную процедуру и перед сном.
Лечение геморроя: лечим дома геморрой
Для полного исцеления от геморроя к лечению необходимо подойти очень основательно. Во-первых, лечение должно начаться как можно раньше от начала заболевания, во вторых лечение должно быть комплексным , а это значить одновременно, воздействовать на все звенья цепи, которая вызывает заболевание. В лечение нет, неважных вещей, всё имеет огромное значение. Что касается стиля жизни, режима труда и отдыха, а так же диеты, это ключевые моменты в лечении геморроя. Не изменив, казалось бы, простые вещи, добиться полного выздоровления будет практически невозможно, применяя даже самые современные и самые сложные виды лечения.
Диета и правильное питание при геморрое
При геморрое, питание имеет некоторые особенности, а именно: исключение из рациона острых, пряных, жареных, копченых продуктов, а также крепких алкогольных напитков, так как все это способствует расширению сосудов венозной сети и нарушению местного кровотока. Так же важен и водно-солевой баланс. Избыточное потребление жидкости и соли приводит к увеличению общего объема крови. А излишний объем циркулирующей крови повышает давление в венозной системе, что ведет к выпадению геморроидальных узлов.Очень важно избегать запоров, ключевого фактора в возникновении геморроя. Запоры сильно повышаю внутриполостное давление и давление в геморроидальных сплетениях, что запускает злосчастный механизм развития геморроя. Поэтому рекомендуется использовать в пищу продукты содержащие клетчатку и грубые волокна, такие как: черный хлеб, сырые овощи и фрукты, чернослив, овсяная, гречневая и ячневая крупы.
Часто одного режима и диеты недостаточно для победы над болезнью, тогда на помощь приходит медицина со всем арсеналом современных медикаментов и методик лечения.
Определяющее значение в лечении геморроя имеют клиническое течение болезни (острое или хроническое).
Таблетки от геморроя
В качестве системного лечения применяются препараты, которые укрепляют стенку сосудов, улучшают циркуляцию крови и усиливают отток лимфы. Это всё приводит к снижению воспаления и болевого синдрома. К этой группе препаратов относят: детралекс, гливенол, рутозид и др.Детралекс - средство от геморроя
Считается одним из самых эффективных препаратов на сегодняшний день при лечении геморроя. Относятся к группе препаратов оказывающих защитное действие на сосуды. Детралекс оказывает следующие эффекты: уменьшает растяжимость вен, тем самым повышая их тонус, укрепляет стенку сосудов и снижает их ломкость. При длительном приеме улучшается циркуляция крови в сосудах и усиливается отток лимфы. Таким образом, препарат оказывает прямое благоприятное действие на главное звено развития геморроя. Побочные эффекты препарата наблюдаются крайне редко. Назначается по 2 таблетки в сутки во время еды. В период обострения геморроя по 6 таблеток в сутки 4 дня, затем по 4 таблетки в сутки в течение трех дней.Свечи и мази от геморроя
Для местного лечения применяют свечи от геморроя, а так же мази от геморроя, используются такие препараты как: свечи (мазь) релиф, мазь (свечи) ультра-прокт, мазь ауробин и др. Данные препараты хорошо снимают воспаление, оттек, зуд, а так же обладают кровеостанавливающим действием и способствуют быстрому восстановлению поврежденной ткани.Свечи от геморроя релиф
Прекрасное медикаментозное средство от геморроя, испытанное временем. В состав входит масло печени акулы и фенилэфрин (вещество обладающее свойством сужать сосуды). Компоненты препарата прекрасным образом снимают все симптомы геморроя, устраняя воспаление, отек, зуд, болевые ощущения, улучшают способность восстановления ткани. Тем самым препарат значительно увеличивает степень комфорта при столь неприятном заболевании. Побочные эффекты возникаю очень редко, может появиться покраснение, зуд в анальной области. Свечи применяются до 4 раз в день (утром, на ночь и после каждого акта дефекации).Подробную информацию о свечах Релиф читайте в статье:
Релиф
Свечи от геморроя при беременности
При беременности любой прием медикаментозных средств должен быть максимально оправдан. И препараты выбора должным быть абсолютно безвредны для здоровья матери и ребенка. При лечении геморроя у беременных желательно использовать свечи на натуральной основе, например свечи с облепихой, с прополисом.Свечи от геморроя с облепихой
Облепиховое масло , содержащееся в свечах, является уникальным биологическим веществом, которое включает в себя целую гамму ценнейших биологически активных компонентов. Облепиха оказывает выраженное противовоспалительное действие, эффективно снимает покраснение, отек, болевые ощущения. Кроме того обладает антибактериальным свойством, предохраняя организм от возможных инфекционных процессов и устраняет присутствующие.Масло облепихи прекрасно укрепляет иммунитет, повышает защитные свойства организма, улучшает способность организма к заживлению ран. Какой бы ни был безвредный препарат, применение его при беременности всегда имеет некоторые риски, в этом случае просто необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Ваше здоровье и здоровье вашего ребенка в ваших руках.
Свечи от геморроя с прополисом
Прополис просто подарок природы для человека. Он обладает огромным количеством целебных свойств. И это прекрасным образом помогает в лечении геморроя. Прополис отлично гармонизирует все процессы в организме. Свечи с прополисом оказывают местный противовоспалительный эффект, снимают боль, зуд, обладают рассасывающим эффектом, восстанавливая нормальную циркуляцию крови. Прополис повышает защитные свойства организма, усиливает иммунитет, обладает антибактериальной активностью. Способствует быстрому заживлению и самовосстановлению поврежденной ткани. Крайне редко возникают побочные реакции. При аллергии на прополис свечи применять противопоказано. Таким образом, свечи с прополисом станут безвредным и очень эффективным помощником в лечении геморроя.Гепатромбин Г мазь
Препарат является комбинацией трех активных веществ гепарина, преднизолона и полидаконола. Гепарин оказывает выраженное противотромботическое действие, разжижает кровь, препятствует образованию тромбов. Тем самым улучшает циркуляцию крови по сосудам, уменьшая застой в геморроидальных узлах. Преднизолон это гормон, который обладает выраженным противовоспалительным действием, хорошо снимает отек, зуд и болевые ощущения. Полидоканол обладает обезболивающим эффектом и способствует спаданию узла. В целом данная мазь является очень эффективным средством, но она содержит гормональный препарат, который при длительном или чрезмерном применении может вызвать много нежелательных эффектов. Назначается в начале, по 2-4 раза в сутки, после исчезновения болевых ощущений 1 раз в день 7 дней. Применение такого препарата лучше обязательно обсудить с врачом.Гепариновая мазь при геморрое
Хорошее средство при симптомах осложнившегося геморроя. Уменьшает воспаление, препятствует образованию новых тромбов и способствует рассасыванию старых. Гепарин находящийся в составе мази действует прямо на механизмы возникновения тромбов, блокируя выработку компонента необходимого для образования тромботической пробки, а так же снижая активность клеток ответственных за формирование тромба (тромбоцитов). Мазь значительно уменьшает выраженность болевых ощущений. Побочные действия не выражены, возможны покраснение и аллергические реакции. Мазь нельзя наносить на открытые раны с наличием гнойных процессов. Так как это приведет к распространению гнойного процесса с током крови.Мазь троксевазин при геморрое
Данная мазь обладает многими необходимыми эффектами, которые нужны в лечении геморроя. Повышает тонус вен, их защитные свойства, обладает хорошим противовоспалительным действием. Мазь снимает отек, устраняя болевые ощущения. Снижает процессы разрушения, улучшает восстановительные процессы внутри стенок сосудов. Препарат нетоксичен, широко применяется и оказывает хороший лечебный эффект. Из возможных побочных явлений возможно развитие аллергической реакции на препарат. Мазь наносят наружу, 2 раза в день, утром и вечером.Все вышеперечисленные препараты консервативного лечения обладают временным эффектом . Так как при нарушении нормального образа жизни (погрешности в питании, чрезмерные физические нагрузки) в большинстве случаев снова приводят к обострению геморроя.
Операция удаления геморроя
Удаление геморроя лазером, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов.На данный момент в мире существует достаточное количество эффективных методов лечения геморроя. Предпочтение отдаётся малоинвазивным методам лечения, которые могут быть выполнены даже в амбулаторных условиях.
Типичную гемороидэктомию (хирургический метод) проводят только 20% пациентам, остальные получают малоинвазиную терапию.
К малоинвазивным методам относят:
- инфракрасную фотокоагуляцию
- склеротерапию
- лигирование латексными кольцами
- электрокоагуляцию
- дизартеризацию геморроидальных узлов.
Таким образом, тактика лечения будет определяться стадией хронического течения болезни. Всего выделяют 4 стадии .
- Для первой стадии показано: консервативное лечение сосудоукрепляющими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.
- Вторая стадия: инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами.
- Третья стадия: лигирование латексными кольцами и дизартеризация геморроидальных узлов.
- Четвертая стадия: хирургическое лечение.
Информация о каждом из методов удаления геморроя
Инфракрасная фотокоагуляция
С помощью прибора излучающего тепловой поток энергии врач устраняет геморроидальный узел, блокируя приток крови к нему.Склеротерапия
В основе метода лежит применение препаратов обладающих способностью склеивать сосуды. Они вводятся прямо в геморроидальный узел, это приводит к закрытию просвета внутри узла, а значит и к устранению симптомов болезни. При первой стадии эффективность метода 85%, при второй 70%.Лигирование геморроидальных узлов
Данный метод заключается в набрасывании кольца на геморроидальный узел, после чего он благополучно отпадает вместе с кольцом. Иногда требуется несколько повторных сеансов для окончательного удаления узла. В 90% случаев достигается полное устранение симптомов. Считается эффективным и малотравматичным методом. Хорошо переносится больными. После операции отмечается короткий реабилитационный период. Малая частота рецидивов (повторных случаев образования геморроидальных узлов). Процент осложнений после манипуляции незначителен.Дизартеризация геморроидальных узлов
Простой и доступный метод, который позволяет снизить приток крови, поступающий в геморроидальные узлы, и тем самым устранить нежелательные симптомы. Это достигается путем перевязки артериальных сосудов выше их впадения в геморроидальные узлы. Эта процедура выполняется под контролем УЗИ, что значительно снижает риск ошибки. У 80% пациентов во второй и третьей стадии отмечается полное исчезновение клинических симптомов.
Хирургическое лечение геморроя
Оперативное лечение является самым эффективным методом лечения геморроя на третьей и четвертой стадии.Операция по удалению геморроя
Операция по удалению геморроя,
предложенная еще в 30-х годах прошлого столетия, до сих пор применяется и продолжает модифицироваться. В мире выполняется в основном два вида операций:
- Закрытая геморроидэктомия. Применяют в III и IV стадии заболевания.
- Открытая геморроидэктомия. Так же в III и IV стадии, но осложненные анальной трещиной или парапроктитом.
Пациенты выписываются на 3-4 день после операции, восстановление трудоспособности происходит на 5-7 сутки. Так же отмечается малый процент послеоперационных осложнений.
Подготовка к операции геморроя
Подготовка к операции геморроя не представляет больших трудностей. До операции пациент обязательно проходит ряд исследований. Выполняются общий анализ крови, мочи, снимается электрокардиограмма, проводится консультация врача терапевта и анестезиолога (врач который осуществляет обезболивание и вводит в наркоз). Так же, при необходимости выполняют ректоскопию или колоноскопию (эндоскопическое исследование толстой кишки).Непосредственная подготовка к успешным операционным действием заключается в созданий максимально комфортных условий для работы врача и профилактика послеоперационных осложнений у пациента (бинтование нижних конечностей для профилактики образования тромбов). Готовится операционное поле, для этого сбриваются волосы с промежности, и выполняется тщательный туалет промежности, проводят очистку кишечника. С утра в день операции обязательно ставят очистительные клизмы до полного очищения толстой кишки.
Диета перед операцией геморроя
Как перед любым хирургическим вмешательством, перед операцией по удалению геморроя должна соблюдаться диета. Она заключается в употреблении хорошо сбалансированной пищи, богатой витаминами и минералами. Пища накануне операции должна быть легко усвояемой и не нагружать пищеварительный тракт. Рекомендуется включить в рацион больше углеводной пищи (сахар, мед, варенье и др.). Строго исключить продукты вызывающие вздутие и метеоризм (бобовые, копчености, мучное), так же следует исключить острую, пряную, и очень соленую пищу. Принятие спиртных напитков категорически запрещено. Голодать перед операцией не стоит, так как организму нужны запасы энергии для нормального функционирования во время операции и в послеоперационном периоде. В день операции с утра даже рекомендуется выпить чашечку чая с сахаром или съесть ложечку мёда.Питание и диета после операции геморроя
В большинстве случаев пациенты после операции по поводу геморроя, могут начать пить, и есть через несколько часов после операции. Но соблюдать диетический стол (по Певзнеру 1а), исключить продукты и блюда, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие его слизистую. Пищу необходимо готовить в протертом виде, пищу готовят на пару или варят на воде, принимать необходимо в жидком и кашицеобразном состоянии. Исключить: горячее и холодное, хлеб и мучные изделия, сырые овощи фрукты, сыр, кисломолочные продукты, сметана, творог, пряности, соусы, кофе, чай. Прием пищи 6 раз в день небольшими порциями. Восстановление нормальной работы кишечника обычно происходит на вторые сутки после операции, следовательно, можно переходит к обычному режиму питания. Но, конечно же, следует исключить все острые и пряные блюда, об алкоголе тоже следует забыть. Придерживаясь данных рекомендации, вы сможете уменьшить время восстановления после операции и снизить риск развития осложнений.Современная медицина в настоящее время применяет всё больше и больше малотравматичные операции, используя новейшую медицинскую технику, такую как: ультразвуковой скальпель, прибор Liga Sure и др. Эти методики позволяют снизить интенсивность и продолжительность послеоперационного болевого синдрома, а так же уменьшить сроки после операционной реабилитации.
Отдаленные результаты оперативного лечения геморроя практически не зависят от метода её выполнения, после любой из вышеперечисленных операций в 98-99% регистрируется хороший результат.
Из всего вышеизложенного, можно сделать вывод, что болезнь геморрой достаточно серьезное заболевание и требует к себе максимального внимания. Для этого, человек который встретился на своем жизненном пути с этой проблемой, должен приложить все возможные силы для её решения. А именно как можно раньше обратиться к врачу-специалисту и не заниматься самолечением, а так же изменить образ жизни и отношение к себе и окружающему миру.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли пить при геморрое?
Алкоголь и геморрой понятия не совместимые. Спиртное очень сильный провоцирующий фактор данного заболевания. Большинство обострений и новых случаев острого геморроя вызвано именно злоупотреблением алкоголя. Во-первых, алкоголь безжалостно бьет по самым важным жизненным центрам (головной мозг, сердце, печень, почки), тем самым снижая сопротивляемость организма и его способность к восстановлению при различных заболеваниях. Во-вторых, он напрямую запускает механизмы, которые ведут к развитию геморроя. А именно при употреблении алкоголя происходит:- расширение сосудов во всех частях организма, в том числе и в венозном сплетении прямой кишки, что приводит к избыточному притоку крови и переполнению геморроидальных вен.
- нарушается нормальная циркуляция по сосудам, вследствие губительного воздействия алкоголя на нервную систему.
- происходит разрушение и склеивание красных кровяных телец прямо в просвете сосудов, что нарушает нормальный ток крови, способствуя застою и образованию тромбов.
- защитные свойства сосудов значительно снижаются
Можно ли пить пиво при геморрое?
Пиво при геморрое, как и другие алкогольные напитки, употреблять не стоит. Кроме основных неблагоприятных механизмов вызывающих геморрой, таких как расширение сосудов и усиленный приток крови к геморроидальным венам, пиво повышает кровяное давление. Это происходит в результате того, что пиво обычно употребляется в большом количестве, а это ведет к увеличению объема циркулирующей крови, что и приводит к повышению давления в сосудистой системе. Расширение сосудов, усиленный приток крови, высокое сосудистое давление - грозные факторы, способствующие обострению и возникновению новых случаев геморроя.Можно ли заниматься сексом при геморрое?
Занятия сексом при геморрое должны иметь некоторые ограничения. Во-первых, секс должен быть вагинальным (традиционным),таким образом вагинальный секс при геморрое не противопоказан. Во-вторых, без чрезмерных усилий, которые будут приводить к увеличению внутрибрюшного давления. То есть использовать наиболее комфортные и удобные позы. Не увлекаться большой продолжительностью и частотой половых актов. Желательно половые контакты при геморрое заканчивать оргазмом, так как при сексе происходит значительный прилив крови к органам малого таза, соответственно и к геморроидальным венам, оргазм же способствует более быстрому и эффективному восстановлению нормального кровообращения. Анальный секс при геморрое не рекомендуется и в большинстве случаев противопоказан. Механическое раздражение приводит к различным повреждениям слизистой и сосудов, что провоцирует новые обострения геморроя. Так же существует большая вероятность развития неприятных осложнений, таких как анальная трещина, проктит, парапроктит. Но для того чтобы обезопасить себя и чувствовать себя спокойно, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-специалистом, который наиболее верно и грамотно определит меру дозволенного в вашем случае.Можно ли заниматься спортом при геморрое?
Важно понять, что любые чрезмерные физические нагрузки при геморрое крайне не желательны. Особенно та физическая активность, которая приводит к повышению внутрибрюшного давления, а это поднятие тяжести, качание пресса, приседание и др. Избыточное давление распределяется и на область венозных сплетений прямой кишки, что способствует их расширению и активному притоку к ним крови, а это основной механизм развития геморроя. Всё хорошо в меру, спорт тоже необходим и даже полезен, если он выполняется по правилам, без переутомления и сверх усилий.Можно ли бегать при геморрое?
При геморрое полезно бегать трусцой минут 30-40 , не перенапрягаясь. Это улучшит кровообращение, устранит застойные явления и укрепит сосуды. Бег благоприятно воздействует на все системы организма, он укрепит иммунитет и повысит жизненный тонус, что так необходимо при лечении болезни.Можно ли плавать при геморрое?
Плавать нужно. Это отличное занятие для укрепления всего тела. Оно помогает нормализовать и гармонизировать многие процессы в организме, в том числе улучшить движение крови по сосудам нижних конечностей и сосудов малого таза. Это значительно разгрузит вены геморроидальных сплетений, тем самым устранит главный механизм развития геморроя. Плавание отлично снимает физическое и психическое напряжение, позволяя работать всем системам организма слаженно и эффективно. Плавание прекрасный помощник в лечении многих заболеваний, в том числе и геморроя.Можно ли принимать ванну при геморрое?
Принимать ванну при геморрое можно, но при условии, что нет кровотечения. Так же необходимо, что б вода была теплой ни в коем случае горячей или холодной. Особенно хороший эффект имеют травяные ванны, которые хорошо снимают боль и спазмы, оказывая успокаивающий эффект, принося быстрое облегчение. Из трав используют: каштан конский, ромашку, шалфей, чистотел и др. Важно не принимать ванны длительное время, рекомендуется не более 15-20 минут. Всё хорошо в меру.Можно ли париться и ходить в баню при геморрое?
Баня и парилка прекрасны в качестве профилактики геморроя. Но при наличии заболевания посещение бани и парилки стоит исключить. Колебания высоких температур приведет к чрезмерному расширению и переполнению венозных структур прямой кишки, что будет способствовать разбуханию и выпадению геморроидальных узлов. Любителям бани и хорошо попарится, страдающим геморроем стоит взяться серьезно за собственное здоровье. Как можно раньше обратиться к врачу и устранить все препятствия мешающие заниматься любимым делом. При правильном и добросовестном лечении вы непременно, в скором времени, вернетесь к привычному образу жизни.Геморрой представляет собой воспаление венозных участков прямой кишки, а также их кровотечение, увеличение и выпадение. Как показывает статистика, собранная по официальным данным, подобным недугом страдает каждый седьмой житель нашей планеты. Этот составляет 15% всего населения. Однако не все спешат обращаться к врачу при возникновении первых симптомов заболевания. Поэтому можно предположить, что от геморроя страдает примерно четверть населения планеты.
У многих людей сложился стереотип о том, что говорить о подобных недугах просто некрасиво и некультурно. Именно по этой причине большинство пациентов не спешат посещать врача. В итоге к специалисту они приходят, когда геморрой превратился в запущенную стадию или же когда нет сил самостоятельно бороться с недугом. Стоит отметить, что данным заболевание одинаково страдают и мужчины, и женщины.
Причины геморроя
Чтобы предотвратить появление геморроидальных узлов, следует четко понимать факторы, провоцирующие возникновение данной патологии. Для развития собственно варикозной патологии (слабость сосудистых стенок, расширение вен и появление узлов) в перианальной области необходимо состояние-провокатор:
- неадекватная работа кишечника (частые запоры/поносы);
- малоподвижность (сидячий образ жизни - прямой путь к геморрою);
- злоупотребление алкоголем (спиртное усиливает приток крови к малому тазу, а регулярное его употребление негативно сказывается на сосудистой стенке);
- неправильное питание (переедание, ведущее к ожирению, налегание на острую/соленую пищу увеличивает нагрузку на кишечник в целом, усиливает давление на прямую кишку и раздражает ее слизистую);
- нетрадиционные виды получения сексуального удовольствия приводят к излишнему сдавлению геморроидального сплетения и растяжению прямокишечных связок, что и провоцирует геморрой;
- поднятие тяжестей профессиональное или в виде хобби (спортсмены-силовики, грузчики и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, должны понимать, что род их деятельности чреват развитием геморроя);
- беременность (геморрой у женщин проявляется во время вынашивания малыша, особенно не первого);
- воспалительная патология и опухолевые заболевания малого таза.
Неправильно полагать, что геморроидальный недуг - исключительно «взрослая» патология. У детей развитие геморроя возникает на фоне частых запоров, длительного сидения на горшке и регулярного надрывного плача. Однако у малышей геморрой лечится более эффективно ввиду своевременного обращения, возрастной эластичности сосудов и способности к восстановлению в период роста.
Виды заболевания
Симптомы и лечение геморроя в 2019 году во многом зависит от его вида. Существует 3 типа этого заболевания:
- Внешний, его часто еще называют анальным. Узлы при нем выпячены наружу в области ануса, их легко разглядеть. Эта форма характеризуется обилием неприятных ощущений.
- Внутренний, при котором недуг проявляется в просвете прямой кишки. Такая форма развивается сравнительно медленно, а яркая клиническая картина отсутствует.
- Комбинированный. Нетрудно догадаться из самого названия, что этот вид — комбинация первых двух. Такой геморрой считается самым тяжелым, развивается он, как правило, из-за игнорирования советов врачей и несерьезного отношения к собственному здоровью.
Нередки случаи, когда геморрой приводит к различным осложнениям. Среди них можно назвать анемию, вызывающую общий упадок сил, головокружения и усталость. Это происходит из-за потери крови и уменьшения числа эритроцитов в ней. В некоторых случаях особо запущенные формы приводят к гангрене, такое неприятное явление может наблюдаться при внутренней форме геморроя. Приток крови нарушен или вообще прекращен, как следствие, начинаются процессы отмирания тканей, некрозы.
Первые признаки
Основные признаки наружного геморроя:
- Зуд и жжение.
- Неприятные ощущения в области анального отверстия и прямой кишки. Возможно ощущение тяжести, неполного опорожнения кишечника, инородного тела внутри.
- Боль в области анального отверстия и прямой кишки. Вначале боль может выражаться в виде небольшого покалывания, после переходит в тянущие ощущения. При этом можно наблюдать отек узла.
- Кровотечение, которое чаще всего начинает возникать после опорожнения кишечника.
- Выпадение геморроидального узла.
Симптоматика внутреннего геморроя часто схожа с вышеперечисленной. Основное отличие заключается в том, что при внутреннем геморрое узлы не выпадают наружу, что часто затрудняет постановку точного диагноза и обследование.
Симптомы геморроя
При возникновении геморроя симптомы (см.фото) немного отличаются в зависимости от текущего состояния – ремиссии или обострения. В стадии ремиссия симптоматика утихает и перестает беспокоить больного, а при обострении болезни признаки появляются вновь и вызывают постоянный дискомфорт.
К основным признакам геморроя относят:
- Зуд и жжение в области заднего прохода. Зуд или жжение говорят об эрозии стенок геморроидальных узлов.
- Ощущение инородного тела, чувство тяжести. Люди, страдающие геморроем, нередко ощущают инородное тело в заднем проходе, а также тяжесть в паху при ходьбе. Такие симптомы проявляются у людей, страдающих геморроем, из-за переполненных кровью геморроидальных узлов.
- Боль при дефекации, ходьбе и в положении сидя. Ущемление геморроидального узла сопровождается сильной болью, иногда невыносимой. Боль сильная из-за того, что возле анального отверстия находится много рецепторов. Такая боль возникает чаще всего во время дефекации, но иногда и при ходьбе. Эта боль является признаком начинающегося приступа острого геморроя.
- Кровотечение при дефекации, примесь крови в каловых массах. При сильных запорах в кишечнике скапливается много твёрдого кала, который начинает давить на венозные стенки. Они в свою очередь из-за давления начинают плохо питаться кислородом, а вследствие длительного их переполнения кровью начинают растягиваться. В результате растяжения стенки становятся тоньше, и в некоторых местах происходят разрывы, что и приводит к кровотечению. При этом кровь течёт только до или после дефекации. Кровь может течь как небольшими капельками, которые остаются на бумаге, так и струйками. Если кровотечение интенсивное, то это может закончиться железодефицитной анемией. Следует отметить, что выделение крови из анального отверстия является главным симптомом геморроя, который говорит о новообразовании в толстом кишечнике!
- Болезненность на ощупь геморроидальных узлов. Если прикосновение к геморроидальным узлам причиняет вам сильную боль, а сами узлы стали багрового, сливового цвета, то это признак тромбоза. Сливовые пятна могут достигать двух сантиметров в поперечнике. Если хотя бы один из выше перечисленных симптомов у вас присутствует, лучше обратиться к врачу и не ждать чудесного самоисцеления. Хотя можно использовать и народные средства лечения геморроя, ведь ещё в древние времена геморрой вообще не считался болезнью. Геморрой был настолько незначительным заболеванием, что его воспринимали как мы сейчас занозу.
Ещё одним основным симптомом геморроя является выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия, что бывает следствием развития дистрофических процессов. А развитию дистрофических процессов служит сильное и долгое натуживание при дефекации, а также просто длительное просиживание в туалете за чтением газеты. Ещё одной причиной может служить курение. Кстати, если вы хотите бросить курить – то вам сюда.
Как выглядит геморрой, фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.
[свернуть]
Стадии
В процессе развития проходит четыре стадии:
1 стадия | человек начинает жаловаться на открытие кровотечений из прямой кишки. Обычно это случается во время акта дефекации. Важное отличие от других стадий – отсутствие выпадения геморроидальных узлов. |
2 стадия | кроме кровотечений пациента начинает беспокоить выпадение узлов, которое случается во время натуживания при опорожнении кишечника. После акта дефекации узлы самостоятельно вправляются. |
3 стадия | узлы провоцируют кровотечение, при дефекации они выпадают, и при этом самостоятельно уже не вправляются, это приходится делать самому пациенту вручную. В данном случае выпадение возможно также в других ситуациях, когда у больного повышается давление в брюшной полости, например, при кашле, подъеме тяжести, чихании и т.д. |
4 стадия | последняя стадия геморроя, при которой в патологический процесс вовлечена вся анальная область. Больного беспокоят частые и массивные кровотечения, узлы, которые выпадают даже после незначительных нагрузок, при этом они не поддаются вправлению. Нередко на этой стадии развивается тромбоз, что вызывает приступ острого геморроя, при котором воспаление захватывает не только анус, но и подкожную клетчатку окружающих тканей. |
Осложнения
Прогрессирующее заболевание при отсутствии должного лечении обычно приводит к ряду осложнений, и их сложно назвать приятными.
- Воспалительные процессы, локализующиеся в окружающих тканях. В некоторых случаях это приводит к парапроктиту, характеризующемуся воспалением клетчатки вокруг прямой кишки. Это заболевания является очень тяжелым осложнением, оно требует незамедлительного и достаточно серьезного лечения.
- Анемия. Это заболевание развивается при длительном течении геморроя, сопровождающемся обильными и регулярными кровотечениями.
- Трещины. Эта основная причина болевого синдрома при геморрое. Стоит помнить, что трещины заднего прохода создают идеальные условия, при которых вглубь тканей проникают всевозможные бактерии и развиваются там. В итоге подобное явление может вызвать абсцесс. Это ограниченное гнойное воспаление, сопровождающееся сильнейшим болевым синдромом, повышением температуры и общим недомоганием. При возникновении подобного осложнения требуется оперативное вмешательство.
У лиц пожилого возраста может возникнуть недержание каловых масс и недостаточность анального сфинктера.
Лечение геморроя
При развитии геморроя существует два метода лечения: консервативный и оперативный.
Консервативное лечение заключается в использовании медикаментозных препаратов системного и местного действия и применяется на начальных стадиях болезни. Она нацелена на снятие болевого синдрома, профилактику осложнений и обострения, используется для предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации больных.
Медикаментозная терапия геморроя включает следующие типы лечебных средств:
- нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики применяются для снятия воспалительного процесса и болей в области заднего прохода. Больным назначаются такие препараты, как Аналгин, Диклофенак, Найз, Ибуклин;
- венотоники для нормализации тонуса венозных сосудов – Детралекс, Флебодиа, Венотон, Троксевазин;
- гемостатики для остановки кровотечения из геморроидальных шишек – Викасол, Дицинон, Хлорид кальция;
- мази на основании Нитроглицерина, чтобы снять спазм анального сфинктера;
- мази на основании гепарина, чтобы предупредить тромбоз геморроидальных узлов;
- слабительные средства, чтобы нормализовать стул – Дуфалак, Нормазе, Бисокадил.
Хирургическое удаление геморроидальных узлов применяется при неэффективности консервативной терапии или в случае возникновения осложнений. С этой целью могут быть использованы малоинвазивные методики и геморроидэктомия.
Мази и свечи
Во время консервативного лечения применяются мази и свечи.
- Облепиховые свечи. Они восстанавливают иммунные клетки, снимают отечность и устраняют зуд. Свечи хорошо убивают бактерии, губительно действуют на гистамин (клетки, которые провоцируют воспаление). Таким же действием обладают и анузол свечи и мазь флеминга.
- Гепариновая мазь. Ее применение позволяет облегчить симптомы и убрать обострение болезни. Такое лекарство является основной составляющей лечения патологии. Особенно эффективно применение гепариновой мази во время воспаления уплотнений. Она предупреждает появления тромбов, обезболивает и снимает отечность.
- Проктозан мазь. Широко распространена проктозан мазь. Она применяется на первой и второй стадии заболевания. Наносится средство на пораженные участки. Применяется мазь для снятия воспалительного процесса в прямой кишке.
Мазь релиф, левомеколь также хорошо стимулируют иммунные клетки и противодействуют воспалению. Они известны своим ранозаживляющим эффектом и сосудосуживающим воздействием.
Народные средства
Народные способы тоже эффективные на практике, важно правильно выбрать гипоаллергенный состав, исключить риск аллергический реакции. Ниже предложены хорошие рецепты лечения трещин и шишек анального отверстия.
- Очистить картофель, вырезать из него свечку. Вставить у входа в прямую кишку на ночь, процедуру выполнять перед сном. Такие «картофельные сеансы» проводить 5-7 ночей подряд, чтобы полностью избавиться от геморроя.
- Облепиховое масло поможет при внешнем геморрое. Необходимо пропитать масляной основой ватный диск, после чего приложить его к болезненной шишке на всю ночь. Всего провести 10 процедур, чтобы полностью избавиться от геморроя.
- Тысячелистник – народное средство от геморроя, которое нужно использовать в виде натурального сока, лечебного отвара. Если нет аппарата для выжимки сока, рекомендуется приготовить водный настой, который использовать для лечебных ванночек перед сном.
Ванночки при геморрое в домашних условиях
Это быстрый метод купировать болевой синдром, снять воспаление. Ванночка от геморроя не имеет противопоказаний, побочные эффекты тоже исключаются. Врачи рекомендуют соблюдать ежедневно правила гигиены, пользоваться туалетным мылом без добавок, а после полоскать проблемную зону отваром ромашки, календулы, тысячелистника.
Такая водная процедура не обеспечивает экстренную помощь, но сокращает число болезненных рецидивов. Особенно эффективный состав из измельченного чеснока с парным молоком в воду.
Диета и правильное питание
Питание при геморрое не менее важно, чем медикаментозное лечение или операция. Питаться нужно дробно – 5-6 раз в день небольшими порциями. Должен быть достаточным питьевой режим – 1.5-2.5 литра негазированной воды без сахара в день.
- Пища должна обрабатываться щадящими методами термической обработки – отваривание, запекание, тушение, на пару, а также содержать достаточное количество клетчатки.
- При геморрое приветствуется употребление таких продуктов, как «кисломолочка», тыква, цукини и кабачки, помидоры, огурцы, свекла, морковь и другие овощи, фрукты, крупы, цельнозерновой хлеб. Отдайте предпочтение кашам, салатам, особенно винегрету, отварному или тушеному нежирному мясу, курице, рыбе, котлетам на пару, супам, запеканкам.
Гимнастика
Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера, выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:
- Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
- Лечь на живот, руки положить под подбородок — поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
- Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.
Малоинвазивные методики
Малоинвазивное лечение геморроя позволяет быстро и без серьезных травм избавиться от такой деликатной проблемы. Терапевтические способы в большинстве случаев только приглушают симптомы болезни, оттягивают тот момент, когда необходимо применять более радикальные методики. Перед назначением той или иной процедуры доктор изучает анамнез пациента, проводит комплексное обследование, оценивает все возможные риски.
К малоинвазивным технологиям удаления геморроя относят:
- Электрокоагуляция проводится под контролем аноскопа. К ножке узла подводят электрод и коагулируют (сваривают) ткани, после чего они быстро отмирают. За одну процедуру удается избавиться от 1-2 патологических очагов. После склеивания геморроидальный узел прекращает питаться и расти, а через некоторое время совсем исчезает.
- Склеротерапия - это малотравматичное лечение геморроя посредством специальных склерозирующих веществ, которые вводятся внутрь узла, склеивают его стенки, благодаря чему удается добиться прекращения их питания и отмирания в дальнейшем. Методика проводится только на 1-3 стадиях геморроя. Не исключает риск рецидива болезни и эффективна только при небольших геморроидальных узлах.
- Криотерапия - кратковременное воздействие на геморрой жидким азотом. После этого геморроидальный узел отмирает и отпадает. Процедура проходит под местным обезболиванием, поэтому болезненные ощущения отсутствуют.
- Латексное лигирование. При такой технологии удаления геморроя используют специальные латексные кольца. Их вводят посредством аноскопа в задний проход и обвязывают ими узел. Это полностью перекрывает в нем кровоток, и через 1-2 недели сам узел отторгается вместе с лигатурой. Данная методика применятся на более поздних стадиях геморроя (3 и 4).
Малоинвазивные методы борьбы с геморроем могут применяться только на 1-3 стадиях болезни, обязательно вне обострения воспалительного процесса. Все процедуры проводятся после местного обезболивания. В использовании общего наркоза нет необходимости. За один сеанс можно убирать только 1-3 узла. Иногда лечение проходит в несколько этапов, с интервалов в несколько недель.
Латексное лигирование
Операция при геморрое: геморроидэктомия
Это иссечение геморроидального узла вместе с частью слизистой оболочки, с прошиванием ее ножки. Операция показана при хроническом геморрое последних стадий, выраженном кровотечении, частых рецидивах и тромбозе геморроидальных узлов.
Срок госпитализации составляет до 10 дней. Продолжительность восстановительного периода - 2-3 недели. Сразу после хирургического вмешательства могут появляться болезненные ощущения, послеоперационные швы иногда нагнаиваются и болят.
Для облегчения самочувствия назначаются специальные анальгезирующие препараты, противовоспалительные средства, сидячие ванны после каждого акта дефекации.
Профилактика
Для предупреждения развития геморроя следует придерживаться сбалансированной диеты. Суточный рацион должен включать достаточное количество жидкости (1,5–2 литра) и пищевых волокон растительного происхождения (овощи, отруби и т.п.). Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, чрезмерно острых и пряных блюд.
- Рекомендуется избегать перегрузок во время дефекации (чрезмерное натуживание), предпочтительнее проводить влажный туалет перианальной области после дефекации, лучше прохладной водой.
- Во время беременности с целью уменьшения венозного застоя рекомендуется ежедневная гимнастика, пешие прогулки, рациональная диета с большим количеством слабящих продуктов.
Помните, что лечение геморроя нужно доверить только профессионалам. Не стоит запускать эту болезнь или заниматься самолечением.